襄阳职业技术学院附属医院医务室 441021
【摘要】目的:探讨胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究。方法:选择2021年1月-2022年10月进行治疗的胆汁反流性胃炎患者例作为对象,随机数字表法分成对照组(n=37例)和观察组(n=37例)。对照组予以艾司奥美拉唑镁治疗,观察组在其基础上联合胃力胶囊治疗。比较治疗后两组患者的临床症状积分、胃肠功能。结果:治疗后观察组出现恶心泛酸、胃胀、胆汁性呕吐、上腹疼痛症状积分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者PG-II水平低于对照组(P<0.05),PG-I水平高于对照组(P<0.05)。结论:将胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗用于胆汁反流性胃炎中,能够有效缓解患者的临床症状,提高胃肠功能,值得推广应用。
【关键词】胃力胶囊;艾司奥美拉唑镁;胆汁反流性胃炎;胃肠功能
胆汁反流性胃炎是由胆汁流回胃引起的慢性胃炎症,临床症状有如上腹痛、腹胀和胆汁呕吐[1]。在中医学中,胆汁反流性胃炎为“胃脘痛”范畴,病因主在肝胆,多因肝脏气机郁滞不通,脾胃升降功能异常,进而出现肝不能随脾升,胆不能随胃降,致使胆胃不和,胃气和逆行之胆气所犯而致[2]。胃力胶囊具有和胃利胆,行气止痛的功效,在治疗胆汁反流性胃炎中疗效显著[3],但相关研究较少,因此本研究以进行治疗的胆汁反流性胃炎患者为对象展开研究,探讨胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究,报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2021年1月-2022年10月进行治疗的胆汁反流性胃炎患者例作为对象,随机数字表法分成对照组(n=37例)和观察组(n=37例)。对照组男20例,女17例,年龄(21-73)岁,平均(43.32±232)岁,病史(1-11)个月,平均(6.93±1.12)个月;观察组男19例,女18例,年龄(22-72)岁,平均(44.02±1.21)岁,病史(1-10)个月,平均(6.76±1.43)个月。
1.2 方法
对照组予以艾司奥美拉唑镁(生产企业:重庆莱美药业股份有限公司,国药准字H20130095, 7粒/板×2板/盒)治疗,每次两粒,每天一次,连续服用四周。观察组患者口服胃力胶囊(生产企业:石家庄东方药业有限公司,国药准字Z20060387),一次两粒,每日服用三次,,连续服用四周。。
1.4 观察指标
(1)症状积分。统计治疗前后两组患者恶心泛酸、胃胀、胆汁性呕吐、上腹疼痛症状积分进行统计分析。(2)肠胃功能。治疗前后取空腹肘静脉血5ml。血清在3000r/mim下分离30分钟,血清分离后采用酶联免疫吸附法,检测两组患者治疗前后胃蛋白酶原-I(PG-I)水平和、胃蛋白酶原-II(PG-II)的水平。
1.5统计分析
采用SPSS22.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。
2.1 两组症状积分比较
治疗前,两组患者的症状积分比较差异无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组出现恶心泛酸、胃胀、胆汁性呕吐、上腹疼痛症状积分均低于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组症状积分比较(分,)
组别 | 时间 | 恶心泛酸 | 胃胀 | 胆汁性呕吐 | 上腹疼痛 |
观察组(n=37) | 治疗前 | 2.13±0.75 | 2.25±0.65 | 2.03±0.56 | 2.47±0.97 |
治疗后 | 0.97±0.52ab | 1.17±0.57ab | 0.72±0.84ab | 1.05±0.56ab | |
对照组(n=37) | 治疗前 | 2.25±0.74 | 2.32±0.64 | 2.07±0.77 | 2.36±0.73 |
治疗后 | 1.66±0.65b | 1.38±0.65b | 1.42±0.53b | 1.52±0.54b |
与治疗前比较,bP<0.05;与对照组比较,aP<0.05。
2.2两组肠胃功能比较
治疗前,两组患者肠胃功能比较差异无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组患者PG-II水平低于对照组(P<0.05),PG-I水平高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组肠胃功能比较(ug/L,)
组别 | 例数 | PG-I水平 | PG-II水平 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 37 | 69.78±9.62 | 123.84±12.54 | 17.48±1.82 | 13.28±1.61 |
对照组 | 37 | 70.03±10.15 | 89.74±13.23 | 17.92±1.97 | 15.71±1.75 |
t | / | 0.052 | 8.321 | 0.175 | 6.352 |
P | / | 1.076 | 0.000 | 0.862 | 0.000 |
3.讨论
艾司奥美拉唑镁是一种质子泵抑制剂,具有较强的抑酸作用,可有效缓解胃部不适[4]。胃力胶囊其成分有半夏、枳实、大黄、木香及龙胆等,半夏具燥湿化痰、和胃止呕之效,枳实有破气消积、化痰散痞之效,大黄有利湿退黄、泻热通便、解毒消痈的作用,木香具有行气止痛、温中和胃、涩肠止泻之效,龙胆又清热燥湿、泻肝胆火、促进消化的作用。诸药配伍共奏起到行气止痛、消积导滞、和胃利胆的功效。现代药理学显示胃力胶囊能抑制胃酸分泌,缓解疼痛,促进腺体分泌再生胃黏膜,加速溃疡的早期愈合
[5]。本研究中,治疗后观察组出现恶心泛酸、胃胀、胆汁性呕吐、上腹疼痛症状积分均低于对照组(P<0.05),说明将胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗用于胆汁反流性胃炎中,能够有效缓解患者的临床症状。本研究中,治疗后观察组患者PG-II水平低于对照组(P<0.05),PG-I水平高于对照组(P<0.05),说明将胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗可提高胃肠功能,促进患者恢复。
综上所述,将胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗用于胆汁反流性胃炎中,能够有效缓解患者的临床症状,提高胃肠功能,值得推广应用。
【参考文献】
[1]沈波, 段浩, 马瑜瑾. 胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2022,37(3):539-542.
[2]张美霞, 曾凡清, 谢敏,等. 艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效及安全性[J]. 结直肠肛门外科, 2021, 27(1):48-49.
[3]张涛, 马苗苗, 赵欣,等. 艾司奥美拉唑联合铝碳酸镁对比艾司奥美拉唑治疗胃溃疡疗效与安全性的Meta分析[J]. 药物流行病学杂志,2022,31(1):25-3359.
[4]Gao Y , Gao Y , Zhu R , et al. Shenfu injection combined with furosemide in the treatment of chronic heart failure in patients with coronary heart disease: A protocol of randomized controlled trial[J]. Medicine, 2021, 100(3):24113.
[5]岑光周,陈桂良.艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝口服混悬液治疗慢性胃炎临床疗效研究[J].海南医学,2021,32(6):696-699.