针灸疗法联合康复训练治疗脑卒中的效果

针灸疗法联合康复训练治疗脑卒中的效果

芦文俊

河南扶阳正阳医药有限公司

【摘要】目的 研究针灸疗法联合康复训练对脑卒中的治疗效果。方法 将本院2022年2月-2023年2月期间收治86例脑卒中患者为研究对象，按照入院时间先后随机分为参照组和观察组，每组43例，参照组采用常规治疗和康复训练方式，观察组在参照组基础上融入针灸疗法干预，两组治疗效果、生活质量改善评分、临床症状改善评分综合对比。结果  治疗后，观察组各项生活自理能力评分均优于参照组；观察组临床症状评分均低于参照组，两组数据存在显著差异性（P＜0.05）。结论 针灸疗法联合康复训练对脑卒中治疗效果十分显著，提高患者生存质量，改善生活质量，提升生活自主能力，恢复部分运动功能，值得临床应用与借鉴。

【关键词】 针灸疗法；康复训练治疗；脑卒中；治疗效果

    脑卒中是临床常见一种脑血管疾病，具备发病率高、致残率高、死亡率高等特性，常见于老年人群。随着我国人老龄化不断加剧，脑卒中发病几率呈现逐年上升趋势。多数脑卒中患者会有后遗症，如偏瘫等，以临床出现单侧肢体瘫痪、活动出现障碍为主要表现，对患者身心健康以及生活质量造成严重影响。脑卒中患者实施康复治疗，主要针对延缓病情进展、改善疾病特征、提高患者生活自理能力、促进康复等提出措施。根据相关研究证实，针灸联合康复训练治疗脑卒中可取得显著效果，对缓解脑卒中患者临床症状起到重要作用，为了进一步对脑卒中采用针灸联合康复训练治疗效果进行探讨，本次研究选取脑卒中患者86例，研究报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

将本院2022年2月-2023年2月期间收治86例脑卒中患者为研究对象，按照入院时间先后随机分为参照组和观察组，每组43例，参照组男31例，女12例，年龄45-73岁，平均年龄（58.13±2.43）岁；观察组男34例，女9例，年龄47-79岁，平均年龄（58.21±2.49）岁。两组患者脑卒中症状符合本次研究标准，排除重要器官功能障碍、精神出现障碍以及肿瘤者。两组一般资料综合统计，不存在显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05），有比较性。

1.2方法

1.2.1 参照组采用康复训练治疗，具体内容如下：

日常站位锻炼、上肢练习、坐位练习、下肢练习、平地步行训练等，练习前根据身体实际恢复情况而定，强度要从弱到强、从少到多[1]。建议每天一次，每次0.5~1 h，坚持练习3个月左右。上肢主要以抗痉挛负重为练习项目，将患侧肢体向另一侧缓慢旋转，两侧肢体叠加后向前方缓慢伸展；下肢主要利用健侧手扶着床架或者其它工具,适当用力将患侧抬起缓慢离开床面；坐位必须要专业护理人员协助下，先在床头缓慢站立,逐渐可自行站立即可,对单腿转移、负重、行走、重心能力依次锻炼，建议治疗3个月[2]。

1.2.2 观察组在参照组基础上，结合针灸疗法，具体内容如下：

合理选择头针以及体针，头针取穴主要在病灶一侧的运动区体。取穴主要根据患病情程度而定，如患者有半身不遂情况，取足三里、肩髃、环跳、手三里、阳陵泉、合谷、大椎、太冲、肾俞、曲池、昆仑委中、十二井穴、三阴交、外关等穴位；如患者有口角歪斜情况，取地仑、合谷、人中、颊车、风池、太冲穴。针做常规消毒后，取30号毫针，使用平补平泻法，手法主要以捻、插、转等为主体，针留置时间为30 min，一天1次，保证每周5次左右，10天为1个疗程，坚持治疗3个疗程[3]。

1.3指标观察

观察两组患者生活自理能力评分，包括：行走、进食、上下楼梯、穿衣，评分越高，治疗效果越好。

观察两组患者临床症状评分，包括：肢体麻木、头晕头痛、口眼歪斜，评分越低，治疗效果越显著。

1.4统计学分析

本次研究数据采用SPSS20.0软件整理，计量资料以表示，t检验，计数资料以%表示，x²检验，当P＜0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者生活自理能力评分对比

治疗后，观察组各项生活自理能力评分均优于参照组，两组数据存在明显差异时（P＜0.05），见表1：

表1两组患者生活自理能力评分对比（n,，分）

2.2 比较两组患者临床症状评分

治疗后，观察组临床症状评分均低于参照组，两组数据有统计学意义（P＜0.05），详情如表2所示：

表2比较两组患者临床症状评分（n,，分）

3讨论

脑卒中主要是指脑动脉系统出现病变，从而导致血管出现闭塞、破裂、痉挛，对脑局部血液循环造成影响，主要以偏瘫为表现症状的肢体功能障碍疾病。以中医角度将脑卒中称之为“中风”。脑卒中患者通过积极治疗后，多数都会出现后遗症，如偏瘫，主要出现身体与感知障碍、一侧肢体运动功能障碍为临床症状，严重影响患者预后生活[4]。

采用康复治疗方式是治疗脑卒中患者主要途径之一，只是单纯开展康复训练，对患肢运动功能以及自理能力恢复无法达到理想状态，寻找更好的康复治疗方式刻不容缓。

随着医学技术的不断发展，针灸治疗方式对慢性疾病取得良好辅助作用，具备较大优势：形成创口较小、副作用较少、无毒副作用、无不良反应、方便快速、操作简单等，因此被广泛应用到多种疾病的辅助治疗当中[5]。

以中医视角对脑卒中分析，对治疗脑中风主要以活精通络、醒脑开窍为原则。针灸针对行气袪邪、疏通经络、调节脏器、袪邪扶正起到关键性作用，采用头针可对患者头部血流循环以及脑组织缺血缺氧的恢复起到一定效果，可对患肢肌肉解除痉挛效果，具备改善血液循环、消肿、止痛的疗效。另外，针灸对患者的运动以及感知功能具备激活效果，可快速恢复肢体功能。在针灸的反复刺激下，会促进大脑高级运动中枢出现兴奋，有效促进脑部反射弧的重建以及恢复[6]。

结合本次研究表明：针灸疗法与康复训练治疗有效融合，治疗脑卒中患者可发挥较大的疗效，明显提高临床治疗效果，改善患者生活质量，提升患者生存质量，临床多种症状得到明显改善，肢体部分运动功能得到有效提升，以此说明联合疗法具有显著效果。

综上所述，针灸疗法联合康复训练治疗脑卒中，临床效果十分显著，生活各项指标得到明显提升，改善患肢部分运动功能，提高日常生活自理能力，值得临床治疗应用。

【参考文献】

[1]朱诗苗,杨柳,李燕. 神经肌肉电刺激疗法联合核心稳定性训练在脑卒中康复治疗中的应用效果及对运动功能、神经功能的影响[J]. 中国药物经济学,2022,17(12):39-42.

[2]张韶博,徐晓玉,王利辉. 针灸疗法联合心理护理对脑卒中康复期的治疗效果研究[J]. 实用中医内科杂志,2022,36(12):121-124.

[3]张磊,张静莎. 中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的研究进展[J]. 内蒙古中医药,2022,41(05):148-149.

[4]郭洋. 针灸与康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床效果[J]. 内蒙古中医药,2021,40(05):82-84.

[5]陈董东,汤国敏,徐惠琴,黄永杰,温速女. 神经干刺激疗法联合康复训练治疗脑卒中恢复期效果观察[J]. 中医临床研究,2021,13(11):77-79.

[6]李军. 外关穴温针灸疗法联合常规针刺及康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床观察[J]. 中国民间疗法,2021,29(05):50-52.                       

姓名：芦文俊，出生年月：1966.02.18，性别：男，民族：汉，籍贯，学历本科，职称，研究方向：疑难病，慢性病