中医情志护理结合康复护理干预在脑梗死患者中的应用有效性及作用研究

中医情志护理结合康复护理干预在脑梗死患者中的应用有效性及作用研究

李波澜

安徽中医药大学第二附属医院脑病四科 安徽合肥 230001

[摘要]目的：全面探讨将中医情志护理与康复护理同时应用至脑梗死患者中的价值体现。方法：共计由60例脑梗死治疗患者组成实验观察主体，要求其医治时间介于2021年5月至2023年4月间，分组依据为双盲法原则，就对照组（30例，常规护理）和观察组（中医情志护理联合康复护理）神经功能缺损和肢体运动功能情况和心理情绪展开对比。结果：观察组NIHSS评分更低，但FSM得分较与对照组展示更高（P<0.05）；护理前两组焦虑和抑郁情绪评分差异不明显（P>0.05），经分组护理后观察组评分较之对照组展示更低（P<0.05）。结论：对患脑梗死患者的医治过程中介入中医情志护理联合康复护理可有效促进患者神经功能和肢体运动功能康复，同时还能帮助缓解患者负性情绪，使其保持良好心态配合治疗。

关键词：中医情志护理；康复护理；脑梗死；有效性

脑梗死是临床中一种极为高发的脑血管疾病，具有发病急、进展快、致死率高等特点，发病后应及时采取有效治疗，降低患者的生命风险。临床中选择以药物方式控制病情进展，虽具有一定有效性，但治疗时间长，期间患者容易受到多种因素产生放弃治疗等消极想法，从而直接影响医治效果。对此临床介入了中医情志护理和康复护理，对患者的负性情绪进行开导，同时根据身体恢复情况，进行适当的肢体康复训练[1]。本文选入了60例患者，探究有效护理对脑梗死患者额病情好转的影响，实验结果如下所示：

1资料与方法

1.1一般资料

配合此次实验开展的60例脑梗死患者均受治疗于2021年5月至2023年4月间，遵行双盲法原则完成分组任务。对照组30例，男性和女性各自分配18例和12例，年龄取值以47~78岁范围，均值经计算获得（62.59±1.75）岁；观察组30例，男性和女性各自分配19例和11例，年龄取值以47~79岁范围，均值经计算获得（62.85±1.87）岁。

1.2方法

对照组进行常规护理，观察组则开展中医情志护理联合康复护理：①中医情志护理。开导法。护理人员应以亲切态度主动与患者交流，对其心理状况进行全面评估，及时对其负性情绪进行有效开导。通过移情易性法，如聊天、听音乐、分享故事等方式转移其注意力。安神静志法。中医中提出静养安神可有效降低发病率，带患者 病情稳定后，指导其每日坚持半小时静坐或静卧，并且告知其具有放松身心效果的呼吸方法。②康复护理。对患者上肢及下肢的肩贞穴、曲池穴、太冲穴、三阴交穴等相关穴位按摩，按摩手法为推拿捻搓，2次/d，0.5h/次。定时协助 患者翻身、叩背、更换体位等，预防压疮发生；进行早期肢体被动与主动训练，期间需注意对患肢的保护。另外通过卡片记忆方法帮助患者恢复记忆，再以视觉跟踪法锻炼患者注意力，20min/次，2次/d，同时动员家属掌握该方法，有利于康复护理工作顺利进行。鼓励患者积极参与社交活动 ，培养更多兴趣爱好，从而提高其对生活的热爱。向患者普及疾病正确知识，提高其医护依从性。

1.3观察指标

（1）神经功能缺损和肢体运动功能：通过NIHSS量表标准从感觉、意识、语言等方面对患者的神经功能缺损情况展开对比，0~42分范围，得分越高代表受损程度越严重。再经Fugl-Meyer（FAM）量表对比两组肢体功能恢复情况，0~100分范围，得分越高代表肢体功能情况越佳；（2）心理情绪评分：择取以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分为标准对两组情绪状况展开比较，前者以50分为界值，后者以53分为界值，分值越低，情况越佳。

1.4统计分析

将本次研究所涉及的数据均在SPSS22.0中精准录入，计量指标的表述形式以（）进行，对结果经由t完成检验工作；计数指标的表述形式以（%）进行，经χ²检验获取结果，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1神经功能缺损和肢体功能恢复情况

  观察组NIHSS评分较与对照组更低，但FAM分值更高（P<0.05），见表1。

表1 NIHSS和FAM量表评分对比（，分）

2.2心理情绪评分

最初两组焦虑、抑郁评分不具显著差异（P>0.05），分组护理后观察组较于对照组呈现更低（P<0.05），见表2。

表2 心理情绪评分（，分）

3讨论

在对脑梗死患者的治疗中，护理干预与治疗有着同样关键的作用，有效护理可有效促进患者身体功能康复，改善预后。中医情志护理属于中医范畴，可有效缓解甚至消除患者的负性情绪，以积极态度面对疾病治疗，从而有效提高了临床治疗效果，减少意外情况发生[2]。文中分别开展开导法、移情易性法、安神静志法对患者进行意志鼓励和安抚，有效提高了其治疗依从性。同时施以康复护理，有效加快了患者神经系统和肢体功能恢复，当患者各个部位受到刺激后，即可达到肢体功能恢复的目的[3]。本文实验中，观察组神经功能和肢体功能恢复均快于对照组，且观察组负性情绪评分较之对照组展示更低（P<0.05）。

综上所述，对脑梗死患者采取中医情志护理联合康复护理服务 ，可加快其神经功能和肢体功能恢复速度，同时还能缓解其焦虑、紧张等情绪 ，提高治疗依从性。

参考文献

[1]刘燕,甘丽芬.情志康复联合针对性护理对脑梗死病人心理状态及不良反应的影响[J].中国临床神经外科杂志,2020,22(14):115-117.

[2]范海青,韩海燕,于晓娟.中医情志顺势护理干预对脑梗死患者心理水平及生活质量的影响[J].长春中医药大学学报,2022,05(37):78-80.

[3]柴慧玲.中医护理干预在脑梗死患者早期康复治疗中的疗效分析[J].中国药物与临床,2020,20(22):92-94.