糖尿病患者的糖尿病护理小组干预作用

糖尿病患者的糖尿病护理小组干预作用

蒋梦蝶

成都市温江区人民医院  四川成都  611130

摘要：目的：探讨糖尿病护理小组模式对糖尿病患者的应用效果。方法：选取2020年4月—2021年6月本院收治的68例糖尿病患者，随机分为对照组与观察组，各34例，对照组糖尿病患者使用常规护理方式，观察组患者设立糖尿病小组进行干预。对比两组患者的血糖值、患者的依从性。结果：经过干预后，观察组的餐后2h血糖值和空腹血糖值低于对照组，两者差异明显（P＜0.05），患者依从性得分大于对照组，有显著差异（P＜0.05）。结论：采用糖尿病护理小组模式对糖尿病患者进行护理，可以提高患者自主用药、血糖监测和控制饮食的依从性，对患者的血糖控制也有一定意义。

关键词：糖尿病；糖尿病护理小组；血糖水平

糖尿病是一种代谢性疾病，在临床上以高血糖为特征，病因是岛素分泌发生缺陷或生物作用受损，也可以两种病因共存，长期的高血糖会造成心脏、血管、肾脏等各种组织器官的功能障碍[1]。近些年来，由于人们工作压力变大，生活饮食方式改变，糖尿病已有逐渐年轻化的趋势。为了避免糖尿病产生长期慢性损害，护理甚至比糖尿病治疗更加重要，因此对于本病，本研究探讨护理小组对于糖尿病患者的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2020年4月—2021年6月期间，选取本院收治的糖尿病患者68例，随机分组，对照组与观察组，每组34例。对照组男女比例为19:15，年龄35岁~69岁，平均（52.64±4.15）岁；观察组男女比例为16:18，年龄32岁~72岁，平均（52.77±5.03）岁；两组一般资料无显著差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组使用常规护理方法：对糖尿病患者进行健康宣教、指导饮食、用药、日常监测血糖值等。

常规组建立糖尿病护理小组，具体如下：（1）建立小组：选出小组成员后，各科室设立一名糖尿病专科联络护士，参与小组各项管理工作，例如糖尿病知识科普讲座、健康教育活动等。（2）专科培训：小组建立后，对小组成员进行糖尿病专科知识培训，包括用药、饮食、运动等，其他包括糖尿病的分型、诊疗、胰岛素注射、血糖仪的使用等。并进行理论知识问卷或口头问答，测试成员对知识的掌握情况。活动定期举行，每月1~2次。（3）专科护理：1）用药护理：遵医嘱给予患者降糖药物，了解各类降糖药物的作用和用法，询问患者的身体状况，观察药物不良反应。注射胰岛素时，注意药物的剂量、剂型、注射时间、注射部位，并观察有无低血糖表现。2）运动护理：指导患者开展运动时，要循序渐进，并长期坚持。3）饮食护理：指导患者合理、均衡饮食营养搭配、少食多餐、定时定量、细嚼慢咽。控制食物摄入的总热量，禁止暴饮暴食。多吃蔬菜和水果，增加食物种类，避免单一。多食用粗纤维食物，避免进食流质或半流质食物，如稀饭。低于理想体重者，或伴有消耗性疾病者，能量摄入可适当增加15%，体重恢复至理想的5%。4）定期复查：糖尿病治疗初期，至少三个月复查一次；血糖控制稳定以后，可六个月复查一次。（4）特殊注意事项：1）2型糖尿病患者随身携带糖块，若没有缓解，需及时就医。2）未开封的胰岛素需要冷藏保存，正常使用的胰岛素常温下可保存28天~30天，避免太阳直射和剧烈晃动。（5）并发症防治：季节变化时，及时添加衣物，避免感冒受凉。穿宽松舒适的鞋子，防止足部皮肤摩擦溃烂。

1.3 观察指标

（1）患者血糖值：检测护理前后，两组糖尿病患者空腹以及餐后2h血糖值，判定干预效果。（2）患者依从性[2]：从血糖值监测、用药和控制饮食三项指标评估患者干预效果，满分5分，得分越高代表患者依从性越好。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料用（±s）表示，进行t检验对比，计数资料用率或百分比表示，实施x2检验对比。

2 结果

2.12组患者血糖值对比：干预前，对照组与观察组餐后2h和空腹血糖值无显著差异（P＞0.05）；干预后，观察组餐后2h和空腹血糖值均小于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1：2组患者血糖值对比（mmol/l）

2.22组患者依从性对比：观察组的依从性（血糖值监测、用药、控制饮食）分值高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2：2组患者依从性对比（分）

3 讨论

糖尿病患者如不及时治疗，会引发众多并发症，例如中风、足部溃疡、认知障碍甚至死亡。目前，糖尿病还无法彻底治愈，但通过科学合理的方法，可以使大多数糖尿病患者拥有与非糖尿病患者相同的质量和寿命。

应用糖尿病护理小组，不仅对非专科护士普及糖尿病专科知识，提高专科护理质量，也使专科以外的患有糖尿病的住院患者同样得到专科护理，本研究中，观察组餐后2h和空腹血糖值均低于对照组（P＜0.05），说明设立小组使患者能更好的控制血糖。为患者讲解和普及专业知识，学习胰岛素剂型分类，储存要求等，使各个科室能够做到规范操作。

本研究中观察组的依从性得分高于对照组（P＜0.05），说明护理小组中的患者在学习相关知识后，经过结果检验，护理人员指出并订正患者的错误操作，能确保患者及家属能正确掌握糖尿病相关护理知识，使病人更好的控制血糖，减少并发症，提高生活质量。

综上所述，设立糖尿病护理小组，使对患者控制血糖，提高患者依从性都有积极效果。

参考文献：

[1]苑莉莉,何峥.氧化三甲胺在糖尿病中的研究进展[J].实用老年医学,2022,36(1):2-5.

[2]谢快快,包春花,黄美洋.糖尿病临床诊断中糖化血红蛋白检测价值研究[J].糖尿病新世界,2022,25(10):47-49,56.

[3]沈伟慧.主题式护理健康教育在老年糖尿病患者管理中的应用[J].中国药物与临床,2020,20(8):1391-1393.