内蒙古 包头市第八医院 014040
【摘要】 目的:研究氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的应用效果。方法:研究纳入我院60例牙体牙髓病患者,均为2019年9月-2021年10月治疗的患者,以随机抽签法分组,各30例。对照组采取常规治疗措施,观察组应用氢氧化钙制剂治疗。对比治疗效果。结果:观察组口腔健康、咀嚼评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛持续时间、治疗时间、临床疗效评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氢氧化钙制剂用于治疗牙体牙髓病患者,能改善患者口腔环境,减轻痛苦,临床疗效显著。
【关键词】 牙体牙髓病;氢氧化钙制剂;应用效果
牙体根髓病是一种比较常见的口腔疾病,其发病率很高,而且很难治疗。在疾病发生的这段时间里,患者很可能会有疼痛,牙齿敏感等症状,严重的会对患者的生活质量和咀嚼语言功能造成很大的影响。但是,在对患者实施真正的治疗过程中,要保证患者的治疗结果,就必须要有相应的研究者来关注治疗方案和治疗物质的选择。为分析氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果,我院对此进行研究。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究纳入我院60例牙体牙髓病患者,均为2019年9月-202年10月本院收治的患者,以随机抽签法分组,各30例。观察组,男14例,女16例,年龄20-48岁,平均(32.2±5.3)岁。对照组,男15例,女15例,年龄21-50岁,平均(33.7±5.5)岁。资料对比(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
两组均对口腔进行X光线进行检查,了解牙齿病变情况。对口腔进行清洁、杀菌、消毒,对病情进行记录和评估,制定治疗方案。对照组用樟脑酚粉(CP)+碘仿作为根管常规消毒药物,利用髓针搓成的棉捻蘸取CP+碘仿放入根管内部,进行暂时封闭。治疗结束后对其患牙情况进行观察。
观察组利用氢氧化钠制剂进行治疗,主要有盖髓术、活髓切断术、根管治疗。根据患者具体口腔情况确定治疗方案,将患牙坏死部位进行清除,牙齿进行矫正等,然后予以冲洗后进行封闭。治疗后对口腔情况进行评估。
1.3 观察指标
(1)对治疗前后的口腔健康和咀嚼能力进行评分。利用口腔健康评估量表(OHAT)及咀嚼功能评定量表进行评价,分数越高越好;(2)评估疼痛持续时间、治疗时间、临床疗效,利用本院自制疗效评分评定,分值越高越好。
1.4 统计学分析
研究数据利用SPSS 19.0软件比对。计量用t检验,(±s)表示,值为;计数以X2检验,用n(%)表示。P<0.05,有统计学差异。
2 结果
2.1 口腔健康、咀嚼能力对比
观察组口腔健康、咀嚼能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表 1 两组干预效果对比(±s,分)
组别 | 例数 | 口腔健康 | 咀嚼能力 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 30 | 23.41±3.26 | 47.58±2.12 | 45.52±1.62 | 78.54±1.68 |
对照组 | 30 | 23.57±3.40 | 36.27±4.12 | 45.66±1.78 | 69.16±1.36 |
t | 0.186 | 13.370 | 0.319 | 23.769 | |
P | 0.853 | 0.000 | 0.751 | 0.000 |
2.2 疼痛持续时间、治疗时间、临床疗效对比
观察组疼痛持续时间、治疗时间、临床疗效均优于对照组,(P<0.05)。见表2。
表 2 疼痛持续时间、治疗时间、临床疗效对比(±s)
组别 | 例数 | 疼痛持续时间(d) | 治疗时间(d) | 临床疗效(分) |
观察组 | 30 | 2.08±0.31 | 5.31±1.78 | 7.12±2.33 |
对照组 | 30 | 3.64±0.48 | 9.07±1.88 | 4.54±1.34 |
t | 14.954 | 7.955 | 5.257 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
牙病是口腔临床上最常见的一种牙硬组织疾病。这是一种由微生物引起的,其中最常见的有两种,一种是专性厌氧杆菌,另一种是兼性厌氧杆菌。在目前的医院中,在对患者进行诊疗时,由于各种因素的影响,患者发生各种类型的牙髓病的几率大大提高。牙髓炎是一种比较常见的牙体牙髓疾病,这种疾病不会对患者的身体和身体造成什么影响,但是这种疾病的症状比较严重,尤其是到了晚上,这种疾病的症状会更加严重,镇痛药物的作用也不是很大。一般情况下,这种情况会对患者的日常饮食和生活质量造成很大的影响,严重者还会对患者的面部和口腔的美观造成很大的危害,还会对患者的身体和精神状况造成很大的影响。当前,引起各种牙体牙髓疾病的原因有很多,其中细菌感染是最常见的,它对患者的口腔健康构成了极大的威胁,对患者的正常生活和工作产生了很大的影响。牙周感染、牙齿缺损部位感染和血源感染是引起细菌感染的重要原因。
近期临床发现,牙髓病后引起患者疼痛的病因比较复杂,其与患者口腔内的厌氧菌有很大关系。根管治疗主要是通过使用甲醛、甲酚、樟脑酚等消毒药物来减轻症状。该药在使用的时候会对患者的牙根尖组织产生不同程度的炎性刺激,存在着一定的细胞毒性。另外,在根管治疗的封药期,甲醛、甲酚等药物中的毒性物质也会慢慢地进入到牙髓组织,从而导致癌症的发生。所以,必须针对患者的具体情况,选用适当的药物来进行牙髓病的治疗,以减少在治疗中出现的并发症。在临床上,氢氧化钙是一种常用的根管内封剂
[1]。该产品具有缓慢、持久、强的抗菌性,能够有效地抑制细菌的繁殖、阻止细菌的微漏,从而有效地控制牙体表面的炎症。它可以杀灭牙齿上的牙本质细菌,不会引起牙齿变色,而且不会引起牙齿变色。同时,它还具备良好的化学及物理稳定性,可以在短时间内消毒,不会造成任何危害。氢氧化钙制剂在患者的口腔内溶解后,可以与牙髓病变过程中厌氧菌产生的酸性物质中和,从而改善患者的口腔环境,具有较好的消毒和抗感染作用,患者的口腔环境处于弱碱性,厌氧菌无法在弱碱性环境中存活。这样可以有效的抑制厌氧菌的增殖,而且止痛效果也比较好[2]。
综上所述,使用氢氧化钙制剂对牙体牙髓病的患者,可以减轻患者的疼痛,帮助他们的口腔恢复正常,从而使他们的咀嚼能力得到了很好的改善,具有很好的临床效果。
【参考文献】
[1]李妮珊. 氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的应用效果[J]. 中国医药指南,2022,20(2):74-76.
[2]郑喜红. 氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果分析[J]. 智慧健康,2020,6(14):181-182.