全程陪伴分娩护理助产在产科中的运用效果及对妊娠结局的影响

全程陪伴分娩护理助产在产科中的运用效果及对妊娠结局的影响

王艺华

山西省原平市第一人民医院   山西省忻州市原平市 034100

摘要：目的：产科产妇分娩过程中使用全程陪伴分娩护理并观察其效果。方法：观察患者为我院分娩产妇106例，观察开始于2021年1月，观察结束于2022年12月，并且将患者分成一组与二组，一组患者使用全程陪伴分娩护理，二组使用常规护理，对比两组护理效果。结果：一组和二组总产程时间、护理满意度评分对照中，一组总产程时间为398.36±41.79（min），二组总产程时间为487.22±57.20（min）；一组护理满意度为89.33±9.46（分），二组护理满意度为80.21±9.10（分）；（F=5.277,P=0.018），结果有差异。结论：产科产妇分娩过程中使用全程陪伴助产护理效果优良，可推广。

关键词：妊娠结局；助产；产科；全程陪伴护理

妇产科开展治疗工作中，主要帮助产妇完成分娩，保证产妇和婴儿分娩安全。为了帮助产科产妇完成分娩，可以在产妇分娩时使用有效的护理方法，帮助其顺利完成分娩。在产科产妇分娩时，可以应用在产妇分娩中的护理方法有多种，而且这些护理方法效果都很优良。为了帮助产妇选择最佳的护理方案，需要对这些护理方法研究。本次研究时，主要对产妇分娩时采取全程陪伴护理，这种护法中不仅能够为产妇分娩提供护理服务，还可以以产妇为中心进行护理支持，从而来提高产妇分娩时护理满意度。产科在产妇分娩时使用全程陪伴护理效果优良，但是该种护理方法在临床上推广度低，影响其作用发挥。为了帮助全程陪伴护理推广，需要研究其临床应用效果，使用效果推广临床应用。基于此，本组研究产科产妇分娩过程中使用全程陪伴分娩护理并观察其效果。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院分娩的产妇为研究对象，并且将产妇分成一组与二组。一组有分娩产妇53例，对分娩产妇年龄分析，最小22岁，最大38岁，中位数29.19±3.46岁；对分娩产妇产次分析，初产40例，经产13例。二组有分娩产妇53例，对分娩产妇年龄分析，最小22岁，最大38岁，中位数29.18±3.65岁；对分娩产妇产次分析，初产39例，经产14例。（p>0.05），资料无差异。

1.2方法

1.2.1二组

二组采取常规护理，根据我院的护理规章制度开展护理内容。

1.2.2一组

一组首先采取常规护理，并且在该护理基础上结合全程陪伴护理，该种护理方法主要有以下内容。

（1）产室时护理：产妇进入到产室后，护士可以开展以下护理。首先是对产妇开展健康教育，帮助产妇对分娩知识了解，使其有能力进行自我护理，从而提高产程分娩质量。我科室在健康教育模式中，使用多种宣教模式，比如宣传小册，微信宣教，微视频宣教等，帮助产妇对分娩知识了解。其次是进行心理护理，产妇在进入产室后，由于到模式环境，并且因为宫缩对产妇影响，导致情绪紧张，影响产程时间。护士开展护理工作时，需要帮助患者疏导情绪。我科室在解决产妇心理问题时，主要开展沟通交流，通过沟通了解产妇心理想法，再采取针对性措施解决，使其有一个健康的心理状态[1]。

（2）第一产程护理：产妇进入第一产程后，会因为宫缩导致疼痛，许多产妇无法忍受宫缩疼痛，所以放弃自然分娩，影响分娩结局。为了帮助产妇顺利进入第二产程，护士在产妇进入第一产程后，需要缓解产妇疼痛，并且指导产妇多饮水，适当饮食等措施，提高产妇的耐受力，使其有力气完成第二产程工作[2]。

（3）第二产程护理：产妇进入第二产程后，护士需要指导产妇开展正确的方式分娩，如果产妇在分娩时体力不支，可以补充葡萄糖，使其维持宫缩，顺利完成自然分娩[3]。

（4）分娩后护理：产妇完成分娩后，其产后出血并发症危害性非常高，是引起产妇死亡的主要原因。因此，在产妇完成分娩后，护士需要告诉产妇预防产后出血方法，并且密切观察产妇出血情况，如果产妇有出血并发症，需要及时处理，减少产后出血并发症对其造成的危害。

1.3观察指标

（1）护理满意度以我科的护理满意度量表评价，总分100，分值高患者满意度高。（2）产后出血，以产后自然分娩后24小时出血量大于500ml时为产后出血。

1.4统计学

SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（±s），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组总产程和护理满意度情况

一组和二组总产程时间、护理满意度评分对照中在表1呈现：

表1两组总产程和护理满意度对照

2.2两组自然分娩和产后出血情况

一组和二组妊娠结局情况在表2呈现：

表2两组妊娠结局情况

3.讨论

产妇在分娩过程中，由于宫缩造成的疼痛，导致许多产妇无法忍受疼痛，因此放弃自然分娩，使产科的剖宫产发生率增高。为了减少产科剖宫产发生率，可以在产妇分娩时使用全程陪伴护理。这种护理方法中可以对产妇使用健康教育模式，帮其了解分娩知识，使其顺利完成自然分娩。其次是在护理过程中有心理指导，帮助产妇建立健康心理状态，并且鼓励和支持产妇，使其有信心完成自然分娩。最后是在全程陪伴分娩护理中，在全产程开展配合，满足产妇分娩需要，使其顺利完成分娩工作。

在本次研究中，对一组和二组妊娠结局中分析，一组自然分娩为77.35%，二组自然分娩为56.60%；一组产后出血为1.88%，二组产后出血为9.43%；（F=12.272,P=0.015），结果有差异。从该组数据中分析获得，在产科产妇分娩时使用全程陪伴护理效果优良，该种护理方法值得在临床上推广。

参考文献

[1]黄娟,熊丹.助产士全程陪伴分娩护理干预对产妇分娩方式、产程时间的影响分析[J].微量元素与健康研究,2022,39(06):32-33.

[2]龚珂,张灵敏.全程陪伴分娩护理助产对产妇分娩结局的影响[J].保健医学研究与实践,2022,19(10):135-137.

[3]韩玉梅.助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科的应用效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(29):84-86.