洞口县山门中心卫生院 湖南 洞口 422317
[摘要]目的:分析疝气手术患者中应用腹横纹小切口手术治疗的临床效果及安全性。方法:选取2022年2月-2023年2月期间到我院行疝气手术的患者50例为实验研究对象,随机做有效分组处理,观察组与对照组,观察组所纳入的25例患者均实施腹横纹小切口疝气手术;对照组所纳入的25例患者均实施常规疝气手术予以干预,之后对两组患者治疗效果、临床各项时间进行对比分析。结果:观察组患者治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组患者临床各项(手术时间、住院时间、下床时间以及出血量等)时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将腹横纹小切口疝气手术治疗实施在疝气手术治疗患者的治疗中,可有效降低患者并发症发生率,缩短手术时间、住院时间、下床时间,治疗效果显著。
[关键词]腹横纹小切口;疝气手术治疗;临床有效性;安全性;探讨
在临床中,疝气指的是人体组织或器从正常的解剖位置经薄弱区域间隙进入邻近的部位而向体表突出,是一种比较常见的疾病。疝气具有极高发病率,一般为先天性疾病,可分为两种类型,如腹股沟疝、脐疝,严重者可危及患者健康[1]。因此对其实施有效的治疗干预十分必要。临床首选的治疗方案就是手术,但传统手术具有较多不足,比如创伤大、术后恢复慢、住院时间长等,导致其效果不理想。腹横纹小切口疝气手术相比传统手术更具有安全性,且治疗效果显著[2]。基于此,本文主要探讨腹横纹小切口疝气手术治疗的临床有效性及安全性,现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取自本院2022年2月-2023年2月在本院收治的疝气手术患者共50例,随机做有效分组处理,分为观察组和对照组,各25例。对照组患者中,男女比例为15:10例,患者的年龄最小21岁,最大48岁,计算其平均年龄值为(30.41±4.08)岁,观察组患者中,男患者13例,女患者12例,患者的年龄在22-47岁,平均年龄(30.23±4.14)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规疝气手术治疗:首先对患者实施麻醉处理,之后对患者的疝囊颈实施暴露操作,然后通过高位的形式对患者进行结扎,并覆盖贴敷;术后使用常规抗生素干预。
观察组采取横纹小切口手术治疗:对患者进行全身的麻醉处理,在其上腹横纹位置做2-3cm左右的疝切口,将患者的疝囊完全暴露之后,将疝囊壁进行横向切断,并选择丝线来对疝囊进行缝扎,手术完成之后,通过间断的方式对患者的皮肤、腹外斜肌以及重建外环口进行缝合。最后对患者进行常规的营养支持、抗感染等基础性对症处理。
1.3评价标准
1.3.1 两组患者治疗效果对比
治疗效果主要包括显效、有效以及无效。
1.3.2 组间患者临床各项时间对比分析
详细记录两组患者临床各项时间,主要包括住院时间、手术时间、下床时间以及出血量。并对其数据进行对比分析。
1.3.3 组间患者并发症发生情况对比分析
详细记录两组患者并发症发生情况,并发生主要包括腹胀、感染以及下腹坠痛等。并对其数据进行对比分析。
1.4统计学分析方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理,计数资料采用(n/%)来表示,并以χ2值实施检验,计量资料采用(±s)来表示,并以t值实施检验,P<0.05表示数据差异在统计学上具有重要意义。
2、结果
2.1两组患者治疗效果比较
观察组患者治疗总有效率(96.00%)显著高于对照组(72.00%)(P<0.05),详细数据见表1所示。
表1 两组患者治疗效果比较(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
观察组 | 25 | 20(80.00) | 4(16.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
对照组 | 25 | 15(60.00) | 3(12.00) | 7(28.00) | 18(72.00) |
χ2值 | - | - | - | - | 5.357 |
P值 | - | - | - | - | 0.020 |
2.2两组患者临床各项时间比较
观察组患者手术时间、住院时间、下床时间以及出血量均低于对照组(P<0.05),详细数据见表2所示。
表2两组患者临床各项时间比较(±s)
组别 | 例数 | 手术时间(min) | 下床时间(h) | 住院时间(d) | 出血量(mL) |
观察组 | 25 | 15.45±1.37 | 3.35±0.52 | 5.26±1.17 | 20.52±2.54 |
对照组 | 25 | 22.74±2.25 | 5.76±1.17 | 7.05±2.72 | 35.11±3.51 |
t值 | - | 13.836 | 9.411 | 3.022 | 16.837 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.004 | 0.000 |
2.3两组患者术后并发症比较
观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05),详细数据见表3所示。
表3 两组患术后并发症比较(%)
组别 | 例数 | 腹胀 | 感染 | 下腹坠痛等 | 总发生率(%) |
观察组 | 25 | 1(4.00) | 1(4.00) | 1(4.00) | 3(12.00) |
对照组 | 25 | 2(8.00) | 2(8.00) | 6(24.00) | 10(40.00) |
χ2值 | - | - | - | - | 5.093 |
P值 | - | - | - | - | 0.024 |
3、讨论
近年来,我国疝气患者的数量逐渐增多,已经成为危害人们健康的主要病症。疝气形成的原因是腹壁薄弱或者腹腔内压力增高,导致腹腔内的脏器或者组织结构突出到皮下引起的一个症状。临床表明,疝气中腹股沟疝气最常见,此类疾病一旦发生,就会严重影响患者是消化系统及生理,患者极易出现腹胀、腹痛等症状,严重者还会影响患者生殖系统的发育,因此,对该类患者实施有效的治疗干预十分重要[3]。临床中手术是治疗疝气的主要手段,常规疝气治疗虽然治疗效果明显,但对患者机体创伤较大。目前,随着医疗水平的不断发展,腹横纹小切口手术已经被广泛地应用于临床中,腹横纹小切口手术是一种手术创伤相对较少的临床术式,该术式对机体的创伤更小,术后并发症少,且康复效果更好[4-5]。本研究结果显示,观察组患者治疗效果显著高于对照组(P<0.05);观察组患者临床各项时间均短于对照组;且出血量以及并发症发生率较对照组更少(P<0.05)。
综上所述,对疝气患者治疗的过程中,将腹横纹小切口手术应用于治疗中,患者住院时间、下床时间、手术时间均有效地缩短,患者出血量也更少,其治疗效果十分显著,因此值得临床推广与应用。
参考文献:
[1] 陈卫军. 腹横纹小切口疝气手术治疗疝气的疗效[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(85):63,65.
[2] 马道峰. 腹横纹小切口疝气手术的临床疗效研究[J]. 中国保健营养,2021,31(14):12.
[3] 姜晓萍,李杰花. 研究腹横纹小切口疝气手术的临床治疗效果[J]. 探索科学,2021(3):231.
[4] 郑锦塔. 腹横纹小切口疝气手术的临床治疗效果分析[J]. 临床检验杂志(电子版),2020,9(1):130-131.
[5] 周泉. 腹横纹小切口疝气手术的临床治疗效果观察[J]. 母婴世界,2020(11):25-26.