不同中药炮制措施对中药饮片治疗效果的影响

不同中药炮制措施对中药饮片治疗效果的影响

曾秀美

清流县嵩溪卫生院  药剂科  365300

【摘要】 目的 分析不同中药炮制措施对中药饮片治疗效果的影响。方法研究时间：2022年3月-2023年3月，研究对象：本院收治的80例接受中药饮片治疗的患者，随机分为两组，各40例。对照组：水处理前分档，观察组：水处理前联合炮制前分档。对比应用效果。结果 观察组有效率以及不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同的中药炮制措施会对中药饮片的治疗效果产生影响，水处理前联合炮制前分档的方式，可以使整体的治疗效果得到提升，并使不良反应的发生率降低。

【关键词】 中药炮制；中药饮片；治疗效果

中药饮片是临床上对患者进行治疗时，经常会应用到的一种制剂，是制作中成药以及汤剂的一个重要的内容，也是中医学中的特色。中药饮片就是将药材以中医学理论为基础，进行炮制、加工，从而形成的中医制剂，制作完成后，可以直接应用到患者的治疗之中，所以，中药饮片的质量非常地重要[1]。中药饮片具有服用方便、便于携带等各种优点，在治疗中发挥了巨大的作用，所以也更加地受患者的追捧，具有广泛的应用空间。中药炮制方法具有非常悠久的历史，通过炮制后，其炮制方法、药性、疗效都会受到非常大的影响，所以，为了提高治疗效果，降低药物损伤，保障患者安全，对中药饮片炮制方法进行改进和监管具有积极的作用。有研究表明，许多因素都会对患者造成影响，药材的质量、饮片的保存方式、炮制的方法等均会有影响，其中炮制方法的准则重关重要，会直接地对中药饮片的质量造成影响[2]。本研究对不同中药炮制措施对中药饮片治疗效果进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：2022年3月-2023年3月，研究对象：本院收治的80例接受中药饮片治疗的患者，随机分为两组，各40例。观察组男22例，女18例，年龄19-53岁，平均（36.49±2.08）岁。对照组男23例，女17例，年龄20-52岁，平均（36.27±2.34）岁。一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组应用水处理前分档。首先，根据患者的疾病特点以及患者自身的药物禁忌，对所有的中药进行分档，然后进行水处理，要注意少泡多润，根据季节、药物的用量等对水的多少进行调整，然后进行饮片的挑选，将不合格的饮片进行挑出，同时对合格的饮片进行调剂。

观察组应用水处理前联合炮制前分档。水处理和对照组方法相同。先经过水处理，然后将药物进行分档，将饮片进行均匀地加热，保证中药饮片的有效成分。等到分档结束之后，对饮片进行浸泡，然后经过煎煮、加热、过滤和保存。

1.3 观察指标

评估治疗效果。显效：治疗后，患者的症状显著改善；有效：患者的症状有所好转，有少数不良反应出现；无效：患者的症状无变化，或者有严重的不良反应。有效率=显效+有效。

评估不良反应发生情况。包括腹胀、反酸、头晕、恶心、过敏。

1.4 统计学分析

研究数据以SPSS 22.0软件比较。计量方式：t检验；计数方式：X2检验。P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 评估治疗效果

观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 两组干预效果对比[n(%)]

2.2 评估不良反应发生情况

观察组发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表 2 评估不良反应发生情况[n(%)]

3 讨论

中药炮制是中医学中的一种制药工艺，过程很复杂，并且这种技术也在随着中医学的发展而不断地进步和完善[3]。中药饮片在临床治疗中的应用非常广泛，需要经过净制、切制、炮制等处理，其也是各种中医调剂以及中成药的主要材料。中药炮制在不同的区域具有不一样的指标，炮制方法不同对中药饮片造成的影响也有不同。并且有研究表明，中药炮制阶段对药物的效果会有不同的影响，所以在整体的炮制方式和炮制过程中，要严格地遵守相关的要求以及指标，使整体的治疗效果得到提升[4]。中药炮制具有非常多的方式，煎、煮、蒸等都是比较常用的手段，临床上通过对药材进行加热、浸泡等处理，使炮制过程中，药物的药性得到缓和，使其毒性进行消除，将各种药物成分都进行保留，发挥更好的药效。并且，中药材通过不同的炮制措施，药物的药性、外观、药理作用都会发生改变。所以，在炮制前就要经过严格的操作，将药材中的不合格的中药饮片进行剔除，并将炮制的力度进行完好的把握，并进行均匀炮制，使中药材的效果得到更好的发挥，以更好地发挥整体治疗效果。

中药最基本的性能就是：四气五味（凉、寒、温、热；辛、咸、苦、甘、酸），经过炮制后，会使这些性能发生改变。比如常见的黄连，将其与茱萸汁进行炮制后，就会使黄连的苦味降低，但是并不会改变黄连的药性。另外，中药材具有自然性，所以都会有一定的毒副作用，但是经过炮制后，会使药物的毒副作用降低，使不良反应减少。例如乌头，经过加热，就能降低毒性，使中药饮片的整体安全性获得全面的提高[5]。还有中药材的化学成分，也会随着炮制的方式不同，而发生各种变化，例如药物中的多糖、有机酸等经过炮制后，能够使其浸出量和溶解量发生变化，或者是转化成其他的成分，使药物的疗效发生改变。并且有一些药物经过炮制后，会使药理作用发生改变，例如常见的枇杷叶，经过蜜制后，可以使润肺止咳的功能增强。本研究，经过联合炮制方式后，整体的治疗效果显著的提高，不良反应的发生率得到了降低，这也说明了水处理前联合炮制前分档的方式可以使药效的作用进行充分的发挥，更好地消除药物的毒性，并且整体的治疗效果也就显著[6]。所以，要整体掌握好炮制的力度，根据药物不同选择适当的炮制方式，整个炮制过程要保持严谨、认真，使得药物的药性可以更好地发挥，提高整体效果。

综上所述，不同的中药炮制措施会对中药饮片的治疗效果产生影响，水处理前联合炮制前分档的方式，可以使整体的治疗效果得到提升，并使不良反应的发生率降低。

【参考文献】

[1]胡国贤. 不同中药炮制方式下中药饮片治疗COPD的疗效与安全性对比[J]. 实用中西医结合临床,2023,23(7):49-51+125.

[2]王春芳. 不同中药炮制方法对中药饮片临床疗效的影响[J]. 中国中医药现代远程教育,2023,21(4):59-61.

[3]赵红霞. 中药炮制对药物治疗效果及不良反应的影响分析[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(23):3731-3733.

[4]方鉴,陈婉蓉,舒翔. 不同中药炮制方法对中药饮片临床有效率的影响[J]. 中外医疗,2022,41(35):190-194.

[5]胡俊明,蒋孟良. 中药炮制对药物治疗效果及不良反应的影响[J]. 光明中医,2022,37(4):568-570.

[6]赵倩. 中药饮片在不同中药炮制方式下治疗风热感冒患者的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用,2022,16(2):209-211.