膝关节损伤后如何锻炼?

膝关节损伤后如何锻炼?

赵金红

长宁县人民医院   四川宜宾   644300

在临床上，膝关节是人体重要的滑车关节，对于人体正常下肢活动能力的保障有着重要的意义。在临床上，膝关节损伤是比较常见的损伤类型，该情况的发生会导致膝关节功能的受损，故需及时进行干预。但是，因膝关节的特殊作用，膝关节损伤后患者若盲目进行康复锻炼，便可能会导致膝关节二次受损情况的发生，故明确膝关节损伤后如何进行康复锻炼，并成为广大患者所关注的重点。为此，本文便针对膝关节损伤后如何进行锻炼进行简单的宣教，现报道如下。

1.膝关节损伤

1.1 膝关节

从解剖学角度来看，膝关节是人体最大最复杂的关节，属于滑车关节，其由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，具有负重和屈伸的作用，能够完成人体的负重传递，对于人体正常站立和下肢行走能力的保障有着重要的意义。

1.2 膝关节损伤

在临床上，膝关节损伤包含软组织损伤和骨与软骨损伤两部分，其中软组织损伤主要是指人体膝关节周围韧带和叉韧带等软组织的损伤，骨与软骨损伤则是指发生于人体膝关节半月板等骨关节部位的损伤。

1.3 膝关节损伤的流行情况

在临床上，膝关节损伤十分常见，且该疾病的发生率也在不断提高。这是因为膝关节损伤常见于年龄较高的老年人，随着我国老龄化问题的加重，膝关节损伤发生率也在不断提升。另外，膝关节损伤在热爱运动的年轻人中也比较常见，多为急性运动损伤。

1.4 膝关节损伤患者的症状表现

1.4.1 早期症状

在病情早期，患者会出现膝关节肿胀和剧烈的疼痛症状，且患者在关节活动后疼痛程度会明显提高。

1.4.2 中期症状

在病情中期，患者除上述早期症状外，还会在关节活动至某一位置后出现固定的关节弹性，并常伴有关节疼痛症状。

1.4.3 晚期症状

在病情晚期，患者的上述症状会明显加重，且关节活动程度会明显受限，并会出现关节积液。

2.膝关节损伤后锻炼方法

2.1运动锻炼方法

对于膝关节损伤患者而言，在进行锻炼时要注意降低膝关节的阻力。在日常生活中，比较常见的运动锻炼方式包含散步、跑步、打篮球和骑自行车等，在上述运动锻炼中游泳和骑自行车属于对于膝关节阻力较低的锻炼项目。

2.1.1 游泳

膝关节损伤患者可通过游泳的方式进行全身肌肉的锻炼，这是因为游泳能够锻炼人体全身的肌肉，且不会对人体的膝关节造成损伤，能够促进患者膝关节功能的恢复。

2.1.2 骑自行车

骑自行车也是一种对人体膝关节阻力较低的运动锻炼方法，但需要注意骑行道路和车辆的选择。在进行骑行道路选择时应避免上坡骑行，这是因为上坡骑行会给膝关节带来较大的阻力。并且，在选择骑自行车锻炼方式时，我们还应选择零阻力自行车，以避免对我们的膝关节造成二次损伤。

2.2 静态锻炼方法

除上述运动锻炼方法外，膝关节损伤患者还可以在家中或室内进行静态锻炼，以强化下肢肌肉，起到促进膝关节功能恢复的目的。

2.2.1 直腿抬高锻炼

直腿抬高锻炼要求患者和保持仰卧位，一条腿伸直，另一条腿呈屈曲状态，锻炼时患者需伸直膝关节，并勾起脚尖，腿部抬高床面约15cm。一般来说，每缓慢抬高一次腿便视为1次有效锻炼，每次抬高持续时间应在5min左右，每10次抬高为一组，当大腿出现酸胀感时为宜，两条腿依次锻炼，每日可锻炼2组。

2.2.2 膝关节屈伸训练

膝关节屈伸训练要求患者取坐位，双腿自然下垂，锻炼时缓慢伸展双腿膝关节，使小腿同大腿呈至直线，膝关节伸展时要勾脚，每10次膝关节伸展为1组，患者每日可锻炼2-5组。

2.2.3 膝关节下蹲训练

膝关节下蹲训练要求患者取站位，后方距离墙面30cm，锻炼时患者缓慢屈曲膝关节，小腿与地面垂直，挺胸抬头，脚跟不要离地，后背不断靠近墙壁并最终依靠墙壁，每10次下蹲为1组，患者每日可锻炼2组。

2.2.4 膝关节俯卧屈膝训练

膝关节俯卧屈膝训练要求患者取俯卧位，锻炼时患者双手交叉，头部置于手臂上方，一条腿的习惯则缓解保持屈膝状态，使小腿及足部缓慢靠近臀部，维持5-10min后，缓慢伸展膝关节，而后更换另一条腿进行屈膝锻炼，患者每日锻炼10-20次。

2.2.5 膝关节仰卧伸肌训练

膝关节仰卧伸肌训练要求患者取仰卧位，锻炼时双手置于大腿后侧，缓慢屈曲膝关节，膝关节贴近胸部，小腿尽量与身体呈平行状态，维持5-10s后松开双手并伸直膝关节，更换另一条腿，患者每日锻炼10-20次。

2.2.6 股四头肌锻炼

股四头肌锻炼要求患者取俯卧位，绳索或毛巾的一段系住踝部，逐渐将下肢向腿部进行牵引，并维持该姿势5-10s，而后更换另一次下肢，患者每日锻炼10-20次。

2.2.7 轻拍膝关节

轻拍膝关节锻炼时患者取坐位，双腿自然屈曲，双足平放于地面上，保持腿部放松状态。锻炼时患者半握拳，用双手在膝关节周围进行轻轻的拍打，每组拍打50次左右，每日锻炼后拍打膝关节1次。

综上所述，膝关节损伤的发生会对人体的膝关节功能造成一定的负面影响，故安全且科学的膝关节锻炼方式对于患者膝关节功能的恢复有着重要的意义。但要注意，具体锻炼方法仍需根据患者的膝关节损伤类型进行合理选择，并在专业医师的指导下进行，且锻炼过程中一旦出现明显的疼痛便需要进行运动量的减少，以避免造成关节损伤。