通用环球中铁太原医院妇产科 山西 太原 030006
【摘要】目的:综合分析优质护理在阴道镜下宫颈活检术中的应用价值。方法:选取本院在2021年1月-2022年11月收治的100例接受阴道镜下宫颈活检术的患者。按照数字随机表法分为2组(每组均为50例),对照组应用常规护理方法,实验组应用优质护理方法。采用统计学分析两组患者的并发症发生率以及护理前后的负面心理情绪(焦虑和抑郁)评分。结果:实验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前焦虑评分和抑郁评分比较无统计学意义(P>0.05),护理后,实验组患者的焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在阴道镜下宫颈活检术中的应用价值显著。
【关键词】优质护理;常规护理;阴道镜下宫颈活检术;应用价值
阴道镜下宫颈活检术主要指的是:在患者宫颈处取一组织进行病理检查,从而明确患者是否患有宫颈类型的疾病。阴道镜下宫颈活检术是确诊患者有无罹患宫颈类型疾病的金标准[1]。但是,大部分患者对阴道镜下宫颈活检术了解不深,所以普遍出现焦虑情绪和抑郁情绪,继而不利于顺利开展阴道镜下宫颈活检术。基于此,必须及时对患者实施护理干预,纠正患者的错误认知之处,促使阴道镜下宫颈活检术顺利开展。本文将对比分析常规护理方法和优质护理方法用于接受阴道镜下宫颈活检术的患者的护理价值。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取本院在2021年1月-2022年11月收治的100例接受阴道镜下宫颈活检术的患者。对照组年龄26~60岁,平均年龄(43.03±8.98)岁;对照组体重40~68kg,平均体重(54.32±10.85)kg;初步诊断结果:12例宫颈癌、22例宫颈糜烂、16例宫颈组织学异常。实验组年龄25~61岁,平均年龄(43.15±7.78)岁;实验组体重42~66kg,平均体重(54.26±11.14)kg;初步诊断结果:14例宫颈癌、21例宫颈糜烂、15例宫颈组织学异常。两组接受阴道镜下宫颈活检术的患者的一般资料比较未有差异(p>0.05)。
纳入标准:(1)均在患者知情下参与;(2)临床资料完整者;(3)经过医学伦理委员会批准者。排除标准:(1)依从性差者;(2)合并精神障碍者;(3)合并重要器官组织功能障碍者。
1.2方法
对照组应用常规护理方法:(1)对患者实施阴道镜下宫颈活检术之前,需合理评估患者的病情,告知患者有关注意事项;(2)叮嘱患者术后注意保持个人卫生,不要开展剧烈的运动,术后2周内不要开始性生活以及不要盆浴;(3)术前术后均需严密监测患者的基础生命体征,如果出现异常需立即报告医生。
实验组应用优质护理方法:(1)术前健康教育。叮嘱患者在月经干净后2d~14d后再接受阴道镜下宫颈活检术,手术前24h不要同房,不要在阴道处用药;告知患者开展阴道镜下宫颈活检术的目的、原理和基本步骤等,纠正患者的错误认知之处;(2)术前心理护理。护士需合理评估患者的心理情绪,耐心回答患者的疑问,再进行针对性的心理护理,尽量消除患者的负面心理情绪;(3)术中护理。确认患者的基本信息,提前将室内的温度控制在合理范围内;术中配合医生操作,为患者选取合适的体位,仔细清除宫颈分泌物;(4)术后健康教育。告知患者阴道内纱布的填充数量,仔细讲解如何取出纱布。如果出现大量阴道出血情况时,需立即前往医院治疗。叮嘱患者术后2周内不要同房和盆浴。告知患者注意合理避孕以及保持良好的性生活习惯,与此同时对家属进行健康教育,让家属能够支持患者。
1.3观察指标
分析两组患者的并发症(感染、纱布滞留以及出血)发生率以及护理前后的负面心理情绪[2](采用焦虑自评量表评价患者的焦虑情绪,采用抑郁自评量表评价患者的抑郁情绪,分数越高意味着患者的焦虑症状和抑郁症状越严重)评分。
1.4统计学分析
采用SPSS 22.0统计学软件进行计算,计数资料采用χ2检验,计量资料以±s表示且采用t检验,P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1两组并发症发生率比较
实验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);见表1。
表1:两组并发症发生率比较(n/%)
组别 | 感染 | 纱布滞留 | 出血 | 并发症发生率 |
实验组(n=50) | 0 | 0 | 1 | 1(2.00) |
对照组(n=50) | 2 | 2 | 3 | 7(14.00) |
χ2值 | 4.891 | |||
P值 | 0.026 |
2.2两组护理前后焦虑评分和抑郁评分比较
两组患者护理前焦虑评分和抑郁评分比较无统计学意义(P>0.05),护理后,实验组患者的焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2:两组护理前后焦虑评分和抑郁评分比较(±s,分)
组别 | 焦虑 | 抑郁 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
实验组(n=50) | 56.85±7.71 | 40.22±1.18 | 55.52±6.63 | 41.02±0.85 |
对照组(n=50) | 56.93±7.62 | 47.99±2.52 | 55.54±6.61 | 46.96±1.87 |
t值 | 0.052 | 19.744 | 0.015 | 20.447 |
P值 | 0.958 | 0.000 | 0.988 | 0.000 |
3.讨论
优质护理是一种以患者为中心的护理服务方式,符合现代化的护理服务理念[3]。优质护理服务用于接受阴道镜下宫颈活检术的患者之中可显著消除其负面心理情绪,与此同时降低术后并发症发生率。优质护理方法从术前健康教育、心理护理、术中护理以及术后健康教育等角度出发,为患者提供全面且优质的护理服务。常规护理方法下,护士执行护理操作时比较机械化和单一化,因此取得的护理价值有限。
综上所述,优质护理在阴道镜下宫颈活检术中的应用价值显著。
参考文献
[1] 罗仁华. 综合护理模式在阴道镜下宫颈组织活检术患者中的实践研究[J]. 基层医学论坛,2020,24(11):1602-1603.
[2] 刘立梅,黄海燕,严丽飘. 全程舒适护理对阴道镜下宫颈活检联合宫颈电环锥形切除术患者的影响[J]. 国际医药卫生导报,2021,27(8):1167-1172.
[3] 钟井秀,杨辉娥. 护理配合和健康教育在阴道镜下宫颈组织活检术中的临床价值[J]. 首都食品与医药,2020,27(4):116.
姓名:李晓瑜(1989-08),女,汉族,大专,籍贯:山西省吕梁市