缓解肿瘤患者疼痛的舒适护理方法

缓解肿瘤患者疼痛的舒适护理方法

刘会娟

杭州市肿瘤医院 310005

作为当前威胁人类健康的头号杀手，恶性肿瘤的发病率越来越高，国家癌症中心在2022年发布了最新一期的全国癌症统计数据，报告显示，2016年中国新发的癌症约406万例，相当于每天超1万人被诊断出癌症，每分钟有8个人患癌。其中男性患癌的比例要高于女性（207.03/10万vs168.14/10万）。对肿瘤患者来说，预后较差，死亡率高，而且出现不同程度的疼痛症状是非常普遍的，对患者的生理和心理健康造成的压力是巨大的，长时间会导致患者出现各种不良情绪，如：恐惧、绝望、暴躁等等。因此，对肿瘤患者疼痛情况，实施科学的护理干预措施，如：舒适护理方法，能够根据患者的实际情况制定个性化的护理方案，尽可能提高患者的生存质量，消除他们的不良情绪。

1 舒适护理概念

在整个护理活动中，舒适护理会为患者提供创造性、个性化和整体化的护理干预措施，让患者得到精神慰藉、社会舒适、心理安慰等护理干预措施，可以为患者提供最为舒适的护理干预，使患者的心理状态、心灵状态、身体状态和人际关系得到有效改善。我国关于舒适护理的研究无论是理论还是实践都不完善，还需要从专业和学科领域进行深入研究。

2 缓肿瘤患者疼痛概述

对于肿瘤患者来说，疼痛感是非常普遍的，也是人体神经系统的重要反馈，根据相关统计显示，肿瘤患者都会或多或少地出现疼痛情况，不同的个体能够承受的疼痛程度有很大的差别，但对大部分患者来说无法承受肿瘤带来的影响，而且会长时间持续疼痛，对患者的生理和心理造成的打击是非常大的，所以有很多患者会出现轻生、自残、自杀等倾向。随着现代医学的快速发展，当前对于肿瘤患者疼痛的问题也越来越重视，并在20世纪90年代提出了舒适护理干预措施，通过舒适护理对患者的疼痛及不舒适症状采取针对性措施进行消除，让患者从心理和生理上达到愉悦的状态，树立治疗的信心，改善患者的生存质量。

3 舒适护理的应用

3.1 舒适基础护理

护理人员要根据患者的实际需求，对患者病房进行改造，比如，在早晨起床后播放愉悦、舒畅的轻音乐，让患者保持良好的心情度过新的一天。如：在对患者换药的时候可以打开音乐，放一些优美的音乐，可以让患者心情愉悦。让患者闭上眼睛，用心去感受音乐与音乐产生共鸣，在这样的环境下患者不仅减轻了肿瘤的疼痛，同时还让患者有一个更好的心情。此外，护理人员对各个项目时间要合理安排，并根据患者的要求，对护理流程进行优化，合理安排护理项目。在晚上7点后，要对不必要的检查和护理项目暂停，不要影响患者的休息。

3.2 心理舒适护理

加强肿瘤患者的心理上护理工作，对缓解患者的疼痛具有很好的作用与疗效，具有十分重要的作用。具体的心理护理而言，需做到如下几点：与患者建立良好的护患关系，多与患者进行沟通交流，了解患者情况，根据实际情况进行护理，做到因人而护，因需而护。与患者进行健康方面的交流，让患者了解肿瘤方面的相关知识，降低惧怕意识，增加患者对康复信心。另外，还需加强患者与家属之间的沟通交流，让患者体会到家人的关心。护理人员与病人及患者家属建立起相互信任的关系是心理护理的关键因素。关心并体贴病人，急患者之所急，想患者之所想。最后，让患者在休息的时间段中多看看书和听听歌，努力地回忆之前的高兴的事情，将那些烦心事全部都摒弃掉，从而可以减少对疼痛的恐惧。同时在病房中要减少不必要的医疗设备带来的噪音，还要保持病房的干净整洁。

3.3 止痛措施

止痛药物仍是当下解决肿瘤患者疼痛的重要地行之有效的措施之一。除了要给患者正确使用有止痛效果的药物以外，为了使疼痛病人取得最佳的镇痛效果，护理时应放弃传统医学上的“按需给药”，给药前应该根据药物的特性，药物在体内的半衰期，根据药物半衰期的“按时给药”，使血药浓度在患者体内维持在一定水平。同时，尽量使用缓控释制剂，减少给药次数，尽量服用可以口服的缓控释片剂、胶囊等。增加患者得依从性。护理时还可以采取物理止痛的方法，即给予肿瘤患者进行冷敷、热敷及按摩等。冷敷时可以产生局部麻醉的作用；热敷时可降低肌肉的痉挛，增强局部的供血；按摩主要是通过物理上的刺激来增加患者的血液的循环，活血舒筋以此来减轻疼痛，使肿瘤患者感受到按摩的舒适。

3.4 舒适环境管理

为让肿瘤患者安心养病，给肿瘤患者创造一个安静的整体而舒适的环境，选用病人喜欢的水果气味的空气消毒剂进行消毒，使室内空气新鲜并无异味。根据室内温度、患者的病情来调节室内的冷暖，及时感知患者体表温度。根据患者要求，感觉舒适度，调节室内温度为22～28℃，室内湿度保持在患者乐于接受的湿度，维持在50%～60%，室内通光好，光线柔和。护理人员在护理过程中也要注意对病人的影响，做到说话时轻声细语，走路时轻，操作时轻，注意细节，使患者有较好的休息，这样有利于患者康复。

4 结论

作为肿瘤患者作为常见和难以忍受的一种症状，80%以上的肿瘤晚期患者需要承受巨大的疼痛刺激，这对患者的求生欲会有重大影响，所以很多肿瘤患者会出现不同程度的心理障碍。针对肿瘤患者来说，采取舒适护理干预措施，可以让患者树立治疗的信心，放下心中的包袱。并采取多项措施，缓解患者的疼痛，消除患者的负性情绪，提高患者生存质量。