成都市双流区第一人民医院 四川大学华西空港医院 四川成都610200
摘 要:目的:研究循证护理在急性重症胰腺炎(SAP)护理效果。方法:选择2022年本院收治的SAP病患108例,运用数字随机分组法,分作实验组和参照组,分析护理效果。结果:实验组病患护理满意度高于参照组,P<0.05;实验组并发症概率、症状消失时间均低于参照组,P<0.05。结论:对SAP病患护理中运用循证护理,可明显降低病患出现并发症的概率,缩短症状消失的时间,进而提升护理满意度,可推广。
关键词:循证护理;急性重症胰腺炎;常规护理;满意度;并发症
SAP为多见的一种临床急腹症状,此疾病可因单一因素或是多因素致病,患病机制是机体内的胰酶被激活,进而对自身的胰腺组织进行消化,诱发炎症出现。此疾病一般会合并出血症、水肿症以及坏死症等。同时因为疾病进展的速度比较快,而且具有较高的复发概率和致死概率。而且随着疾病逐步的进展,会诱发多种并发症出现,若是严重甚至会致死,对病患生命构成较大的威胁,病患会有多种器官损伤和功能障碍,造成其生存质量急剧下降[1-2]。相关研究指出,在对病患在实施对症治疗的基础之上需将对应性的护理服务引入其中,辅以治疗效果不断地提升,减少致死的概率。循证护理方式为全面和科学的方式,在临床中运用的价值较高,此研究将分析该护理方式运用的效果和价值,如下:
1.一般资料与方法
1.1对比一般资料
一般资料对比,P>0.05,见表1。
表1一般资料比较(x±s)
组别 | 年龄(岁) | 性别(男/女) |
参照组(n=54) | 48.56±1.34 | 25/29 |
实验组(n=54) | 48.72±1.25 | 26/28 |
t/X2 | 0.6416 | 0.0372 |
p | 0.5225 | 0.8472 |
1.2方法
1.2.1参照组
常规护理服务,护士需动态化观察病患疾病进展的状态,告知病患诸多的注意事项,强化药物监督管理和生活护理,重视饮食护理,对其体征活动情况严格的监测,给予其及时和对应项干预。
1.2.2实验组
循证护理服务,具体为:首先,提出相关循证问题,明确病患疾病进展程度与其疾病知识掌握水平,与其诉求和受教育程度,将其关注的问题及时的解决,为其制定出更为相信和科学的护理计划,主要是明确其出现腹痛的主要原因,与医生沟通制定针对性的疗护方案,引导病患可对自身状态和疾病有更为深入的了解。其次,寻找相关循证支持。对万方、知网以及维普等数据库进行搜索,了解更为科学和全面的护理计划,与其实际状态结合,制定出个性化的护理服务计划。再次,循证护理服务的运用。在病患进入到医院之后,需对其意识状况、生命体征和肝功能等密切的监视,将其当成是看护的重点对象,辅助医生开展各项检查。对于发生皮肤黏膜出血的病患,需重点关注,做好止血和抗感染处理。早期依照医嘱给予其肠内营养支持,进而促使其的基本营养需求可以被满足。对其心率、呼吸和脉搏等情况密切的关注,判定其是否发生中毒性质休克表现,强化预防干预。对于有呼吸困难病患,需给予其及时的脱水和吸氧治疗,规避其神经系统受到不良的损伤。
1.3观察指标及评价标准
护理满意度:十分满意、一般满意、不满意;并发症发生情况(腹腔脓肿、胰周感染、休克、消化道出血),记录腹痛、发热、腹胀症状消失时间。
1.4数据处理
用SPSS21.0软件进行统计,计数资料用(n/%)表示、行x2检验,计量资料用均数±标准差(±s)表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 对比满意度情况
实验组病患护理满意度高于参照组,P<0.05,见表2。
表2 护理满意度比较(n/%)
组别 | 十分满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意率 |
参照组(n=54) | 27/54(50.00%) | 12/54(22.22%) | 15/54(27.78%) | 72.22% |
实验组(n=54) | 42/54(77.78%) | 11/54(20.37%) | 1/54(1.85%) | 98.15% |
x2 | - | - | - | 14.3804 |
P | - | - | - | 0.0001 |
2.2 对比并发症概率、症状消失时间
实验组并发症概率、症状消失时间均低于参照组,P<0.05,见表3。
表3 并发症概率、症状消失时间(n/%;±s)
组别 | 并发症发生情况(%) | 症状消失时间(d) | ||||||
腹腔脓肿 | 胰周感染 | 休克 | 消化道出血 | 总发生率 | 腹痛 | 发热 | 腹胀 | |
参照组(n=54) | 4/54(7.40%) | 4/54(7.40%) | 2/54(3.70%) | 2/54(3.70%) | 22.22% | 9.31±1.13 | 6.52±1.65 | 7.58±1.87 |
实验组(n=54) | 0 | 1/54(1.85%) | 0 | 0 | 1.85% | 7.24±1.39 | 4.13±1.04 | 5.56±1.84 |
x2/t | - | - | - | - | 10.5814 | 8.4915 | 9.0047 | 5.6582 |
p | - | - | - | - | 0.0011 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
循证护理服务主要是将科学理论作为依据,将临床护理服务中存在的问题作为基础,明确和问题相关的文献,将其当作是参考内容,在文献中探析最佳证据,将专家的意见与病患状态结合,给予病患更具可靠性、高效性的护理,继而满足病患护理需求和疾病对症干预需求。循证护理服务核心为引导传统护理服务逐步的转变成将科学作为依据的现代化、规范化的护理服务方式。SAP病患对生命更为渴望,护士在对其进行积极抢救的基础之上,需对其情绪和心理适宜的安抚,强化其对医护工作人员的信任感,使得其更为积极地配合临床中的疗护工作,使得护理更能够彰显人性化。护士需明确疾病特征,将病患的个性化需求和特征结合,将个体性和整体性两手抓,制定出更具实用价值的循证护理计划。护理中对病患密切和动态性的观察,积极预防和处理并发症,进而降低致死的概率
[3-5]。
总之,循证护理运用在SAP病患中,可提升护理满意度,加速病患的康复速度,可推广。
参考文献:
[1] 仇燕,刘峰峰. 循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用效果观察[J]. 医药前沿,2022,12(16):97-99.
[2] 刘增艳,李翠凤,赵颜涛. 循证护理在重症急性胰腺炎患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(18):86-88.
[3] 循证护理在急性重症胰腺炎患者中的应用效果[J]. 中国医药指南,2022,20(16):168-170.
[4] 杨文钰,苏秀翠. 循证护理在急性重症胰腺炎患者护理中的应用效果及护理服务满意度评分研究[J]. 婚育与健康,2022,28(16):46-48.
[5] 谭静,周慧勤. 循证护理在急性重症胰腺炎患者护理中的应用效果[J]. 养生保健指南,2022(9):109-112.