华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430000
【摘要】目的:探讨综合护理应用在神经外科脑动脉瘤患者中的应用效果。方法:从我院2021年1月-2022年1月期间收治神经外科脑动脉瘤患者中选取100例作为本次研究的研究对象,采用随机抽样的方法分为观察组以及对照组,每组各50例患者。对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理。比较两组患者的护理满意度以及心理状态。结果:在经过护理干预后,观察组与对照组患者的心理状态明显比干预前本组要好,且观察组与对照组相比心理状态更加理想,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在对神经外科脑动脉瘤患者进行治疗的过程中,配合综合护理,能够提高疗效,减少患者的不良心理情绪,值得在临床中加以推广。
【关键词】神经外科;脑动脉瘤;满意度;心理状态
在现代社会中,脑动脉瘤是一种较为常见的颅内血管病变,在对其进行治疗的过程中,一般采用的都是血管栓塞介入术,并配合科学、高效的围术期护理,这样可以有效地提高病人的预后,确保临床治疗的效果[1]。综合护理指的是以护理流程为中心,将护理流程系统化,相互协调,以保证护理服务的质量和水平,并将责任制护理和小组护理的优势结合起来,给予病人更加优质的护理。在本次研究中,对神经外科脑动脉瘤患者辅以综合护理,并获得良好的疗效。现报告如下:
1 资料和方法
1.1一般资料
从我院2021年1月-2022年1月期间收治神经外科脑动脉瘤患者中选取100例作为本次研究的研究对象,采用随机抽样的方法分为观察组以及对照组,每组各50例患者。观察组的年龄区间为44~77岁,平均(53.13±5.17)岁,男女比例为25:25。对照组年龄43~76岁,平均(53.17±5.24)岁,男女比例为24:26。两组比较在一般数据上没有显著性差别(P>0.05)。
纳入标准: 患者无既往精神病史、无认知障碍;无内科严重疾病;
排除标准:患者患有手术禁忌症;配合度较低患者。
1.2方法
对照组的病人在常规的护理模式下,进行了基本的护理工作,包括术前的准备以及健康宣教等。
观察组患者实施综合护理干预,具体实施方法如下:
①常规护理:要对病人的生命体征进行仔细的观察,并密切监测病人的脉搏、体温、心率和呼吸频率等情况,对于出现生命体征异常情况的病人,及时对造成这种情况的原因进行分析,然后再采取相应的措施。另外,因为大多数的神经外科病人,都会出现活动受限或者意识不清的情况,所以需要长时间的卧床,为了避免压疮的发生,护理人员应该及时的帮助病人翻身,并且要注意病人的身体的姿势,尽量让病人的身体处于一种正常的状态。
②饮食护理:在日常生活中,要加强对病人的饮食护理,使病人的营养得到充分的平衡,同时要针对病人的疾病症状及吞咽功能进行合理的调整。因为病人在进行治疗的时候,一般都会消耗很多的营养,所以为了帮助病人恢复健康,还需要吃一些含有高热量和高维生素的食物。
③心理护理:对存在精神紧张的病人,要有针对性地进行心理护理。特别是对于脑动脉瘤病人,护理人员要密切关注病人的心理状况,多与病人交流,消除病人的焦虑、抑郁和悲观情绪。
④健康指导:对病人要做好健康教育,要加强病人的自我照顾,对于身体不方便的病人,要教病人怎样按摩患肢,避免肌肉萎缩。对于需要进行药物治疗的病人,要督促病人按时吃药,并且要严格遵照医生的嘱咐,以免误用。
1.3指标观察
对比每组SAS焦虑得分,最终得分<50分则代表情绪正常;最终得分在50~59分之间则表示轻度焦虑;最终得分在60~69分之间则代表中度焦虑;最终得分≥70分则代表重度焦虑。对患者的护理满意度进行评估,具体包括了功能护理、生活护理以及护理态度。满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析,计量数据以(x±s)表示,行t检验,计数数据以[n(%)]表示,行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的各项功能评分比较
经过护理后两组焦虑得分均低于护理前,且观察组焦虑得分明显低于对照组,差异显著(P<0.05)见表1:
表1两组焦虑得分对比(x±s)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 | t | P |
对照组 | 50 | 64.35±4.72 | 54.82±3.44 | 11.537 | 0.000 |
观察组 | 50 | 64.41±4.89 | 41.80±2.07 | 30.108 | 0.000 |
t | 0.062 | 22.931 | |||
P | 0.950 | 0.000 |
2.2满意度比较
与对照组相比,护理后观察组患者的护理满意度更加理想,并有显著差异(P<0.05)。见表2:
表2两组满意度比较[n(%)]
分组 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 50 | 12 | 30 | 8 | 16.00%% |
观察组 | 50 | 39 | 10 | 1 | 2.00% |
χ2 | 5.982 | ||||
P | 0.014 |
3 讨论
脑动脉瘤是一种常见的脑血管病,其致残、致死率极高,严重危害着病人的生命和健康。当前,对于这种疾病的治疗,一般采用的是血管栓塞介入术[2]。尽管手术治疗取得了很好的效果,但是在很多情况下,因为患者对疾病的专业认识程度不够,很容易出现一系列的生理和心理应激反应,从而对治疗效果造成了不良的影响。因此,如何制定一套科学、有效的临床护理干预方案,具有非常重要的意义。
实施综合护理,患者能得到连续性和全面性的整体护理,提高患者的护理满意度;对护理人员而言,能够增强护理人员的责任感、求知感和成就感,增强护理人员工作的主动性和独立性,从而提高工作满意度;与此同时,这种护理模式能够增强护理人员和医生与患者及其家属之间的沟通效果,从而有效地提升了患者对治疗的遵从性,从而提升了整体的治疗效果[3]。
综上所述,在对神经外科脑动脉瘤患者进行治疗的过程中,配合综合护理,能够提高疗效,减少患者的不良心理情绪,值得在临床中加以推广。
参考文献
[1]庄萍华.综合护理干预对神经外科重症患者的临床效果[J].中国医药指南,2022,20(35):168-170.
[2]张园园.中线导管在神经外科进行输液治疗的并发症原因及综合护理价值[J].吉林医学,2022,43(09):2555-2557.
[3]邱小芳,周芹.综合护理干预对神经外科手术患者急性压疮的预防效果分析[J].岭南急诊医学杂志,2021,26(06):681-682.