射洪市中医院 四川 遂宁 629200
【摘要】目的 探讨分析对混合痔患者采用自动弹力线痔疮套扎器联合超声刀手术进行治疗的效果。方法 选取2022年1月到2023年1月期间我院收治的84例混合痔患者进行研究,根据随机数字表法进行分组,参照组42例接受常规混合痔外剥内扎术治疗,研究组42例接受自动弹力线痔疮套扎器联合超声刀手术进行治疗。观察两组的手术效果。结果 研究组的手术时间以及术中出血量较参照组更低,创面愈合时间以及橡皮圈脱落时间较参照组更少,以上指标对比均有统计学意义(P<0.05)。结论对混合痔患者采用自动弹力线痔疮套扎器联合超声刀手术进行治疗,能够有效提高手术效果,减轻对患者的机体损伤,患者在术后的恢复速度也可以显著加快,值得大力推广。
【关键词】混合痔;自动弹力线痔疮套扎器;超声刀手术;外剥内扎术;手术效果
痔疮属于临床上常见的一种肛肠疾病,该病在任何年龄段均有可能发病,且发病率会随着人年龄的提高而增长。痔疮有着较多的类型,混合痔则是其中较为常见的一种,针对该病主要是采用手术进行治疗,常规的手术治疗方法为外剥内扎术,虽然治疗效果尚可,但会对患者造成较大的机体损伤,患者的预后效果较差,导致患者需要较长时间的恢复[1]。所以,就有必要积极探索对患者更为理想的手术治疗方式,更好帮助患者摆脱疾病困扰。因此,本文旨在探讨分析对混合痔患者采用自动弹力线痔疮套扎器联合超声刀手术进行治疗的效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2022年1月到2023年1月期间我院收治的84例混合痔患者进行研究,根据随机数字表法进行分组,参照组42例接受常规混合痔外剥内扎术治疗,研究组42例接受自动弹力线痔疮套扎器联合超声刀手术进行治疗。研究组的男女比例为25:17,年龄为28到76岁,均龄为(51.5±8.2)岁;参照组的男女比例为24:18,年龄为30到74岁,均龄为(51.2±8.4)岁。一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组接受常规混合痔外剥内扎术治疗,手术流程为:首先,对患者行硬膜外麻醉或骶骨麻醉,确认其进入麻醉状态后,将其调整为合适的体位,使其病灶充分暴露。在患者病灶边缘做“V”形切口,逐层分离皮肤,在将其皮下静脉完成剥离后,对病灶基底部位进行钳夹,然后开始缝合结扎,完成对病灶的切除,检查无出血点后,通过塔形纱布进行加压固定,完成手术。
研究组接受自动弹力线痔疮套扎器联合超声刀手术进行治疗,手术流程为:首先,对患者行硬膜外麻醉或骶骨麻醉,确认其进入麻醉状态后,将其调整为合适的体位,使其病灶充分暴露,在进行消毒后,将肛窥器置入,对其内痔块以及齿线进行观察与定位。然后,利用自动弹力线痔疮套扎器对患者的病灶进行结扎,通过超声刀为患者切除病灶,对出血点进行电凝止血,确认无出血点后,通过塔形纱布进行加压固定。
1.3观察指标
对两组在施术过程中,记录手术时间以及术中出血量。完成手术后,统计两组的创面愈合时间以及橡皮圈脱落时间。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件分析,百分比表示计数资料,行卡方检验;对计量资料行t检验,用均数±标准差表示。P<0.05表明对比存在差异。
2 结果
2.1 手术时间以及术中出血量对比
研究组的手术时间以及术中出血量较参照组更低,对比有统计学意义(P<0.05)。见表1:
表1手术时间以及术中出血量对比(±s)
组别 | n | 手术时间(分钟) | 术中出血量(毫升) |
研究组 | 42 | 19.2±2.4 | 26.3±4.7 |
参照组 | 42 | 28.8±3.5 | 46.6±7.9 |
t | / | 14.660 | 14.311 |
P | / | 0.000 | 0.000 |
2.2 创面愈合时间以及橡皮圈脱落时间对比
研究组的创面愈合时间以及橡皮圈脱落时间较参照组更少,对比有统计学意义(P<0.05)。见表2:
表 2 创面愈合时间以及橡皮圈脱落时间对比(±s)
组别 | n | 创面愈合时间(天) | 橡皮圈脱落时间(天) |
研究组 | 42 | 10.4±2.8 | 3.2±0.4 |
参照组 | 42 | 13.3±3.5 | 4.8±1.1 |
t | / | 4.193 | 8.858 |
P | / | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
混合痔的主要特征为肛门直肠底部或静脉丛出现曲张,并会伴有一个或数个柔软静脉团。该病将会引发患者出现排便困难、肛门疼痛等多种不适症状,将会严重影响其正常的工作和生活。手术是治疗该病的首选方法,能够取得较为确切的疗效。
自动弹力线痔疮套扎器属于针对痔疮治疗的新型治疗手段,可以对患者的直肠末端动静脉的终末吻合支起到很好的阻断作用,这样不仅可以彻底根治痔疮,还能够方便手术医师切除直肠黏膜脱垂带,这样就可以很好的避免患者出现水肿、感染等并发症[2]。同时,通过与超声刀相结合,则可以获取患者病灶区域清晰的视野,有利于手术医师为患者准确切除病灶,避免对患者造成不必要的损伤。并且,超声刀还可以对病灶组织进行汽化处理,并及时对出血点进行止血,有效降低患者的术中出血量,提高手术效率
[3]。
综上所述,对混合痔患者采用自动弹力线痔疮套扎器联合超声刀手术进行治疗,能够有效提高手术效果,减轻对患者的机体损伤,患者在术后的恢复速度也可以显著加快,值得大力推广。
【参考文献】
[1]李辉,喻敬东.自动弹力线痔疮套扎器联合超声刀手术治疗混合痔的临床研究[J].中国医药科学,2020,10(03):244-247.
[2]兰波,丁新民,何耀彬等.混合痔采用自动弹力线痔疮套扎器联合超声刀手术治疗的临床分析[J].中外医学研究,2021,19(14):145-147.
[3]王金鹏,刘双,潘毅诚.自动弹力线痔疮套扎器联合超声刀手术治疗混合痔的效果研究[J].系统医学,2022,7(04):136-139.