贵州医科大学附属肿瘤医院
【摘要】目的分析PRECEDE模式在急性心梗介入治疗患者中的护理效果。方法 研究对象为60例急性心梗患者,入院后以随机选择法分为观察组(n=30)、对照组(n=30)两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予PRECEDE模式护理,并对比护理效果,研究起止时间为2020年8月-2022年8月。结果 观察组自我护理能力评分高于对照组,且观察组的生活质量评分更高(P<0.05)。结论 对急性心梗患者实施PRECEDE模式护理干预,可有效提高患者的自我护理能力,提高患者的生活质量,说明PRECEDE模式护理干预更具临床优势,值得推广应用。
【关键词】PRECEDE模式;急性心梗患者;自我护理能力;生活质量
急性心肌梗死是临床上常见的一种心血管疾病,发病原因为冠脉发生病变导致的冠脉血流受阻或中断,从而导致心肌缺血、缺氧性的坏死。急性心肌梗死发病率高,发病迅速,并发症多,严重威胁患者的正常生活和生命健康。临床上治疗该疾病的方法主要为介入治疗[1]。相较于传统护理,PRECEDE模式将教育性诊断与评估融入到护理方式中,能够加强患者对疾病的认知,改善患者的预后。故本次研究将常规护理与PRECEDE模式护理干预展开对比分析,现做如下报告:
1资料和方法
1.1一般资料
研究对象为60例急性心梗患者,入院后以随机选择法分为观察组(n=30)、对照组(n=30)两组,研究起止时间为2020年8月-2022年8月。其中观察组,男17例,女13例,年龄22-87岁,均值(56.11±2.14)岁。对照组,男16例,女14例,年龄21-88岁,均值(56.22±2.20)岁。一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规护理
对照组给予常规护理,包括:①患者入院后,由责任护士进行健康宣教,提高患者对疾病的认知程度。②手术结束后密切观察患者的各项生命体征,给予心电监护以及常规护理。③患者出院时叮嘱患者按医嘱服药,指导其健康饮食、规范作息,叮嘱患者及时回院复查。
1.2.2PRECEDE模式护理
观察组在常规护理的基础上给予PRECEDE模式护理,具体操作为:①健康宣教。待患者入院后护理人员对其进行健康指导,对家属也进行健康宣教,让家属参与到护理工作中来。健康宣教内容主要有:饮食指导、日常活动干预、正确用药指导、体能训练等。②介入手术术后:待患者病情稳定后,向患者发放健康护理手册,以发放手册的方式向患者介绍术后注意事项和护理方式等。护理人员指导患者每日记录自己的日常活动,如:用药量、用药时间、饮食组成、运动计划、体重等。在下一次门诊随访时交给主治医师。还可邀请恢复较好的患者普及健康行为的重要性,提高其他患者的治愈信心。③待患者出院后,可为患者建立健康交流平台,如:公众号、QQ群、微信群等,每日为患者提供介入术后护理方法的科普,患者根据自身的实施情况及时作出反馈。
1.3指标观察
1.3.1自我护理能力,以自我护理能力量表评估,得分与自我护理能力成正比。
1.3.2生活质量,以世界卫生组织生活质量简表(WHO-QOL-BREF)评估,得分越高患者的生活质量越好。
1.4统计学分析
SPSS25.0版本软件处理数据,变量资料以“t”计算,以(±s)表示,P<0.05为统计学意义。
2结果
2.1自我护理能力对比
观察组自我护理能力得分高于对照组(P〈0.05)。详见表1:
表1自我护理能力对比(±s,分)
组别 | 例数 | 健康意识 | 疾病管理能力 | 疾病知识 | 自护责任感 |
观察组 | 30 | 34.84±3.11 | 32.76±4.24 | 32.12±3.88 | 32.55±4.88 |
对照组 | 30 | 25.35±3.58 | 23.65±4.11 | 23.18±3.25 | 23.54±4.12 |
t | - | 10.961 | 8.450 | 9.675 | 7.727 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2生活质量对比
观察组的生活质量评分高于对照组(P〈0.05)。详见表2:
表2生活质量对比(±s,分)
组别 | 例数 | 精神状态 | 情感智能 | 社会功能 | 生理职能 |
观察组 | 30 | 86.31±5.97 | 82.35±5.32 | 81.94±5.95 | 84.13±5.76 |
对照组 | 30 | 71.54±5.13 | 72.10±5.12 | 72.35±4.32 | 70.95±5.02 |
t | - | 10.278 | 7.604 | 7.144 | 9.448 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
近年来急性心梗的患者发病率逐年升高,且患者预后较差,严重影响患者的正常生活。目前的主要治疗方法为介入治疗,因为目前尚无根治方法,因此在介入治疗的环节中加入优质的护理措施,能够显著改善患者的预后。
传统护理模式中的健康宣教能够提高患者对疾病的认知,能够改善患者的不良情绪,增强其自我保健能力。但传统的护理方式存在许多不足,主要是因为护理人员无法深入了解患者的具体情况,无法保障患者的治疗依从性,因此护理效果差强人意。PRECEDE模式通过对患者进行教育性诊断,评估患者间的区别,最终为患者提供优质的护理方案。相较于传统护理方式,PRECEDE模式通过评估患者的行为,分析患者做出行为的原因,针对该行为做出针对性的护理措施
[2]。
本次研究结果显示,观察组的自我护理能力评分高于对照组,观察组的生活质量高于对照组(P<0.05)。说明PRECEDE模式护理能够掌握患者对疾病的认知,及时掌握患者的健康行为现状,并根据患者的个人情况,及时调整PRECEDE模式的护理路径。在患者出院后进行持续地健康宣教,强化对患者对疾病的理解,促进患者养成良好的生活习惯。
综上所述,本次研究结果显示,对急性心梗患者实施PRECEDE模式护理干预,可有效提高患者的自我护理能力,提高患者的生活质量,说明PRECEDE模式护理干预更具临床优势。
参考文献
[1]石丽娟. PRECEDE模式在急性心梗介入治疗患者中的护理效果分析[J]. 青海医药杂志,2022,52(6):31-33.
[2]何慧君. 心理护理模式在急性心梗介入治疗术后的应用研究[J]. 心理月刊,2020,15(23):16-17.