急性心肌梗死并发心律失常护理中循证护理的应用分析

急性心肌梗死并发心律失常护理中循证护理的应用分析

闻婷婷

新疆医科大学第五附属医学院      新疆乌鲁木齐市830000

摘要：目的：心肌梗死患者并发心律失常时采取循证护理并观察其效果。方法：观察患者为我院治疗的急性心肌梗死并发心律失常100例，观察开始于2021年1月，观察结束于2023年1月，并且将患者分成一组与二组，一组采循证护理，二组使用常规护理，对比两组护理效果。结果：一组和二组护理效果中，一组护理满意度为98.00%，二组护理满意度为80.00%；一组护理有效率为96.00%，二组护理有效率为78.00%；（x2=13.683,p=0.012），结果有差异。结论：心肌梗死患者并发心律失常后采取循证护理效果优良，可推广。

关键词：心肌梗死；循证护理；心律失常

心肌梗死在临床上为常见病症，该种病症一般发病急，病情重，死亡率高；并且该种病症容易诱发心律失常，这种两种疾病同时出现，无疑会增加患者死亡率，威胁患者生命安全。心肌梗死患者并发心律失常后，这类患者主要使用药物治疗，并且在治疗过程中配合相应的护理方法，可以提高患者治疗效果。临床对该类患者开展护理工作时，可以应用的护理方法有多种，其中一种为循证护理，所谓的循证护理，主要是通过各种方法获得疾病护理临床支撑，然后根据患者疾病情况开展针对性护理，以此来提高患者护理质量。心肌梗死合并心律失常时使用循证护理效果优良，但是在临床上推广率低，导致其作用无法发挥，需要临床护士研究其效果，帮助推广。基于此，本组研究心肌梗死患者并发心律失常时采取循证护理并观察其效果。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院治疗的心肌梗死合并心律失常患者100例作为观察对象，并且将患者分成一组与二组。一组有患者50例，对患者年龄分析，最小50岁，最大85岁，中位数67.34±7.13岁；对患者性别分析，男25例，女25例。二组有患者50例，对患者年龄分析，最小50岁，最大85岁，中位数67.58±7.22岁；对患者性别分析，男26例，女24例。（P>0.05），资料无差异。

1.2方法

1.2.1二组

二组患者采取常规护理，根据医院的护理规章制度开展护理工作。

1.2.2一组

一组患者首先采取常规护理，并且在该护理基础上进行循证护理，该类护理主要有以下内容。

（1）组建循证护理小组：为了保证循证护理工作的顺利开展，首先需要建立循证小组，后期工作由专业团队开展才能够保证护理质量。本次在组建小组过程中，选择我科室护理经验丰富人员组成，小组组建完成后，是对小组成员进行循证护理专业技术培训工作，使其能够熟练地使用循证护理技术开展护理服务[1]。

（2）提出循证问题：为了开展循证护理工作，需要提出循证问题，以便后期护理工作的推进。本次在提出循证问题过程中，主要采取三种方法。首先是根据护士临床经验，对护理中存在问题提出；其次是采取参考文献分析方法，获得心肌梗死合并心律失常患者护理中存在问题；最后是询问专家方法，通过咨询方法，获得该类患者护理中存在问题[2]。

（3）寻找循证支持：本次在寻找循证支持中，主要利用现代互联网技术，在网络中搜索关键词，比如心肌梗死；心律失常；循证护理等关键词，获得相关的资料，并且对收集的资料进行整理工作，以此来获得该类患者进行循证护理支持[3]。

（4）循证应用：根据本次小组开展循证支持后，主要采取以下的护理措施：①病情观察：心肌梗死合并心律失常后，这类患者一般在一周内发病在1到2次，并且发病的时间主要在早晨5点到中午12点。因此，护士开展临床护理工作中，需要在以上重要时间段进行患者疾病观察记录工作，收集患者临床资料，以便医生制定治疗方案。②药物护理：心肌梗死合并心律失常患者多数为老年群体，这类患者容易出现服药差错，从而影响临床治疗效果。护士在护理工作中，需要监督患者用药情况，及时发现患者用药存在问题，以便能够保证患者安全使用药物治疗。③健康教育：该类患者护理工作中，对患者开展健康教育非常重要，护士使用健康教育，能够提高患者自我护理能力，从而减少疾病的复发率，改善患者后期生活质量。护士进行健康教育工作中，可以根据老年患者特点进行宣教工作，比如使用面对面宣讲，开展微视频宣教等，这些宣教方法患者容易接受，使其理解能力提高，适合在老年患者中应用。④心理护理：心肌梗死合并心律失常后，其死亡率非常高，多数患者会产生恐慌情绪，从而增加病情，加重临床治疗负担。护士开展循证护理工作中，需要帮助患者解决心理问题。护士开展心理指导工作中，主要是进行沟通交流，通过沟通交流了解患者心理真实想法，再采取针对性的护理措施，以此来帮助患者建立健康心态。

1.3观察指标

（1）护理满意度以患者评价为标准；（1）护理有效率采取三级评价，分别是显效、有效和无效，总有效率=（显效+有效）/总数*100%。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0处理数据，（

±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2.结果

一组和二组护理效果中在表1呈现：

表1两组护理效果对照

3.讨论

心肌梗死合并心律失常患者护理工作中，为了帮助患者提高护理质量，可以在患者护理时采取循证护理。护士使用循证护理虽然有良好效果，但是也需要有相应的注意事项，才能够保证循证护理顺利开展。首先需要保证护士的专业技术，护士有熟练的循证护理专业技术，才能够保证护理工作顺利开展。其次是护理工作中，为了提高患者护理满意度，还需满足患者需要，根据患者实际情况开展针对性护理，提高患者护理质量。最后是循证护理工作开展，可以采取多种方法获得循证支持，需要护士不断研究，为循证支持寻找新途径，从而来提高循证护理质量。

本次研究中，对一组和二组护理效果中分析，一组护理满意度为98.00%，二组护理满意度为80.00%；一组护理有效率为96.00%，二组护理有效率为78.00%；（x2=13.683,p=0.012），结果有差异。从该组数据中分析获得，在心肌梗死并发心律失常患者中使用循证护理后效果优良，该种护理方法值得在临床上推广。

参考文献

[1]赵昱.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用价值分析[J].基层医学论坛,2023,27(03):54-56.

[2]吴聪媛,胡来.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用及对缩短患者住院时间的作用研究[J].心血管病防治知识,2021,11(22):50-52.

[3]魏萍.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用及对缩短患者住院时间的作用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(32):82-83.