宝宝发烧,如何看血常规

宝宝发烧,如何看血常规

杨戌静

广安市前锋区龙塘街道社区卫生服务中心 四川广安 638019

对于每个家庭来说，宝宝都是所有家庭成员的“心头肉”，是心中最重要的“宝贝”。近年来，由于环境污染和生态平衡恶化日益严重，且在现代饮食越来越“精细化”影响下，宝宝常会出现一些身体上的不适，而且对于新生儿来讲，身体免疫力较低。发烧是宝宝较为常见的一种身体异常或病状，常常会因为一些感染原因或肺感染原因而引起体温升高。其中感染因素相对较为常见，这也与宝宝生活环境或父母、长辈个人卫生条件有关，或者与天气情况、室内通风情况相关。一旦发现宝宝出现发烧的情况，家长需要高度重视，在确定宝宝发烧后，要及时就医，确定引发宝宝发烧的原因，再采取有效的治疗措施。

一、宝宝发烧的原因

通常宝宝发烧可以归结为两种原因，主要为感染性原因和非感染性原因。

首先，感染性原因而引起的发烧。

对于宝宝来说感染性原因而引发的发烧较为常见，大多数是由于病毒、细菌、衣原体、支原体、立克次体、寄生虫或螺旋体等引发的感染。另外也有一部分宝宝会由于一些特别感染而引发全身多脏器疾病，从而出现发烧的症状，例如宝宝存在肺炎、结核、各种慢性肾孟肾炎、脓毒血症、急慢性扁桃体炎、艾滋病、全身反应综合症等等，这些都会引发宝宝发烧。

其次，非感染性因素而导致宝宝发烧。

其主要包括了几种典型的类型：其一，风湿性疾病或变态反应性疾病而导致的，例如类风湿病、风湿热、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、血清病、川崎病或药物引起发热；其二则是宝宝存在肿瘤系统性疾病，例如淋巴瘤或恶性肿瘤或白血病；其三，宝宝存在组织破坏或坏死的情况，例如大面积烧伤，在经历较大手术之后，也有部分宝宝出现出血吸收情况，也会引发发烧；其四，由于散热过少、产热过多，这种常见于甲状腺功能亢进和癫痫的持续状态或肾上腺皮脂功能亢进，或产生过少鉴于广泛性的皮炎，或存在宝宝大量失水、脱水、失血，这都会引发发烧；其五，宝宝体温调节中枢功能存在一定的异常，较为常见的是宝宝颅脑损伤或存在肿瘤蛛网膜下控出血。

以上五种是引发宝宝发烧的较为常见的原因，具体原因需要依据宝宝的年龄和伴随的症状以及发热时间来进行准确的鉴别和诊断。

二、宝宝发烧如何看血常规

在宝宝发烧时进行血常规检测，主要目的是进行初步的筛查，由于血常规检验较为简便、快捷，能够从多角度反映出宝宝发烧可能导致的原因，例如宝宝在血常规检测当中主要进行三部分检测，包括血小板、白细胞和红细胞。

通过血小板检测可以反映出宝宝的凝血状态，而红细胞则能够真实反映出宝宝供氧情况，白细胞则对于宝宝发烧的意义较为明显，反映的是宝宝的免疫状态，包括单核细胞、淋巴细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞。在宝宝出现发烧过程中可能血小板会存在一些异常，例如失血、溶血、急性感染都会引发血小板的增加。

在宝宝发烧时进行血常规检测，对于血常规检测结果需要着重看宝宝白细胞数目和白细胞的分类、红细胞的数目和血红蛋白的水平。如果宝宝白细胞数目明显超出正常值，并且中性粒细胞百分比相对较高，就说明了宝宝发烧主要是由于细菌感染所引发，而如果白细胞数量保持在正常范围内。而淋巴细胞百分比则呈现偏高的情况，就说明了宝宝主要是由于病毒感染所引发的发烧。而如果白血球数目保持在正常范围之内，或者呈现偏低或偏高的情况，中性粒细胞百分比相对较高，就可以初步判断是由于支原体、衣原体感染所引发的感冒，从而出现发烧症状。如果呈现出嗜酸性粒细胞偏高，则可能会与一些过敏性因素有关，需要根据宝宝具体的临床表现来予以准确判断。

此外，还要看血常规检查当中血红蛋白的指标，其是判断宝宝是否存在贫血的主要衡量标准，但是在宝宝感染期间，可能会存在血红蛋白较低的情况，但并不意味着宝宝贫血需要考虑是否与感染有关，在感染得到控制之后，可再次进行血常规检查，判断血红蛋白是否正常。