泌尿系统结石的成因、症状及治疗

泌尿系统结石的成因、症状及治疗

姓名：张刚

工作单位：达州市中心医院  邮编：635000

泌尿系统结石是一种常见的疾病，该疾病会引起患者剧烈的腰痛、血尿、以及发热等症状，甚至会导致患者肾功能损伤。泌尿系统结石可以发生在人体的肾脏、膀胱、输尿管以及尿道的任何部位，主要以肾脏结石和输尿管结石最为常见。近些年泌尿系统结石发病率有提高的趋势，认识这种疾病能够帮助我们判断自己是否患上泌尿系统结石病。那么泌尿系统结石的发生有哪些原因呢？针对泌尿系统结石病，相关的症状以及治疗方法又是什么？本篇文章就给出了答案。

一、泌尿系统结石的成因

泌尿系统结石病的发生与多种因素有关，尿液中抑制晶体形成的化学物质不足和核基质的存在，是形成泌尿系统结石的主要因素。针对原因不明、发病机制不清楚的泌尿系统结石，称为原发性泌尿系统结石。而最常见的泌尿系统结石为代谢性尿石，这种疾病的发生原因是由于人体肾脏或者其他器官、组织代谢紊乱而引起的。例如甲状腺功能亢进、特发性尿钙症等引起尿液中钙含量增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐大量增加等。这些因素形成的泌尿系统结石多为尿酸盐，碳酸盐以及胱氨酸黄嘌呤结石。对于继发性或者感染性泌尿系统结石而言，其发病原因主要是由于尿路系统感染导致，特别是能够分解尿素的细菌以及变形杆菌可以将尿素分解为游离的氨，从而使尿液碱性增强，促进磷酸盐、碳酸盐形成结石。除了以上原因，尿路系统结石的形成与人种、遗传、性别、年龄、饮食习惯等多种因素均有关系。

具体而言，泌尿系统结石的成因有多种，包括以下几个方面：

1、饮食因素：摄入过多的含钙、含草酸、含尿酸等物质的食物，如肉类、海鲜、豆类、咖啡、茶叶、巧克力等，会增加结石的形成风险。

2、生活习惯：长期喝水量不足、缺乏运动、过度劳累、长期服用某些药物等，也容易导致结石的形成。

3、疾病因素：某些疾病，如高尿酸血症、肾小管酸中毒等，也会增加结石的形成风险。

4、遗传因素：有些人天生就容易形成结石，这与遗传有关。

5、其他因素：气候、环境等因素也可能影响结石的形成。

二、泌尿系统结石病的症状

泌尿系统结石病的临床症状受到结石部位的不同，有着不同的症状表现。肾脏与输尿管结石的症状表现为肾绞痛以及血尿，并且在结石引起的绞痛发病之前，患者没有任何不适的感觉，由于剧烈运动、劳动、长途乘车等原因突然出现腰部一侧剧烈的绞痛，并向下腹以及会阴部位放射，同时伴有腹胀、恶心、呕吐以及不同程度的血尿。对于膀胱结石，主要以排尿困难以及排尿疼痛为主要症状。

具体来说，泌尿系统结石病是指在泌尿系统内形成结石，可能会引起一系列症状。以下是泌尿系统结石病的症状详细分析：

1、腰部或腹部的剧烈疼痛：结石在泌尿系统内移动时，可能会堵塞尿路，导致尿液无法顺畅排出，引起疼痛。疼痛的程度因结石的大小和位置而异，常常是突然发生的，可以是隐痛、阵痛或持续性的疼痛。

2、尿频、尿急、排尿困难或疼痛：结石阻塞了尿路，尿液无法顺畅排出，可能会引起尿频、尿急等症状。排尿时可能会感到疼痛或不适，因为结石刺激了尿道和膀胱。

3、尿中可能有血尿或混浊的尿液：结石在泌尿系统内运动时，可能会刮伤尿道、膀胱、输尿管或肾脏等组织，导致尿液中出现血尿或混浊的尿液。

三、泌尿系统结石病的治疗方法

（一）针对性的药物治疗

泌尿系统结石的药物治疗主要包括利尿剂和碱化剂两种类型。利尿剂可以增加尿液的排泄量，从而减少尿液中结石形成物质的浓度，促进结石的排出。常用的利尿剂包括袢利尿剂和噻嗪类利尿剂等。碱化剂可以将尿液的PH值升高，从而促进结石形成物质的溶解和排出。常用的碱化剂包括柠檬酸钾、碳酸氢钠等。此外，还有一些药物可以帮助减少结石形成物质的产生，如抗生素、尿酸降低剂等。需要注意的是，药物治疗需要根据具体情况和医生的建议进行，同时还要注意药物的副作用和禁忌症。

（二）手术治疗

泌尿系统结石手术治疗的方式有多种，具体需要根据结石的大小、位置、数量、形状等因素来确定。常见的手术治疗方式包括：尿路镜碎石术：通过尿道插入尿路镜，将碎石器具送入尿路，利用高频电流或激光将结石碎成小颗粒，然后通过尿道排出。体外冲击波碎石术：利用体外冲击波将患者体内的结石震碎成小颗粒，然后通过尿道排出。开放手术：对于较大或者位置特殊的结石，需要进行开放手术，通过手术切口进入尿路，将结石取出。

（三）保守治疗

泌尿系统结石的保守治疗主要包括饮食控制、药物治疗和适当的运动等。针对保守治疗，饮食控制是非常重要的一方面，需要避免摄入过多的含钙、含尿酸、含草酸等物质的食物，如动物内脏、海鲜、豆制品、咖啡、茶等。同时，还需要增加摄入水分和富含维生素C的食物，以促进尿液的排泄和结石形成物质的溶解。药物治疗方面，可以使用利尿剂、碱化剂、抗生素等药物，以促进结石的排出、溶解和预防感染。适当的运动可以促进尿液的排泄和血液循环，有助于预防结石的形成。

（四）营养治疗

泌尿系统结石的营养治疗主要是通过饮食来减少结石的形成和促进结石的排出。患者需要避免摄入过多的含钙、含尿酸、含草酸等物质的食物，适当增加含钾食物的摄入，如香蕉、土豆、菠菜等，这有助于促进尿液的排泄。需要注意的是，不同类型的结石需要不同的饮食控制，需要根据具体情况和医生的建议进行。同时，还需要注意避免过度限制某些营养元素的摄入，以免影响身体健康。

（五）大量饮水

大量喝水是预防和治疗泌尿系统结石的重要措施之一。喝水可以增加尿液的产生和排泄，从而减少尿中结石形成物质的浓度，降低结石形成的风险。同时，喝水还可以促进尿液的流动，有助于将结石排出。一般来说，每天至少要喝8杯水，或者根据自己的体重和活动量来确定水的摄入量。此外，还可以适当增加饮用含氢氧根离子较高的碱性水，如矿泉水、苏打水等，有助于促进尿液的碱化，减少结石的形成。需要注意的是，喝水过多也会增加尿液的产生，过度排尿会导致电解质失衡和脱水等问题。因此，在喝水时应该适量，根据自己的情况来确定水的摄入量

认识泌尿系统结石的成因、症状及治疗方法，能够帮助我们更加具体地了解这种疾病，从而采取更加有针对性的预防措施、治疗措施。随着现代社会节奏的不断加快，我们要充分注意身体健康，如果日常出现泌尿系统结石病的相关症状，要及时就诊，通过专业诊断确定病情，做到早发现、早治疗，这样才能够将泌尿系统结石病对人体健康的不良影响降至最低。我们要特别重视对这种疾病的了解与宣传，只有了解泌尿系统结石病，我们才能够更加有效地采取应对措施。