临床护理路径干预对小儿输液的护理价值分析

临床护理路径干预对小儿输液的护理价值分析

谢德香

成都市第七人民医院    四川成都610000

摘要:目的：探究临床护理路径干预对小儿输液的护理价值。方法：以行静脉输液的发热门诊患儿48为对象，对照组24例实施常规护理，观察组24例实施临床护理路径，对比两组患儿护理效果。结果：观察组患儿静脉输液渗漏发生率低于对照组，P<0.05。观察组患儿家属护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：感冒发热患儿在静脉输液中实施临床护理路径，具有显著护理效果，可有效预防静脉输液渗漏，得到患儿家属满意评价。

关键词：小儿输液；临床护理路径；家属满意度

前言

静脉输液是感冒发热患儿常用治疗方式，但小儿年龄小，自我管理能力差，易引起静脉炎、渗液等不良事件，增加护患纠纷发生率。研究指出，小儿输液治疗中配合实施临床护理路径，可促进治疗，改善预后效果[1]。本文将以我院48例患儿为对象，探究临床护理路径在小儿静脉输液中的应用效果，详细内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以感冒发热患儿48为对象，24例患儿是对照组，24例患儿是观察组。研究时间是2022年4月-2023年3月。在对照组中，男11例，女13例；年龄2-11岁，年龄平均值为（7.86±1.86）岁。在试验者中，男10例，女14例；年龄是3-12（7.71±1.48）岁。两组患儿的一般资料进行比较，差异可见P>0.05。纳入标准：资料齐全；认知正常；患者及家属熟知本研究，自愿参加。排除标准：全身感染性疾病；药物过敏；依从性差。两组试验者一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

对照组患儿在入院以后应用常规护理：门诊应当保持卫生清洁，做好秩序管理，给予患儿分诊管理。

观察组患儿在入院以后应用临床护理路径：（1）成立护理小组，由护理人员、护士长组成，其中护士长为组长，结合患儿的临床资料、诊断等，明确患儿的护理需求，并提出护理问题。（2）实施护理方案：加强患儿家属健康教育，将相关注意事项、用药方法、等出院指导内容具体详细的告知患儿家属，并将住院指导内容详细列在纸上，以便家属查看，告知家属做好患儿的用药等方面的监督。实施症状教育，家属需密切关注患儿体温，增肌饮水量，做好皮肤、口腔护理工作。实施饮食教育，患儿饮食应当清淡，同时需富含纤维、优质蛋白、维生素等，采用流质食物或者半流质食物，对于辛辣刺激类食物，应当禁止饮食，增加饮水量。加强患儿的心理护理：护理人员与患儿沟通交流，了解心理变化，对于负性情绪应当及时疏导，消除恐惧、抑郁等不良情绪，给予患儿鼓励与支持，以及安慰指导。加强环境护理：患儿的住院环境应当舒适与温馨，要求光线重充足、空气清新、整洁干净。做好床单、衣物卫生管理。加强治疗过程护理：在穿刺之前，医护人员需向患儿家属讲述静脉留置针有关知识，包括作用、注意事项、护理要点、不良反应及并发症的预防措施。与患儿家属沟通交流，给予其鼓励与支持，缓解负性情绪。严格按照无菌操作进行，消毒皮肤应大于8cm×8cm,待消毒液自然干后再进行穿刺，穿刺成功后使用HP无菌贴膜以穿刺点为中心无张力进行粘贴，高举平台法U型固定延长管部分，使其妥善固定，避免留置针由于外力拉扯出现拨管现象。密切关注患儿留置针部位，并观察穿刺点痛、肿、热、红等现象，以及导管脱落、打折情况，在部分导管脱出时应给予拨除留置针重新穿刺。有效正压封管可以降低不良反应发生率，延长留置时间。输液完毕后，借助注射器通过静脉留置针向管道内注入封管液，注意需要缓慢正压脉冲式注入，避免将管道内血块冲入血管内。

1.3 观察指标

详细统计静脉输液渗漏发生率。评估护理满意度，分为十分满意、比较满意、不满意三个等级。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0分析，计数资料使用X2检验，%表示；计量资料使用T检验，±表示，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患儿静脉输液渗漏发生率比较

观察组患儿静脉输液渗漏发生率低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。如表1所示。

表1：两组患儿静脉输液渗漏发生率比较（n/%）

2.2两组患儿家属护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组，差异P<0.05。如表2所示。

表2：两组患儿护理满意度比较（n/%）

3 讨论

小儿在静脉输液中，若发生静脉渗漏，出现硬结、肿胀、疼痛、输注处皮肤气泡或苍白等，严重者引起溃疡、坏死，给患者带来痛苦，增加原发疾病治疗难度。研究指出，静脉输液患儿治疗期间对患者实施科学护理干预，不利于病情控制。临床护理路径是一种较为科学的干预模式，结合患儿病情制定相应护理方案，能够确保护理措施的科学性和有效性，能够更好地满足患儿护理需求，增强患儿认可度

[2]。本次研究中两组患儿实施不同护理模式，结果可见，观察组患儿静脉输液渗漏发生率低于对照组，患儿家属的护理满意度高于对照组，P<0.05。小儿静脉输液的护理中应用临床护理路径，结合患儿家属实际情况进行指导与教育，有效提高疾病认知水平，增进护患和谐，预防护患纠纷。另外，临床护理路径可优化门诊管理，保障了患儿及时确诊，避免不必要会诊与检查，避免病情被耽误[3]。

综上，感冒发热患儿实施临床护理路径，具有显著护理效果，可广泛应用于临床。

参考文献：

[1] 刘文英. 临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J]. 保健文汇,2021,22(10):136-137.

[2] 王萍,邓春香,罗新英. 刍议临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理 满意度的影响[J]. 中外医疗,2020,39(17):166-168.

[3] 司辉,于莎莎,王新叶,等. 临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响分析[J]. 中国保健营养,2020,30(5):211-212.