头孢呋辛钠在剖宫产产妇抗感染治疗中的应用

头孢呋辛钠在剖宫产产妇抗感染治疗中的应用

李玉龙

冷水江市人民医院 湖南娄底 417500

【摘要】目的：探究头孢呋辛钠在剖宫产产妇抗感染治疗中的应用效果。方法：选取我院2021.7-2022.7期间收治的94例剖宫产产妇，采用简单随机化分组方式，将产妇分为两组，分别为对照组（47例）以及观察组（47例）。对照组产妇接受头孢唑啉钠治疗，观察组产妇接受头孢呋辛钠治疗，比较两组产妇以下指标：症状恢复时间、炎症因子水平、不良反应发生率。结果：对比两组产妇症状恢复时间，观察组明显较低（P＜0.05）。对比两组产妇炎症因子指标，观察组明显较低（P＜0.05）。对比两组产妇不良反应发生率，观察组明显较低（P＜0.05）。结论：在剖宫产产妇抗感染治疗期间实行头孢呋辛钠治疗，能缩短产妇临床治疗所需时间，减少产妇炎症反应，提升产妇安全性，故具有较高临床推广应用价值。

【关键词】头孢呋辛钠；剖宫产；抗感染治疗

近年来，我国二胎、三胎政策推出，使得高龄产妇数量逐渐上升，加之部分产妇认知情况的转变，使得剖宫产发生率呈现上升趋势[1]。虽然剖宫产能辅助生育困难的产妇正常分娩，提升难产等产妇安全性。但剖宫产属于清洁污染类手术，手术期间容易导致产妇受到微生物感染，增加产妇术后感染发生率[2]。故在临床手术期间应为产妇提供针对性抗感染治疗。头孢唑啉钠、头孢呋辛钠均为临床常见感染预防药物，能起到一定程度上的感染抑制作用。但哪种药物能起到较佳的感染预防效果仍需进一步深入探究。基于此，文章以我院收治的剖宫产产妇作为研究对象，探究头孢呋辛钠治疗的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择医院2021.7-2022.7收治的94例题剖宫产及案例患者为研究样本，简单随机化分组将其分为对照组（47例）与观察组（47例），对照组年龄区间[22，38]，均值（29.50±2.08）岁，体质量指数区间[18，33]，均值（24.25±1.02）kg/m2；观察组年龄区间[23，37]，均值（29.64±2.26）岁，体质量指数区间[18，34]，均值（24.30±1.05）kg/m2。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

纳入标准：①纳入对象均为产妇，接受剖宫产治疗；②研究不违背医学伦理委员会批准标准；③纳入产妇均对研究内容知情。

排除标准：①合并急性病症者；②合并肝肾功能障碍者；③合并凝血功能障碍者；④合并精神系统疾病；⑤临床资料存在缺失者。

1.2方法

对照组：头孢唑啉钠治疗。应用注射用头孢唑啉钠（国药准字H20217039；齐鲁制药）治疗。用药方式：静脉注射，用药剂量：1.0g，用药时间：术前30min，将药物应用0.9%100ml氯化钠溶液稀释后注射。术后相同方式与剂量为患者再次用药，用药频率：qd。

观察组：头孢呋辛钠治疗。应用注射用头孢呋辛钠（国药准字H20040251；汕头金石粉针剂有限公司）治疗。用药方式：静脉注射，用药剂量：1.5g，用药时间：术前30min，将药物应用0.9%100ml氯化钠溶液稀释后注射。术后相同方式与剂量为患者再次用药，用药频率：qd。

2组患者均于术后连续用药3d。

1.3观察指标

比较两组患者症状恢复时间、炎症因子水平、不良反应发生率。

①症状恢复时间：比较两组患者症状改善与住院时间，时间越短代表治疗效果越佳。

②炎症因子水平：分别比较两组患者IL-6、CRP、PCT、TNF-α水平，均越低代表治疗效果越佳。

③不良反应发生率：按照患者实际情况观察结果比较，包括皮疹在内的3项常见并发症，总发生率越低代表治疗效果越高。

1.4统计学分析

SPSS24.0软件。开展数据统计。计数资料（不良反应发生率）应用n（%）表示，以检验。计量资料（炎症因子水平、症状恢复时间）应用(±s)表示，以t检验。检验结果进行P值计算，计算结果以0.05为分界线，＜0.05可作为研究有统计意义标准。

2.结果

2.1症状恢复时间

症状恢复时间：观察组患者恢复时间明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 症状恢复时间 (±s)

2.2炎症因子水平

炎症因子水平：观察组IL-6等指标明显低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 炎症因子水平 (±s)

2.3

不良反应发生率

不良反应发生率：观察组患者总发生率2.13%明显低于对照组总发生率14.90%（P＜0.05），见表3。

表3 不良反应发生率 （n/%）

3.讨论

当前女性生育观念发生转变，分娩年龄逐渐上升，高龄产妇发生率逐渐上升，使得分娩方式悄然转变。阴道分娩为最符合自然规律的分娩方式，对产妇与胎儿产生的消极影响较少。但孕龄上升与产妇生活方式转变影响下，高危妊娠产妇发生率逐渐上升，进一步提升剖宫产发生率[3]。剖宫产手术中医生需要剖开患者腹部，完成分娩过程。但女性生孩子到中微生物较为复杂，含量较多，在手术刺激以及切口影响下，微生物会航行，对产妇产生感染威胁。并且手术期间，产妇有一定概率发生应激反应。且产妇分娩后自身抵抗能力有所下降，增加感染发生率。故在临床治疗期间，应为患者提供有效的抗感染治疗。

剖宫产后产妇感染发生致病菌主要为格兰阳性菌，头孢唑啉钠、头孢呋辛钠均为临床常见抗感染药物。头孢唑林钠能以对于改善产妇感染症状效果显著，且对患者产生临床影响较低，进入人体后能与D-丙氨酰-D-丙氨酸竞争性结合转肽酶，减少对细胞壁受到的损伤，杀灭病菌。具有抗菌广谱，毒性较低。但该药物属于第一代头孢药物，患者耐药性较高，导致治疗效果下降。研究结果显示，观察组患者恢复所需时间较短，炎症因子水平较低，不良反应发生率较低，说明对患者实行头孢呋辛钠治疗，能兼顾安全性与高效性效果。分析原因，头孢呋辛钠为二代头孢菌素，抗菌活性、抗菌广谱性均较强，对于沙门菌、大肠杆菌等病菌抑制作用较强，抗菌效果较为显著。头孢呋辛进入人体后，与患者体内细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白发生反应，抑制细胞壁合成，导致细胞壁黏肽成分交叉链接反应受到干预，进而防止细胞分裂，导致细胞溶解，进而引发其死亡。并且，临床治疗工作期间，为患者使用头孢呋辛，为患者提供临床治疗，若能根据患者临床病症发生情况调节药物用量，则不会对患者造成风险影响，用药安全性相对较高。且头孢呋辛钠为广谱抗菌药物，十分适用于剖宫产产妇抗感染治疗，能提升患者临床治疗效果。

综上所述，对剖宫产产妇抗感染治疗期间，为患者提供头孢呋辛钠治疗，相较于头孢唑啉钠治疗，能缩短患者治疗所需时间，提升患者安全性，改善患者炎症指标，故具有较高临床推广应用价值。

参考文献：

[1]李智伟,张蕾. 注射用头孢呋辛钠在高龄剖宫产产妇术后预防感染中的应用效果[J]. 深圳中西医结合杂志,2022,32(10):115-117.

[2]岑谋娟,林浪,孙晓峰. 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对剖宫产产妇产后出血的疗效[J]. 中国临床药理学杂志,2021,37(11):1333-1336.

[3]孟康,邵华,范永周,等. 剖宫产围术期预防性应用头孢呋辛的时间对术后感染的影响[J]. 中国药业,2021,30(24):104-107.