工作单位:南漳县中医医院邮编:441500
【摘要】目的 分析带状疱疹后遗神经痛的临床治疗中针灸治疗法的应用效果。方法 本次研究选取的对象共84例,均为我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者,随机将其分为42例对照组(采用西医治疗法)、42例观察组(采用针灸治疗法),比较两组临床疗效。结果 与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率更高,差异显著(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 对带状疱疹后遗神经痛患者采用针灸治疗法能取得良好效果,其具有的优势值得推广使用。
【关键词】针灸;带状疱疹;后遗神经痛;效果
带状疱疹后遗神经痛是临床常见的疾病,从中医角度来看,该疾病属于“痹症”的范畴,主要是患者体内湿热邪毒引起的,这种湿热之气长期堆积在患者内脏气管中,极易使患者出现机体气血不畅的症状,由此会降低患者免疫力[1]。相关研究表明对带状疱疹后遗神经痛患者采用针灸治疗法能取得良好效果,其在一定程度上能提高患者临床疗效。本次研究通过选取我院收治的84例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,就针灸治疗法的应用效果进行分析,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的对象共84例,均确诊为带状疱疹后遗神经痛患者,随机将其分为对照组(n=42)、观察组(n=42);对照组男女人数比为22:23,年龄最小35岁,最大75岁,平均年龄(42.32±3.14)岁;观察组男女人数比为23:22,年龄最小、最大分别为36岁、76岁,平均年龄(43.21±3.41)岁;两组患者一般资料的比较无显著差异(P>0.05),可比性较高。
1.2方法
对照组:采用西医治疗法,主要对患者口服维生素B1 30 mg,维生素E 50mg,25mg消炎止痛药,3次/d。
观察组:采用针灸治疗法,采用酒精消毒对治疗区域皮肤进行消毒,采用远处循经为主,局部取穴的方式对患者进行穴位针刺。不同病变位置的患者,在针刺时针对的穴位也有所不同。胸肋背部为病变位置的患者,在进行针刺时,主要取肋间同侧脊穴、太冲、阳陵泉、阿是穴及患侧支沟进行操作;腰腹背部为病变位置的患者,应将治疗区域的消毒工作做好,主要以循经远取为主,针刺主要选取三阴交、血海、足三里、阿是穴进行操作。患者应采取侧卧体位的方式进行针刺,针刺前需做好局部的消毒工作,采用1. 5寸与30号毫针的针刺型号进行操作,进行2~3min捻转入针的针刺手法,为夹脊穴、阿是穴针刺时,将1.5cm的艾条套在针柄上方,并将其点燃,等其燃烬[2]。每次为患者进行30min的针灸,2d/次,持续进行10d,结束5d治疗后需休息1周,之后继续治疗5d。
与此同时,为患者提供瓜蒌红花饮,其是由20g瓜蒌、6g红花、6g炙甘草组成,可按照中医辨证理论,为患者适当添加汤药,比如,肝经郁热患者,可增加15g的蒲公英,为患者煎煮服用,对于脾虚的患者,可增加10g的茯苓,15g的神曲,使患者体内脾虚湿蕴得以缓解[3]。
1.3观察指标
对两组患者临床疗效进行比较,治疗总有效率=显效率+有效率。对两组患者VAS评分进行比较。
1.4统计学方法
本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用t、x2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床治疗总有效率的比较
观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组患者临床治疗总有效率的比较
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 42 | 17(40.47) | 19 (45.23) | 6(14.28) | 36(85.71) |
观察组 | 42 | 24 (57.14) | 16(38.29) | 2(4.76) | 40(95.23) |
x2 | - | - | - | - | 5.324 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2两组患者VAS评分的比较
观察组患者VAS评分低于对照组,差异显著(P<0.05),见表2。
表2 两组患者VAS评分的比较
组别 | n | 治疗前 | 治疗后 | t值 | P值 |
对照组 | 42 | 7.35±2.31 | 2.74±2.25 | 90.234 | 0.000 |
观察组 | 42 | 7.43±3.15 | 1.53±1.43 | 132.251 | 0.000 |
x2 | - | 0.241 | 5.236 | ||
P | - | >0.05 | <0.05 |
3.讨论
带状疱疹是临床常见的皮肤科疾病,身体局部一侧分布有大量量簇集性水疱、淋巴结肿大现象是该疾病的主要临床表现,且患者会出现机体疼痛感。相关研究表明,该疾病的主要发病原因是水痘带状疱疹病毒感染,临床治疗中带状疱疹好转后会留下持续性神经疼痛症状,患者不仅承受着生理上的痛苦,心理上也极易产生不良情绪。因此,该疾病的主要发病群体是老年人,如果没有为患者提供有效治疗方案,将会对患者的生活质量带来极大的影响[4]。
临床对患者采用的西医治疗法存在一些不足,针灸治疗法具有诸多优势,能弥补西医治疗法的缺点,其能达到调理脏腑、疏通经脉的治疗效果,且能将患者体内的湿热、邪毒祛除,该治疗法具有重要临床应用价值。在此基础上为患者提供瓜蒌红花饮,其中的瓜蒌、红花能发挥祛除体内湿热、活血化瘀的作用,且炙甘草能达到补气活血的治疗治疗效果。
本次研究结果显示:观察组患者的总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后VAS评分更低,差异显著(P<0.05)。由此说明,对带状疱疹后遗神经痛患者采用针灸治疗法能取得良好效果,其具有重要临床应用价值。
综上所述,针灸治疗法具有的优势,值得在带状疱疹后遗神经痛患者临床中推广使用。
【参考文献】
[1]边致远. 针灸疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的网状Meta分析[D].浙江中医药大学,2022.
[2]蒋承秀吉,孙忠人,尹洪娜.针灸治疗带状疱疹后遗神经痛有效性和安全性的Meta分析[J].中国中医急症,2021,30(12):2083-2089.
[3]吴鸥,刘益明,田艳会,夏青,李修洋.温针灸联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛的效果[J].中华中医药学刊,2020,38(11):101-104.
[4]蒋香玉,粟胜勇,母叶,覃美相.针灸治疗带状疱疹后遗神经痛机制研究概况[J].河南中医,2020,40(02):304-307.