系统护理对急性淋巴细胞白血病患者情绪及睡眠质量的影响

系统护理对急性淋巴细胞白血病患者情绪及睡眠质量的影响

张蕊

陕西省人民医院，陕西西安，710068

摘要：目的：探讨对急性淋巴细胞白血病患者实施系统护理干预的应用效果。方法：选取2022年1月至2023年2月本院收治的60例急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象，按照随机数字表法将60例患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组行常规护理，观察组行系统护理干预，比较两组患者情绪和睡眠质量的差异。结果：干预后，观察组患者不良情绪评分优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者睡眠质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：系统护理干预可疏导患者负面情绪，有助于改善急性淋巴细胞白血病患者的睡眠质量，临床效果显著。 

关键词：急性淋巴细胞白血病；系统护理；应用效果

前言：急性淋巴细胞性白血病大多采用甲氨蝶呤为治疗方式，虽然药物具有良好的干预作用，但用药过程中若剂量把控不当，容易造成患者肾功能不全。血液透析是急性淋巴细胞性白血病患者的化疗治疗期间的常用手段，能延长患者生存时间［1］。然而，患者在疾病治疗过程中，承受多方面压力，容易滋生放弃治疗的情绪。为提高患者的治疗信心，积极配合临床开展干预措施，需对患者展开系统护理干预［2］。鉴于此，本文主要探讨对急性淋巴细胞白血病患者实施系统护理干预的应用效果，现研究如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2023年2月本院收治的60例急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象，按照随机数字表法将60例患者分为对照组和观察组，每组30例。观察组中男性患者20例，女性患者10例；年龄在35-56岁，平均为（41.35±1.21）岁。对照组中男性患者19例，女性患者11例；年龄在35-59岁，平均为（41.42±1.40）岁。两组临床资料无差异，P＞0.05，可做比较。

1.2方法

1.2.1对照组行常规护理。

1.2.2观察组行系统护理干预，具体内容如下：（1）心理干预：因急性淋巴细胞白血病患者病情发展迅速，且预后效果差，故患者普遍会出现紧张、焦虑等负性情绪，同时，患者在接受化疗和骨髓移植治疗期间，可能诱发一系列并发症，也会影响其对治疗和护理工作的配合度。基于此，护理人员应在患者治疗过程中，积极掌握其心理状态，采取积极的减压措施缓解其不良心理［3］。（2）社会支持:促进患者加强与亲属和好友的沟通，使其感受到来自社会各方面的关爱。护理人员要与患者建立良好的沟通关系，设身处地为其着想，赢得其信任，使其能够敞开心扉将内心的想法告知护理人员，增强治疗依从性。定期组织病友交流会，促进患者就病情以及治疗等方面的经验展开交流，寻求到同伴的支持。（3）睡眠护理。评估患者睡眠质量，对于有轻度失眠的患者，可通过按摩等方式帮助其入睡；对于严重失眠患者，应及时与主治医生取得联系，必要时可通过药物缓解。（4）生活护理:指导患者养成健康的生活习和生活方式，在餐 后漱口，睡前科学刷牙，保持口腔清洁。同时，在生活中要注意饮食均衡，保持大便通畅，结合身体实际情况，适当进行有氧锻炼。（5）出院指导：应用电话回访和门诊复查等方式，为患者及其家属普及相关健康知识，使患者及其家属正确认识疾病，指导其家属掌握正确的家庭护理技巧，以促进患者康复。

1.3观察指标

⑴观察两组患者不良情绪评分。

⑵比较两组患者睡眠质量：应用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）量表评估患者睡眠质量，总分0～21分，得分越高表示患者睡眠质量越差。

1.4统计学分析

测验数据均在SPSS22.0中精准录入，组间计量资料在表述时，通过（x±s）进行，积极开展t检验，计数资料在表述时，通过（%）进行，积极开展χ²检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察两组患者不良情绪评分。观察组患者不良情绪评分优于对照组，，P<0.05，见表1：

表1 不良情绪评分与sf-36评分比较（x±s，分）

2.2比较两组患者睡眠质量。观察组患者睡眠质量评分高于对照组，P<0.05，见表2：

表2 两组患者睡眠质量评分比较

3讨论

急性淋巴细胞白血病患者为成人急性白血病常见类型，在疾病影响下，患者会出现发热、淋巴结肿大和出血等症状，严重威胁患者的生命安全［4］。同时，该病进展迅速、预后差，既影响患者正常生活，又增加其经济负担［5］。相关研究显示，有效的护理干预模式对急性淋巴细胞白血病患者疾病的转归意义深远。而系统护理作为现代医学发展背景下先进的护理模式，并存系统性、决策性、完善性与科学性等优点，能够弥补常规护理模式的缺陷，应用该护理模式对慢性粒细胞白血病患者实施干预，符合不同患者的个性化护理需求。医护人员密切结合患者病情，关注患者主诉，制定符合患者个体情况的护理方案，完善基础护理模式，转变传统护理理念，提高患者的满意度，改善其不良情绪和症状，提高其舒适度。本次实验中，对于分组实验的患者分别采用系统护理模式和常规护理模式，比较护理结果发现，经过系统护理干预，患者的生活质量提高、

不良情绪减轻，对比常规护理模式的应用价值显然更突出。

综上所述，系统护理干预可疏导患者负面情绪，有助于改善急性淋巴细胞白血病患者的睡眠质量，临床效果显著。

参考文献：

[1]胡娟.系统护理干预对急性淋巴细胞白血病(ALL)患者生命质量和睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(06):1147-1149.

[2]曹乃月,仲杰,张玉芬.以关怀理念为导向的照护策略对急性淋巴细胞白血病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(03):124-126.

[3]杨书环,杨贵芳,裴玉燕等.循证护理对白血病化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(12):25-27.

[4]钟晓娜,李丹.综合护理干预在甲氨蝶呤致急性淋巴细胞白血病患儿中毒的血液透析中的应用[J].中国医科大学学报,2019,48(08):759-761.

[5]王少平.AIDET沟通模式护理对急性白血病化疗患者心理状态、依从性及行为方式的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(10):1778-1781.