莆田九十五医院 消化内科 福建省莆田 351100
摘要:目的:研究肠易激综合症与慢性胃炎胰腺炎的共病关联与治疗策略。方法:选取肠易激综合症与慢性胃炎胰腺炎患者100例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行分别治疗,观察组进行共病关联与针对性治疗策略,对比治疗效果以及炎症评分。结果:观察组治疗效果以及炎症评分优于对照组(P<0.05)。结论:肠易激综合症与慢性胃炎胰腺炎进行共病关联分析,并给予针对性治疗步骤可提高治疗效果。
关键词:肠易激综合症;慢性胃炎胰腺炎;共病关联;治疗策略
肠易激综合症与慢性胃炎胰腺炎之间存在一定的共病关联,并且在治疗策略上也有一些相似之处。肠易激综合症(IBS)是一种常见的消化系统疾病,其与慢性胃炎和胰腺炎之间存在一定的关联。研究表明,患有慢性胃炎或胰腺炎的人更容易出现肠易激综合症的症状,如腹痛、腹泻、便秘和消化不良等。这可能是因为胃炎和胰腺炎引起的消化功能紊乱会影响肠道的正常运作。在治疗策略上,肠易激综合症和慢性胃炎胰腺炎通常都需要综合治疗。首先,改变饮食习惯是非常重要的。患者应该避免食用刺激性食物,如辛辣食物、咖啡和酒精,同时增加纤维和水的摄入量,有助于消化和排便[1]。其次,药物治疗也是必要的。常用的药物包括抗生素、抗酸药物、抗炎药和止痛药等,这些药物可以帮助减轻炎症和疼痛症状。此外,一些非药物疗法,如针灸和护理治疗,也可以作为辅助治疗手段,帮助缓解症状并改善患者的生活质量。肠易激综合症与慢性胃炎胰腺炎存在一定的共病关联,并且在治疗策略上可以参考一些相似之处,包括改变饮食习惯、药物治疗和非药物疗法等。然而,每个患者的情况是不同的,因此治疗方案应该根据个体的具体情况进行调整。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月肠易激综合症与慢性胃炎胰腺炎患者100例,随机均分为对照组和观察组,每组50名。观察组男女比例为22:28,平均年龄为(45.28±5.39)岁。对照组男女比例为21:29,平均年龄为(45.27±5.98)岁(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组进行分别治疗:给予患者对应药物治疗。
1.2.2观察组
观察组进行共病关联与针对性治疗策略:(1)饮食和生活方式调整:避免或减少刺激性食物,对于IBS和慢性胃炎胰腺炎患者,辛辣食物、咖啡因、酒精等刺激性食物可能会加重症状。建议避免或限制这些食物的摄入。规律饮食和小餐,定期进餐,避免暴饮暴食。分几餐进食,避免过度饥饿或过饱。管理压力和焦虑,应对压力和焦虑是改善IBS和慢性胃炎胰腺炎症状的重要步骤。可以尝试放松技巧、心理疗法、运动、冥想等方法。(2)药物治疗:给予抗酸药和抗胆碱药,对于同时存在胃酸反流和胃炎的患者,抗酸药和抗胆碱药可能有一定的帮助。给予抗生素,如果存在幽门螺杆菌感染,抗生素治疗可以帮助消除感染并减轻症状。给予抗抑郁药物和抗焦虑药物,对于与焦虑、抑郁等心理因素密切相关的症状,医生可能会考虑使用抗抑郁药物或抗焦虑药物。(3)其他治疗方法:给予益生菌和益生元,益生菌和益生元可能对IBS患者有益,可以改善肠道菌群平衡和消化功能。给予中药治疗,一些中药可以用于缓解IBS和慢性胃炎胰腺炎的症状,但使用前应咨询医生。
1.3观察指标
对比治疗效果以及炎症评分。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比治疗有效率
观察组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05)。
表1 对比治疗有效率[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 50 | 23(46.00) | 19(38.00) | 8(16.00) | 42(84.00) |
观察组 | 50 | 26(52.00) | 22(44.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
2 | - | - | - | - | 4.000 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2对比炎症因子评分
观察组血清炎性因子水平优于对照组(P<0.05)。
表2 对比血清炎性因子水平(X±S)
组别 | 时间 | 例数 | 观察组 | 对照组 | t | P |
tNF-α(Pg/ml) | 治疗前 | 50 | 1.78±0.24 | 1.79±0.23 | 0.354 | 1.398 |
治疗后 | 50 | 0.48±0.25 | 0.98±0.47 | 12.685 | 0.001 | |
hs-CRP(mg/l) | 治疗前 | 50 | 2.84±0.38 | 2.81±0.47 | 0.378 | 1.475 |
治疗后 | 50 | 1.02±0.24 | 1.74±0.20 | 14.358 | 0.001 | |
HPV-DNA | 治疗前 | 50 | 86.37±1.04 | 86.85±1.38 | 0.374 | 0.398 |
治疗后 | 50 | 52.68±5.17 | 66.98±4.25 | 15.387 | 0.001 |
3讨论
肠易激综合症(Irritable Bowel Syndrome,简称IBS)是一种常见的慢性肠道疾病,其主要特征是肠道功能紊乱导致的腹痛、腹部不适和排便异常等症状,通常不伴有明显的肠道炎症或结构异常。慢性胃炎是指胃黏膜长期受到慢性炎症的影响,导致胃黏膜的损伤和病变。常见的原因包括幽门螺杆菌感染、饮食不当、长期使用非甾体类抗炎药物、酗酒、吸烟等。慢性胃炎的症状可以包括腹痛、消化不良、胃灼热感、胃酸倒流等。胰腺炎是指胰腺发生炎症反应,可能是急性或慢性的。急性胰腺炎通常是由胰腺组织的炎症和损伤引起的,常见的原因包括胆石症、酒精滥用、高脂饮食等。急性胰腺炎的症状包括剧烈的上腹疼痛、恶心、呕吐等。慢性胰腺炎是指胰腺长期受到炎症的损害,逐渐出现胰腺组织的纤维化和功能丧失。慢性胰腺炎的症状可以包括腹痛、消化不良、脂肪泻、体重下降等
[2-3]。
肠易激综合症(IBS)和慢性胃炎胰腺炎确实可以同时存在,并且有一定的共病关系。这两个疾病可能会相互影响,并导致病情加重或症状复杂化。因此,进行关联分析并制定针对性的治疗步骤可以提高治疗效果。需要进行全面的身体检查和评估,包括详细的病史采集、体格检查和相关的实验室检查,以确定确切的诊断和病因。根据症状的不同,可能会采用不同的药物治疗方法。例如,对于IBS患者,可能会使用抗胃酸药、抗腹泻药、抗便秘药或抗抑郁药等。对于慢性胃炎胰腺炎患者,可能会使用抗酸药、抗胆碱药、消炎药等。
综上所述,肠易激综合症与慢性胃炎胰腺炎进行共病关联分析,并给予针对性治疗步骤可提高治疗效果。
4参考文献
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