同质化护理对血液透析患者质控缺陷发生率及护理满意度的影响分析

同质化护理对血液透析患者质控缺陷发生率及护理满意度的影响分析

李开艳

武威宝树血液透析中心       733000

【摘要】目的：探讨同质化护理在血液透析治疗期间的应用效果。方法：选取我院2020年2月~2022年7月期间收治的72例血液透析患者作为研究对象，分为观察组（同质化护理）和对照组（常规护理）各36例，观察两组的护理效果。结果：对比质控缺陷问题发生情况，观察组患者接受血液透析治疗期间的质控缺陷发生率（2.78%＜22.22%，χ2=4.571）低于对照组（P＜0.05）。对比护理满意度，观察组患者的护理满意度（94.44%＞75.00%，χ2=5.258）高于对照组（P＜0.05）。评价心理状态，观察组患者在护理后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分[（10.54±1.71）分＜（14.82±2.09）分，t=9.510]低于对照组（P＜0.05）。评价生活质量，观察组患者在护理后的健康调查简表（SF-36）评分[（78.20±5.63）分＞（71.64±5.18）分，t=5.145]高于对照组（P＜0.05）。结论：血液透析治疗期间，实施同质化护理，可以减少或避免质控缺陷问题的发生，让患者更加安全的接受治疗，获得令其满意的医疗服务体验。

【关键词】同质化护理；血液透析；质控缺陷；护理满意度

血液透析治疗期间，在透析液制备、设备管理与维护、透析处方制定以及技术操作等环节，应该严格进行质控。质控缺陷问题的产生，容易引发风险事件，导致血液透析治疗效果不理想，同时还会增加患者的身心不适[1]。为了有效预防质控缺陷问题，需要加强护理管理，优化、改进血液透析治疗期间的护理措施。同质化护理的实施，建立统一的护理标准，能够更加规范化的实施护理操作。在同质化护理中，可以安全、有效的解决各类问题，满足患者的护理需求，进而全面提高护理质量[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

  72例血液透析患者的基本资料见表1。

表1血液透析患者的基本资料分析

1.2方法

1.2.1对照组

结合临床诊断结果，向患者说明病情，介绍血液透析治疗方案。针对治疗期间的注意事项，进行健康指导。血液透析期间，监测患者的症状、体征表现。针对风险事件的发生，应及时进行处理。

1.2.2观察组

①护理人员的培训与管理：针对护理人员的专业知识、技能水平提出严格的要求。通过系统化的培训，达到巩固理论基础、提升专业技能的目的。护理人员在接受培训的过程中，能够学习护理服务的相关标准、规范，熟悉操作规程，了解血液透析患者的常见健康问题、护理需求。在临床实践中，护理人员能够明确自身的工作职责，按照标准化的流程，展开各项护理工作，各项护理操作均符合操作规程。

②医疗设备的管理和维护：在血液透析治疗期间，应该加强对相关医疗设备的管理和维护。使用医疗设备前，需要进行清洁、消毒，并检查其工作运行状态。注意医疗设备的日常维护，进行故障排查。通过严格的管理和维护，保障医疗设备的安全、稳定运行，避免在血液透析治疗期间发生故障。

③制定透析处方：根据患者的病情，制定透析处方，并进行严格的审核，确认各项治疗参数是否合理。如存在不合理之处，需要及时做出调整。在制备透析液时，需要对其成分、纯度进行严格的检查，必须符合相关保障。同时对透析液进行监测，确认电导、温度、pH值等指标是否合理。

④治疗效果的监测：密切监测患者的血液透析治疗过程，关注其症状表现、体征变化，并进行实验室检查，结合血红蛋白、白蛋白、尿素氮等指标的检测结果进行分析，进而对质量效果进行评估。基于透析效果的评估结果，对于治疗方案做出相应的调整。

2结果

2.1质控缺陷发生情况

表2质控缺陷发生情况[n（%）]

2.2护理满意度

表3护理满意度对比[n（%）]

2.3心理状态、生活质量

表4心理状态、生活质量评价[（±s），分]

3讨论

急、慢性肾功能衰竭的临床治疗期间，为了将体内蓄积的有害物质、代谢废物清除，延缓肾脏功能的减弱、丧失，需要采取肾脏替代疗法，通过血液透析，可以有效净化血液，保护肾脏功能[3]。血液透析治疗期间的护理工作，一方面要密切关注患者的病情变化，及时了解透析效果。另一方面则需要考虑到血液透析的安全性，加强对各类风险因素的防控[4]。同质化护理的开展，则是充分考虑到血液透析患者的典型健康问题、护理需求，制定标准化、规范化的护理方案。加强对护理人员的培训，提高专业技能水平，进而减少技术操作上的失误和差错，避免出现质控缺陷。重视医疗设备的管理和维护，减少血液透析治疗期间安全隐患。合理制定透析处方，加强对治疗效果的监测。另外，定期进行工作总结，及时发现护理工作中的问题，及时予以改进[5]。

综上所述，同质化护理的开展，能够降低血液透析期间的质控缺陷发生率，同时可以提高患者的护理满意度。

【参考文献】

[1]张爱霞. 同质化服务对血液透析患者护理满意度及质控缺陷发生情况的影响[J]. 黑龙江医学，2021，45（22）:2430-2431+2434.

[2]吴春芳，陈瑞燕，谢晓娜. 同质化护理服务模式在血液透析患者中的应用[J]. 临床医学工程，2021，28（08）:1115-1116.

[3]翟蕾，殷凤芳，张明明. 同质化护理对血透患者质控缺陷发生情况及同质化管理有效性的影响[J]. 临床医学工程，2021，28（06）:817-818.

[4]王冠群，肖燕，李静. 同质化护理服务模式在血液透析患者护理质量提升中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践，2021，6（06）:140-142.

[5]邓星，吴李莉，熊维建. 同质化管理在血液透析患者中心静脉导管护理的应用效果[J]. 中医临床研究，2021，13（03）:34-36.
作者简介：李开艳；性别：女 ；出生年月：1995.01；籍贯：甘肃省武威市  民族：汉 ；最高学历：大专 ；目前职称：护师；研究方向：血液透析