兰州市第一人民医院 运转部 730030
摘要:目的:评价全程优质护理在肝硬化患者中的护理效果及有效率。方法:随机选择住院治疗肝硬化患者73例行对比性护理研究,随机分组后(对照组36例/观察组/37例)于2021年8月~2023年4月实施研究。期间对照组配合常规护理,观察组配合全程优质护理。比较患者生活质量、情绪健康、疾病知识评分,护理有效率及治疗依从性差异。结果:护理实施后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,且SF-36评分、疾病知识评分及护理有效率(97.30%),治疗依从性(100.00%)均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:肝硬化患者住院治疗期间全程优质护理实施,可积极改善患者疾病认知度、情绪健康及生活质量,经积极治疗配合实现对病情进展的有效控制。
关键词:全程优质护理;肝硬化;护理效果
前言
肝硬化是由原发性肝脏疾病所致弥漫性肝损害进展至一定程度后,所引发肝实质增生纤维化病变,以病毒性肝炎、酒精肝及脂肪肝为主要诱发因素[1],患者病变期间肝脏代偿功能可呈下降趋势变化,可累及多器官系统,且存在较高肝癌转化及晚期严重并发症风险,可威胁患者生命安全,故积极治疗对患者病情控制具有积极意义[2],但需在合理护理措施配合下,积极引导患者完成治疗。因此,为评价全程优质护理在肝硬化患者中的护理效果及有效率,特开展临床研究,现将研究结果详述如下:
1资料与方法
1.1临床资料及分组
随机选择住院治疗肝硬化患者73例行对比性护理研究,随机分组后(对照组36例/观察组/37例)于2021年8月~2023年4月实施研究。
对照组,男/女,23/13例,年龄(62.35±6.58)岁,病程(16.32±1.54)月,确诊病毒性肝炎肝硬化/酒精性肝硬化/非酒精性肝硬化,17/13/6例;观察组,男/女,23/13例,年龄(62.35±6.58)岁,病程(16.32±1.54)月,确诊病毒性肝炎肝硬化/酒精性肝硬化/非酒精性肝硬化,17/13/6例。临床资料组间差异性统计结果为P>0.05,研究结果可比。
纳入标准:患者均为原发性肝硬化确诊者,病情稳定;患者认知功能健全,可自主配合,均自愿参与研究。排除标准:发生肝硬化后肝癌转化或合并严重肝硬化相关临床并发症者;临床资料缺损者;主动脱退者。
1.2护理方法
对照组配合常规护理:即在患者住院治疗期间引导完成临床药物治疗,并依据患者基础健康实施营养管理、康复干预等护理,维持临床健康安全。
观察组配合全程优质护理:(1)入院1d:需在患者入院后,由护士长组织当日入院患者开展疾病知识健康宣教,帮助患者正确认识疾病发生机制、临床预后及治疗相关知识,正确看待疾病危害性及治疗效果,提升患者治疗重视性。(2)入院2~3d:由责任护士对患者情绪健康予以评估,经分析负性情绪倾向性后,以沟通、疾病知识解答及家庭关怀形式,辅助调节情绪健康,并配合心理疏导,改善整体心理健康。(3)住院全程:需在评估患者肝功能代偿水平、基础健康状况后,制定个体化食谱、康复计划,缓解肝代谢负荷,维持基础健康质量稳定。
1.3观察指标
比较患者生活质量、情绪健康、疾病知识评分,护理有效率及治疗依从性差异。
1.4统计学方法
计量资料即(),t检验;计数资料即n(%),卡方检验;如结果为P<0.05或P<0.01,差异有统计学意义。
2研究结果
2.1生活质量、情绪健康、疾病知识评分对比
护理实施后,观察组SAS(29.36±8.65分)、SDS评分(31.89±7.51分)低于对照组,且SF-36评分(81.36±5.65分)、疾病知识评分(86.45±7.19分)高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。见表1。
表1生活质量、情绪健康、疾病知识评分对比(±s)
评分量表 | 对照组/36 | 观察组/37 | t | P |
SAS(分) | 36.15±8.72 | 29.36±8.65 | 3.339 | 0.001 |
SDS(分) | 36.87±7.36 | 31.89±7.51 | 2.861 | 0.006 |
SF-36(分) | 73.68±5.41 | 81.36±5.65 | 5.929 | 0.000 |
疾病知识评分(分) | 76.39±6.42 | 86.45±7.19 | 6.299 | 0.000 |
2.2护理有效率、治疗依从性对比
观察组护理有效率为97.30%,治疗依从性为100.00%,高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。见表2。
表2护理有效率、治疗依从性对比(n,%)
临床指标 | 对照组/36 | 观察组/37 | P | |
护理有效率 | 83.33(30/36) | 97.30(36/37) | 4.104 | 0.043 |
治疗依从性 | 86.11(31/36) | 100.00(37/37) | 5.517 | 0.019 |
3讨论
研究结果表明:护理实施后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,且SF-36评分、疾病知识评分及护理有效率(97.30%),治疗依从性(100.00%)均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。
全程优质护理在肝硬化住院患者护理中的实施,可在患者入院后经专业健康宣教、心理引导的实施,完善疾病知识掌握程度,提升临床治疗依从性[3],而住院期间全程个体化营养干预、健康管理的实施,可积极配合临床治疗措施,综合改善患者基础健康质量,进而辅助优化病后生活质量[4]。
综上所述,肝硬化患者住院治疗期间全程优质护理实施,可积极改善患者疾病认知度、情绪健康及生活质量,经积极治疗配合实现对病情进展的有效控制。
参考文献:
[1] 任静. 分析全程优质护理干预在肝硬化患者中的护理效果及对睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(2):372-375.
[2] 赵宁,杨娇楠. 全程优质护理对肝炎后肝硬化合并消化道大出血患者的护理效果及生活质量的影响[J]. 黑龙江医学,2023,47(7):869-871.
[3] 曾桂香. 优质护理对肝硬化患者生命质量和睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(2):321-323,326.
[4] 黄雪梅,黄妙娟,钟珊珊. 优质护理对肝硬化患者的临床效果及生活质量改善情况分析[J]. 黑龙江中医药,2022,51(1):16-18.