慢性阻塞性肺疾病呼吸内科治疗临床观察

(整期优先)网络出版时间:2023-08-09
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慢性阻塞性肺疾病呼吸内科治疗临床观察

杨静

无锡市锡山人民医院鹅湖分院 江苏省无锡市 214116

摘要:目的:对慢性阻塞性肺疾病患者人群应用呼吸内科临床药物治疗的效果进行探究。方法:研究对象为2020年8月-2023年8月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例,在临床治疗过程中,患者经由呼吸内科专家诊断为慢性阻塞性肺疾病,根据后续治疗手段的不同,将患者分为传统治疗组(空白组)与传统治疗基础上应用参麦注射液静脉滴注治疗组(联合组),各45例,治疗结束后对患者临床疗效的情况进行统计分析。结果:经过不同方式的护理后,两组患者的肺部生理指标,包括二氧化碳分压、氧分压以及氧饱和度均有明显改善,且联合组改善优于空白组,效果显著(P< 0.05)。结论:与传统治疗及给药相比,参麦注射液静脉滴注给药可大大提高慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果,具有更好的预后恢复效果。

关键词:慢性阻塞性肺疾病;临床治疗;用药效果

慢性阻塞性肺疾病是一种危及生命的肺部疾病,每年造成740万人死亡。慢性阻塞性肺疾病被认为是由于吸烟和空气污染所致。慢性阻塞性肺疾病患者多表现为呼吸困难或心律失常,严重影响生活质量。目前,吸入性支气管扩张剂是治疗慢性阻塞性肺疾病的主要方法,它能迅速缓解患者气道肿胀或狭窄。为了防止吸入性支气管扩张剂患者的疾病复发,通常需要采用额外的参麦注射液静脉滴注治疗,以改善长期预后。参麦注射液静脉滴注治疗多用于休克、冠心病、病毒性心肌炎以及慢性肺心病等疾病。该药物可提高病人的免疫机能。然而参麦注射液静脉滴注临床使用目前在慢性阻塞性肺疾病治疗领域仍然值得商榷,并无规范的治疗准则,本文率先对参麦注射液针对慢性阻塞性肺疾病治疗进行疗效研究,从参麦注射液对患者抗慢性阻塞性肺疾病治疗过程的影响进行分析。

一、资料与方法

(一)一般资料

研究对象为2020年8月-2023年8月本院收治或下属医院转至本院的慢性阻塞性肺疾病患者90例,在临床治疗过程中,患者经由呼吸内科专家诊断为慢性阻塞性肺疾病,根据后续治疗手段的不同,将患者分为传统治疗组(空白组)与传统治疗基础上应用参麦注射液静脉滴注治疗组(联合组),各45例,治疗结束后对患者临床疗效情况进行统计分析。对两组患者的年龄、性别以及病情等一般资料进行收集并分析,通过比较发现差异均不显著(P>0.05)。

(二)方法

基于我院共收治的90名慢性阻塞性肺疾病患者,当值医师经认真诊断后均要求住院观察并采取传统模式进行诊治;在后续临床治疗中将上述患者随机分为两组,空白组只采取常规支气管扩张治疗。相应的方案是根据吸入性支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺疾病指南制定的,展开相对应的病情评估与治疗,对其进行心电监护,观察患者状态及预后情况;患者被要求进行简单的休息活动,并接受健康教育,记录患者的康复进展情况。当出现胸闷、呼吸不畅和其他症状时,立即停止相关活动,然后适当调整康复方案。患者被给予出院指示和家庭运动指导,并被建议在出现严重症状时接受医院检查。联合组采取本院创新治疗方法,在传统治疗的基础上,给予参麦注射液静脉滴注治疗干预,参麦注射液购买于河北神威药业有限公司(批准文号:国药准字Z13020887),给药过程结合药品说明及当值医生的临床经验,为患者提供恰当的给药方式。

(三)观察指标

肺部生理指标:对患者治疗前后的二氧化碳分压、氧分压以及氧原饱和度进行检测,检测使用美国NOVA Stat Profile pHOx型全自动血气分析仪。

(四)统计学分析

SPSS 20.0软件用于数据分析,在本研究中,计数数据采用2检验,测量数据采用t检验。此外,采用正态性检验来检验数据的正态分布。当P值小于0.05时被认为显著。

二、结果

(一)两组患者肺部生理指标比较

表1  两组患者肺部生理指标变化的比较[x±s ,n(%)]

组别

例数

二氧化碳分压

氧分压

氧饱和度

联合组

45

59.63±7.45

46.10±5.43

95.25±7.12

空白组

45

69.37±6.35

55.17±5.95

84.17±5.45

t

/

3.095

4.820

2.449

P

/

<0.05

<0.05

<0.05

经过不同方式的护理后,两组患者的肺部生理指标,包括二氧化碳分压、氧分压以及氧饱和度均有明显改善,且联合组改善优于空白组,效果显著(P< 0.05);见表1。

三、讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种肺部支气管阻塞综合征,是由于吸烟或空气污染导致的支气管肿胀或狭窄引起的。慢性阻塞性肺疾病的影响因素包括肺部感染、心脏问题、肌肉无力或骨骼脆弱等。自2002年以来,慢性阻塞性肺疾病的总发病率呈上升趋势。临床推荐吸入性支气管扩张剂治疗用于慢性阻塞性肺疾病。但吸入性支气管扩张剂容易产生依赖性,停药后疾病复发发生率高,因此需要辅助药物治疗来提高长期疗效。随着临床医疗理念的进步,一种新的免疫调节药物参麦注射液,促进了吸入性支气管扩张剂治疗的长期效果,为患者提供了更好的肺部生理指标,从而提高了患者的生活质量。

经过不同方式的给药治疗后,两组患者的肺部生理指标,包括二氧化碳分压、氧分压以及氧饱和度均有明显改善,结果发现联合组改善优于空白组,效果显著。医学证据表明,参麦注射液静脉滴注可以改善肺部疾病患者的生活质量和预后,参麦注射液静脉滴注是一种有效的免疫调节剂,显著减少炎症细胞因子的产生,影响细胞增殖,保护血管内皮功能,预防肺部或支气管疾病的发生发展。多项研究表明,炎症细胞因子参与慢性阻塞性肺疾病的发生发展并发挥重要作用。因此,抗炎治疗可改善慢性阻塞性肺疾病的肺部生理指标。在慢性阻塞性肺疾病模型中,参麦注射液通过调节炎症细胞因子的表达,显著改善二氧化碳分压回路、血氧以及心跳次数,完全证实了上述效果。然而,我们的实验也有一些局限性。首先,参麦注射液的保护作用机制仍有待充分揭示,我们的实验样本量小,临床参考的科学参考性有待进一步提高。其次,参麦注射液对肺部治疗的增强和预后效果的机制尚不清楚,还需要进一步的研究。

综上所述,与传统治疗与给药相比,参麦注射液静脉辅助治疗可大大提高慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果,具有更好的预后恢复效果。

参考文献:

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[4]葛艳.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗的临床观察研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,(36):1+4.