洪雅县中医医院 四川眉山 620300
骨折是一种由于暴力因素,损伤积累等多种原因导致的人体内部骨骼发生部分断裂或完全断裂的一种疾病。俗话说“伤筋动骨一百天”,但实际上骨折的恢复并不需要这么长的时间,只要患者及时接受正骨治疗就能有效的康复。那么,你知道中医正骨都有哪些手法吗?
什么是正骨?
在我国传统医学中,正骨属于医学十三科之一,是一种借助特定的手法将患者发生骨折的部位恢复至正确的位置的方法。所谓的“正”,在这里是一个动名词,指的是将患者的骨关节损伤进行复位的技术。只有采取适当的正骨手法让患者骨折端部位恢复,才能使患者骨骼逐渐的愈合,使患者恢复正常的活动能力。
中医正骨都有哪些手法?
1.手摸心会
手摸心会是中医正骨手法最基础的一项,同时也是中医复位骨折患者的骨骼前所必须进行的项目。在这一项当中,中医需要用手由轻到重、由浅入深的触碰患者的骨折部位,确定患者骨折端在体内发生移位的具体情况,并且在心中形成一个骨折移位的具体形象,之后才能对患者采取适当的正骨手法。随着现代医学的发展,手摸心会这一项可以在X光片的配合下进行,帮助医师更清晰的了解患者的骨折状况,进而更有效的矫正复位患者的骨骼。
2.拔伸牵引
拔伸牵引是一种针对骨折后患肢缩短的患者采取的正骨手法。在此过程当中,中医需要按照“欲擒故纵”的原则,先沿着患者肢体的纵轴从骨折远端做对抗牵引,之后按照整复的步骤改变患者肢体的方向进行持续牵引,直到患者的骨折断端完全复位为止。需要注意的是,医生对患者牵引的力度需要以患者肌肉强度为根据,避免出现用力过大的情况,否则很容易影响患者骨折断端的愈合。
3.旋转屈伸
旋转屈伸是一种针对骨折断端发生旋转畸形的患者采取的正骨手法,特别是对于接近关节端的骨折有着很好的恢复效果。在此过程当中,医师需要握住患者骨折部位的远端进行拔伸,同时绕着肢体的纵轴向左或向右进行旋转来恢复肢体的生理轴线,在骨折旋转畸形部位被矫正后再对患者的关节进行屈伸整复,使患者骨折断端逐渐汇合。
4.提按端挤
提按端挤是对骨折后发生侧方移位的患者使用的正骨手法。在此过程当中,医师需要分别将手掌和手指放置在患者骨折断端的前后或左右侧,具体的方位以患者骨折移位的方向为准,之后对患者发生侧移的骨折用力进行夹挤来使其复位;对于骨折前后侧移位的患者,医生则可以使用双手拇指按在凸起的骨折一端向下,其他手指将下陷的骨折另一端上提,进而逐渐帮助患者的骨折部位重新复位。
5.摇摆触碰
摇摆触碰法主要适用于横断型或锯齿形骨折患者的复位,这两类骨折虽然使用上文的骨折手法也可复位,但复位后的骨折断端仍然可能有间隙,这对于患者的愈合是非常不利的。通过摇摆触碰的手法,中医可以在维持稳定的牵引下轻轻摇晃骨折远端,通过对患者骨折断端的骨擦音的确认来判断患者的骨骼是否复位,这样可以有效是缩小骨折断端的间隙,使患者的骨骼能够更好的恢复。
6.夹挤分骨
夹挤分骨是一种对双骨并列部位骨折的正骨手法,对胫腓骨、尺桡骨、掌骨干等部位的骨折有着非常好的复位效果。在此过程当中,中医需要使用双手拇指以及食指、中指、无名指通过骨折部位的背侧或前后侧对两骨间隙进行夹挤并使两侧靠拢的骨折端分开,之后就能将两个骨折部位进行稳定的整复。
除了正骨手法外,中医还有哪些方法治疗骨折?
1.小夹板固定
小夹板固定法也是中医治疗骨折的传统疗法,在我国已经有了几千年的历史,对现代骨伤科医学的发展也有着突出的贡献。中国接骨术(ChineseOsteosynthesis,简称CO)是在小夹板固定法的基础之上,通过现代解剖学与生物力学进行改良的骨折固定技术,符合了骨折治疗的“弹性固定”理念,能够有效促进骨骼的愈合。
2.中药调理
在中医进行骨折治疗的过程中,需要使用药物进行配合,促进骨骼断裂处的生长,加速骨折的恢复。中医的骨折治疗药物以黑神散、古钱接骨方、接骨六一散、止痛接骨散、跌打营养汤等为代表,分为内服与外敷两种,主要起到活血化瘀,消肿止痛的效果,对于骨折治疗有很大的帮助。
3.康复锻炼
除了上文提到的治疗方法之外,适当的康复锻炼同样是中医治疗骨折过程当中必不可少的环节,人们只要在药物治疗、饮食调理以及正确的固定方法的配合下进行适当的活动,就能够有效的促进骨折部位的气血运行,加快骨折部位的生长,进而逐渐使患者恢复健康。
正骨法属于中医十三法之一,在我国有着长达几千年的历史,对于骨折治疗有着非常优秀的效果。而在骨折发生之后,骨折患者只要积极配合治疗,避免再次损伤骨折患处,并且定时定量服用药物以及采取适当的锻炼,就能够有效的促进骨折部位的恢复。