重庆市合川区二郎镇卫生院 重庆市 410520
[摘要]目的:分析全科手段治疗高血压患者的临床效果。方法:将我院诊治的高血压患者84例随机分成观察组和对照组,各42例,对照组实施常规治疗,观察组采用全科手段治疗,比较两组患者干预效果。结果:治疗后观察组患者的血压水平降低明显,心脏功能相关指标改善明显,心血管事件发生率较低,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:全科手段治疗高血压患者的临床效果显著,可有效控制患者的血压水平,改善患者心脏功能,降低患者的心血管事件发生率,建议临床推广。
关键词:全科手段治疗;高血压;临床效果;心脏功能;心血管事件
高血压是临床常见病和多发病,多采用降压药物进行治疗,但整体效果不理想[1]。我院对患者实施全科手段治疗,效果不错,汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2022年3月到2023年3月,选取高血压患者84例,采用随机方式将患者分为两组,每组42例。观察组男女患者分别为21例年龄,年龄为39岁到78岁,平均(56.67±5.78)岁;观察组男女患者分别为22例和20例,年龄在40岁到79岁之间,平均(56.68±5.99)岁。两组一般资料相比差异不大,无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组实施常规药物治疗,观察组实施全科手段治疗,具体如下:(1)定期随访。在确诊高血压之后,全科医生对患者建立个人健康档案,详细记录患者个人信息,明确病情变化情况,以便根据患者病情变化情况来调整治疗方案,提高治疗效果。嘱咐患者戒烟戒酒,养成良好的生活饮食习惯,规避各种风险因素。(2)健康教育和心理护理。护士耐心对患者开展健康宣讲工作,讲述高血压相关疾病健康知识,让患者明白主动配合治疗和护理的重要性以及必要性。护理人员对患者产生的负面情绪表示理解和同情,积极与患者沟通交流,疏导患者负面情绪,多向患者讲述治疗较好的案例,提高患者康复信念。另外,嘱咐家属多给予患者安慰和鼓励,促使患者进行积极正向思考。(3)饮食指导。饮食与患者血压水平密切相关,因此为降低血压水平,嘱咐患者坚持清淡饮食原则,并保持低盐、低脂、低胆固醇饮食原则。增加新鲜蔬菜、水果的摄入,减少油腻、辛辣刺激性食物的摄入。(4)加强运动指导。嘱咐患者积极开展户外运动,如慢跑、游泳、打太极等,每天运动40分钟左右,以患者可以耐受为宜,切勿过度运动。
1.3观察项目和评价标准
(1)血压水平:舒张压、收缩压。
(2)心脏功能:包括左室射血分数、左室舒张末期内径。
(2)心血管事件发生率:心律失常、心绞痛、心肌梗死。
1.4统计学方法
采用SPSS 23.0软件,计量资料以(x±s) 表示,t检验;计数资料以%表示,X2检验,P<0.05,有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗前后血压水平比较
治疗后观察组患者的血压水平优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗前后血压水平比较(分,x±s)
组别 | 例数 | 舒张压 | 收缩压 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 42 | 95.47±5.37 | 88.47±4.32 | 157.42±10.49 | 147.14±8.31 |
观察组 | 42 | 95.32±5.46 | 80.72±4.26 | 156.23±10.56 | 135.23±8.35 |
t | 0.571 | 8.573 | 0.543 | 8.579 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组干预前后心脏功能指标对比
干预后观察组左室射血分数较高,左室舒张末期内径较低,与对照组相比差异显著(P<0.05)。见表2。
表2 两组干预前后心脏功能指标对比(n,%)
组别 | 例数 | 左室射血分数(%) | 左室舒张末期内径(mm) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 42 | 28.22±3.11 | 35.22±4.32 | 66.11±6.11 | 60.14±5.31 |
观察组 | 42 | 28.12±3.32 | 46.44±4.26 | 66.22±6.22 | 53.23±4.35 |
t | 0.124 | 7.224 | 0.235 | 7.433 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3两组心血管事件发生率比较
观察组心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。见表3。
表3 两组心血管事件发生率比较(n,%)
组别 | 例数 | 心律失常 | 心绞痛 | 心肌梗死 | 总发生率 |
对照组 观察组 X2 P | 42 42 | 3 1 | 3 1 | 2 0 | 8(19.05) 2(4.76) 8.462 <0.05 |
3讨论
近些年来,伴随着社会经济的快速发展,人们的生活和饮食习惯均发生较大变化,使得我国各种慢性疾病的发病率逐渐提升,其中高血压就是常见的一种慢性疾病,经过临床研究发现,该疾病是多种心脑血管疾病的独立诱发因素,危害性较大,在确诊高血压之后,需要积极按照医嘱服用降压药物进行治疗[2,3]。由于高血压的发病与进展与患者的生活饮食习惯存在密切的关系,因此单纯对患者使用药物治疗效果不理想,还需要做好相关干预工作。全科手段治疗除药物治疗之外,还包含了生活行为习惯、饮食等方面的干预措施,有利于帮助患者养成良好的生活饮食习惯,从而更好的控制血压水平
[4.5]。
研究发现,治疗后观察组患者的血压水平降低明显,心脏功能相关指标改善明显,心血管事件发生率较低,与对照组相比差异显著(P<0.05)。研究结果说明,对高血压患者实施全科手段治疗效果确切,可以将其作为临床治疗的优良方案。
综上所述,全科手段治疗高血压患者的临床效果显著,可有效控制患者的血压水平,改善患者心脏功能,降低患者的心血管事件发生率,建议临床推广。
参考文献:
[1] 张煜. 阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床效果[J]. 山西医药杂志,2020,48(11):1373-1375..
[2] 张晓红,黄晨华,陆亚,等. 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病患者临床效果[J]. 糖尿病天地,2020,17(11):98,101.
[3] 吴舒窈,何明,陈荔萍,等. 上海市中心城区居民社区预约就诊现况及影响因素研究[J]. 中国全科医学,2021,24(13):1650-1655.
[4] 姬文慧,华宇,王海琴,等. 吴茱萸贴敷穴位在心血管疾病治疗中的临床应用[J]. 上海医药,2021,42(12):40-44..
[5] 郭金花,吴艳霞. 社区团队式管理模式对高血压患者治疗效果的影响分析[J]. 中国卫生标准管理,2018,9(10):179-181.