上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心预防保健科,上海 201199
摘要:肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病,常通过飞沫传播,青少年日常活动范围大,学校人群较为密集,空气质量差,一旦有确诊病例出现,容易引起大规模的感染。学校肺结核疫情主要表现为病例发现不及时,管理措施未做到位,缺少重视肺结核预防的意识。因此,学校应建立关于肺结核的管理措施及防控体系,有效控制肺结核在学校的传播。
关键词:肺结核;疫情;学校
1.学校肺结核疫情特征
(1)早期症状不明显,肺结核患者难以发现
肺结核的临床表现主要有咳嗽咳痰、少数有咯血症状,另外还有潮热、胸闷、食欲不振等症状。但由于肺结核起病隐匿、发病时间长,所以往往初期无任何症状,等到症状表现出来或者参加体检时发现已经较为后期。大多数时间无法第一时间发现并隔离患者,对学校肺结核疫情处置有着较大的不利。
(2)人口密度大,人群较为密集
学校人数较多,空间较小,在日常学习交流过程中,学生以及老师需要频繁近距离接触,这也导致了呼吸道传染病能够较易传播,并且传播范围大。
(3)缺少对肺结核的认识以及预防意识
相较于常见传染病例如流感、手足口、诺如病毒等,肺结核发病率低,较为不常见,所以普遍缺少相关宣传教育,学生和老师对于肺结核相关知识较为匮乏,从而导致对于肺结核患者不能被早期的发现以及及时的治疗,危害学生的健康。
(4)学生身体素质普遍较低
目前学校肺结核发病年龄段主要集中在12岁以上,中学生往往有着较高的学习压力,神经紧张,休息时间不足,另外身体处于发育的年龄,对营养需求大,往往会产生营养不良的情况,加上缺乏锻炼,导致抵抗力下降,从而更容易被传染【1】。
(1)建立和完善学校肺结核联防联控工作机制,学校在进行肺结核疾病的防治期间,为了保证防治效果,需要积极配合教育部门和卫生部门的工作,并且加强与家长和社会的沟通,进而通过合作的方式加强学生肺结核的督导治疗和管理,以促进学校肺结核疾病防治水平的提升【2】。
(2)加大健康教育力度,对于学校老师,可以定期开展培训活动,严格按照《学校结核病防控指南》做好学校肺结核相关工作,提高对肺结核防治工作的重视。对于学校学生以及家长,可以通过发放宣传手册、肺结核知识讲座及知识竞赛、校园内张贴海报等方式加强学生与家长对于结核病的了解程度,让学生与家长能够深刻了解到肺结核的发病的原因和危害程度,提高预防肺结核的意识。
(3)加强学生的身体素质,呼吁学生平时少吃零食、少熬夜,坚持长期运动。多举办一些趣味运动会,使学生能够积极的参与进去,体验运动乐趣,养成自我锻炼身体的习惯。
(4)肺结核发病隐匿,早期难以发现,所以每年至少进行一次学校学生入学体检,寒暑假期间学生活动范围大,接触的人较多,较容易被传染各类疾病,入学体检可以较好的提前预防肺结核的传播。
(5)学校开展晨检,因病缺勤病因追查和登记,对于疑似肺结核的学生及时进行排查,预防疾病的进一步扩散。对于确诊学生要进行休学处理,全程监督,确保其按疗程规范治疗,待完全治疗结束后由医院开具相关治愈证明。对于与患者接触的学生与老师也需进行登记与追踪。
【参考文献】[1]杨蕴轶.学校肺结核疫情的处理与防控措施体会[J].中国医药指南,2018,16(01):297- 298.
[2]张正莲.学校肺结核疫情现状分析及防治对策[J].人人健康,2019,(22):290.
通讯作者:方辉(1987-),男,副主任医师,主要研究方向:社区预防保健工作.