新疆医科大学第一附属医院830054
摘要:目的:研究重症颅脑外伤院内感染中循证护理的预防效果。方法:选取我院收治的重症颅脑外伤患者40例为对象,随机将其分成两组,比较各组患者的临床应用效果。结果:观察组护理效果优于对照组,存在统计学意义P<0.05。比较两组护理效果,观察组总有效率为90.00%;对照组总有效率65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组临床满意度,观察组总满意率为95.00%、对照组总满意率为70.00%,组间数据比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:将循证护理应用在我院重症颅脑外伤患者中,可提升护理干预效果,降低院内感染发生几率。
关键词:重症颅脑外伤;院内感染;循证护理;预防效果;观察
重度颅脑外伤患者病情十分危急,抢救不及时便会导致风险事件的发生,颅脑外伤作为一种常见的临床疾病,通常是由外力暴力作用导致,一旦发生颅脑外伤将会对患者的生活质量造成严重影响,致使认知功能障碍的发生,严重威胁到患者的生命健康,为提升患者预后效果,在临床治疗之上采取科学的护理辅助手段,加快患者的康复速度。
1.1一般资料
研究对象为2020年5月~2021年5月我院接收的40例重症颅脑外伤患者,其中交通事故伤10例,高处坠落伤15例,重物击伤着25例。根据常规诊断确定其为颅脑外伤疾病。按护理方法随即将全部患者分成两组,各组20例,分别采取不同护理干预手段,比较每组患者的护理效果。纳入标准:经诊断均符合颅脑外伤疾病相关标准;平均年龄50.2岁;均签署知情同意书。排除标准:合并精神疾病者;心肾功能不全者,未签署知情同意书。
1.2方法
对照组采取常规护理。
观察组采取循证护理:
1.2.1循证支持
首先,护理人员应根据患者的基本信息,包括:姓名,性别,年龄,病情等资料提出科学的循证问题,如:治疗方案,病情评估方案,症状处理方案等;同时借助相关文献结合实际病况制定针对性护理方案。
1.2.2护理干预
基于循证结果基础上,对护理干预方案科学制定,同时严格评估患者的身心指标,加强对患者病情信息的了解,同时组织健康宣教活动,对颅脑外伤疾病发生的原因,治疗方法,预防措施详细介绍。针对症状较轻患者,可采取二级护理;症状较重者,采取一级护理,根据患者的情况对症处理。
在整个护理工作中,护理人员还需对患者的各项体征密切监测,协助患者定时翻身,加快患者自主能力的恢复的速度。
1.2.3科学评定循证的效果
在护理结束后,护理人员应对患者的各项指标详细记录,并采取问卷调查的方式,对患者的满意度水平加以了解。
1.3统计方法
凭借SPSS17.0一类统计学软件统计并调研相关的数据,频数及百分比(%)运用到显现计数资料,均数±标准差(x±s)运用到展现计量资料,统计指出P<0.05时,具备其统计学的意义。
2结果
2.1比较两组护理效果
观察组中显效10例,有效8例,无效2例,总有效率为90.00%;对照组中8例显效,5例有效,7例无效,总有效率65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2.2比较两组临床满意度
两组护理满意度比较,观察组总满意率为95.00%、对照组总满意率为70.00%,组间数据比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。
2.3比较两组患者并发症发生几率
两组患者并发症发生率比较,观察组中感染1例,总发生几率5.00%;对照组中颅脑出血1例,感染1例,颅内压升高1例,总发生几率15.00%,数据比较,存在统计学意义P<0.05。
2.4比照两组护理前后BI总分与FMA总分
对照组护理以前BI总分与FMA总分比照观察组,P>0.05;观察组护理后BI总分与FMA总分好于对照组,P<0.05;详情如表1。
表一比照两组护理前后BI总分与FMA总分(x±s,分)
组别 | 时间 | BI总分 | FMA总分 |
对照组 | 护理前 | 35.65±15.29 | 22.58±7.35 |
护理后 | 75.45±14.65 | 41.51±7.15 | |
观察组 | 护理前 | 37.29±14.50 | 25.69±9.85 |
护理后 | 95.15±16.65 | 75.15±10.22 |
2.5比较两组患者术后生活质量评分
观察组各项评分均高于对照组患者,数据比较,存在统计学意义P<0.05。
表二 两组患者术后生活质量评分
组别 | 例数 | 生理功能 | 社会功能 | 心理功能 |
观察组 | 20 | 92.11±9.22 | 89.25±9.15 | 90.95±8.75 |
对照组 | 20 | 71.55±8.57 | 70.75±7.15 | 80.29±7.55 |
t | 15.922 | 16.287 | 10.211 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论
循证护理是一种新型的护理工作程序,将其应用到颅脑外伤患者中应对疾病发生的原因展开分析,同时设立科学的护理目标,确立护理任务,并通过查阅相关资料,文献将复杂的护理流程规范化,提高患者的康复效果,帮助患者早日回归社会。
经研究显示,观察组总有效率为90.00%;对照组总有效率65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者并发症发生几率,观察组总发生几率5.00%;对照组总发生几率15.00%,数据比较,存在统计学意义(P<0.05)。观察组各项评分均高于对照组患者,数据比较,存在统计学意义P<0.05。
综上,在重症颅脑外伤患者中采取循证护理,可提升临床护理干预的效果,降低并发症的发生几率,缩短患者的住院时间,具有临床应用的价值。
参考文献
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