十二指肠溃疡成因、症状及治疗

十二指肠溃疡成因、症状及治疗

魏玲丽

攀枝花市仁和区人民医院 四川攀枝花 617061

十二指肠溃疡，又称为消化性溃疡，是一种常见的胃肠道疾病，可以导致患者出现腹痛、消化不良和呕吐等不适症状。近年来，随着生活节奏的加快和人们饮食习惯的改变，十二指肠溃疡的发病率呈上升趋势，针对十二指肠溃疡治疗也面临越来越多的挑战。那么十二指肠溃疡的成因与症状有哪些呢？又该如何进行治疗呢？相信本篇文章会解答你的疑问。

一、十二指肠溃疡的成因

（一）幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是一种能耐受胃酸环境的细菌，是导致十二指肠溃疡的罪魁祸首。幽门螺杆菌能在胃黏膜上存活并繁殖，最终引起炎症和黏膜组织损伤。幽门螺旋杆菌感染可以通过食品、水源或人际接触传播，感染通常发生在儿童和成年人，但许多感染者都没有任何明显的症状。当幽门螺旋杆菌侵袭十二指肠黏膜时，产生的毒素和酶会导致黏膜表面损伤，并进一步形成溃疡。十二指肠溃疡会引起胃部不适感、恶心、呕吐、食欲减退和腹泻等不适症状。

（二）不良的生活习惯

不良的生活习惯也是导致十二指肠溃疡产生的一个重要因素。在饮食方面，食用过多辛辣、刺激性或油腻的食物会对胃粘膜产生刺激，从而引起胃酸分泌量增加，加剧胃溃疡、十二指肠溃疡等病变的发生。同时，快餐、外卖等高油高盐高糖的食品含有大量对胃黏膜有害物质，长期摄入这些有害物质容易损伤消化道组织而导致溃疡。过度吸烟和饮酒也是导致十二指肠溃疡产生的原因之一，吸烟可以使胆汁分泌量增加, 然后使十二指肠黏膜更容易受到对其有害的刺激。

二、十二指肠溃疡的症状

（一）上腹疼痛和不适

上腹疼痛和不适是十二指肠溃疡患者常见的症状。当胃酸分泌过多时，这些酸液会刺激十二指肠内膜，在一定条件下就会导致溃疡的发生。初期，患者可能只会感到轻微的不适或胀气感，但随着时间推移，患者会开始出现上腹部疼痛和不适感，尤其是在进食后。这种疼痛通常会表现为剧烈或钝痛，持续时间各有不同。在更严重的情况下，则上腹疼痛可能持续数天或周甚至恶化。除了上腹部的不适和疼痛之外，还可伴随便秘、腹泻、恶心、呕吐以及食欲减退等消化系统方面的问题。

（二）消化不良，恶心呕吐

十二指肠溃疡是一种慢性疾病，消化不良也是另一常见的症状。消化不良包括各种胃肠道不适，比如说胃部胀气、打嗝、胃酸倒流、腹泻、便秘等，这些都会影响患者的食欲和身体健康。另外一个常见的症状是恶心呕吐。由于溃疡在十二指肠位置，食物通过时会刺激到这里引起剧烈的疼痛和不适感。对于患者来说，常常伴随着恶心感觉，导致进食不适应，恶化情况。溃疡还可能导致内出血、便血等严重后果，所以及时进行治疗非常重要。

三、十二指肠溃疡的治疗方式

（一）针对性药物治疗

针对性药物治疗，是治疗十二指肠溃疡的有效方法。常用的药物包括质子泵抑制剂、H-2受体拮抗剂和胃酸中和剂等，这些药物可以减少胃酸分泌量或改善黏膜屏障功能。其中，质子泵抑制剂如奥美拉唑，通过抑制胃壁细胞分泌质子泵，减少胃酸分泌量，从而缓解患者的上腹部不适感；H-2受体拮抗剂如西咪替丁，则抑制组织内产生、释放和作用于H2受体的组胺，达到类似质子泵抑制剂的效果；而胃酸中和剂如碳酸钙片，则直接中和胃液中的盐酸，减轻上腹部灼热感。除此之外，还可以联合应用消化道黏膜保护剂、半乳糖甘露聚糖等辅助药物，以增强胃黏膜的防御功能，促进溃疡愈合。此外，针对胃溃疡由幽门螺杆菌引起的情况，采用抗生素治疗，通过联合用药会产生更佳的效果。

（二）养成良好生活习惯

养成良好生活习惯对十二指肠溃疡的治疗至关重要。患者应保持规律饮食，定时三餐，避免过度饮酒和吸烟等不健康的生活方式。生活压力会导致激素分泌失衡，进而影响胃肠道的正常功能。所以，患者需要学习放松身心的方法，养成积极乐观的情绪。此外，适量运动也有助于缓解焦虑和压力，并促进胃肠道蠕动。除此之外，患者需要采用注意药物治疗并定期进行复查。医生会根据病情开具适当的药物进行治疗，定期进行复查能够帮助患者监测治疗进展和调整用药计划。

（三）手术治疗

手术治疗是针对十二指肠溃疡的一种常用治疗方法。手术治疗主要适用于消化道出血、穿孔和梗阻等严重并发症的患者，也可以考虑对于无法耐受药物治疗或复发的患者进行手术。手术过程中，医生会通过切开腹部或使用胃镜技术进行治疗。对于较小的溃疡，可通过切除溃疡周围的组织，缝合伤口来达到治疗目的；对于大面积溃疡或穿孔患者，则可能需要进行胃全切除或直肠肛门括约肌成形等大型手术。在手术后，患者需要严格遵循医生的嘱咐进行饮食调理与恢复训练，同时配合药物治疗，并改变不良生活习惯以预防复发。

总的来说，十二指肠溃疡是一种常见的胃肠道疾病，其主要成因为幽门螺杆菌感染、不良的生活习惯等。其典型症状包括上腹部疼痛、消化不良、反复发作等。治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种方式，其中药物治疗是首选方法，有效率高且副作用较小。但同时也需要注意日常饮食和生活习惯，避免诱发因素的存在。相信每一位患者通过保持乐观的心态，积极接受相关治疗，都可以得到良好的治愈效果。