早期护理干预在外伤性急性硬膜下血肿护理中的应用及其临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2023-07-22
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早期护理干预在外伤性急性硬膜下血肿护理中的应用及其临床疗效

李丽霞

山西省原平市第一人民医院  034100

摘要:目的:对外伤性急性硬膜下血肿护理中,采用早期护理干预,观察其效果情况。方法:本组研究中,观察时间起于2022年5月,结束于2023年4月,将82例患者分为两组,普通组采用常规护理方式,早期组采用早期护理干预,对比两组住院时间和术后引流时间情况。结果:普通组和早期组住院时间和术后引流时间对照中,普通组住院时间和术后引流时间均高于早期组,(p<0.05),两组有差异。结论:对外伤性急性硬膜下血肿护理中,采用早期护理干预效果优越,值得推荐。

关键词:外伤性急性硬膜下血肿;早期护理干预;效果

外伤性急性硬膜下血肿在临床中的发生率比较高,该种病症主要是指血肿在硬膜下,硬膜下血肿也是外伤性颅脑损伤中的一种非常常见的并发症。外伤性急性硬膜下血肿患者具有死亡率高、并发症多的特点,因此对于医护人员的专业能力要求也会更高,尤其在开展护理工作中,护理人员需要保持高度的专业能力,从而提高患者治疗效果,避免不良事件的发生。早期护理干预就是在对患者护理中将护理假话和护理问题进行及时整理,进而实施高效的护理计划,将不良事件及时扼杀和制止,从而满足患者的治疗需求。基于此,在本组研究中对外伤性急性硬膜下血肿护理中,采用早期护理干预并观察其效果情况,现将分析结果呈现如下:

1.一般资料和方法

1.1一般资料

在研究中将82例患者进行分组和对比,其中普通组共纳入组员人数为41例,年龄最小为32岁,最大为75岁,均数为58.72±3.13岁;在41例患者中,男性22例,女性19例。早期组共纳入组员人数与手术组数据相同,年龄最小为31岁,最大为76岁,均数为57.15±3.25岁;在41例患者中,男性23例,女性18例。(p>0.05),两组资料无差异,可进行组间对比。

1.2方法

1.2.1普通组

采用常规护理,主要为:帮助患者对呼吸道清理干预,加强生命体征监测观察,避免发生感染。

1.2.2早期组

在常规护理基础上开展早期护理干预,主要包括以下内容:

心理干预:由于病症发生突然,并且病症伤害性严重,患者长期处于心理紧张状态,还容易产生多种心理疾病,比如抑郁症等,这些心理疾病一旦产生,使患者很难康复。因此,在护士对患者进行针对性护理工作时首先进行心理疏导,心理疏导的关键是和患者沟通交流,帮助患者舒缓不良情绪,使其心理保持健康状态。其次是对患者进行心理疾病知识宣教工作,帮助患者了解心理疾病形成原因和预防方法,患者对这些心理疾病知识掌握,会积极采取措施预防心理疾病,使其心态处于健康状态。

呼吸道观察:患者由于外伤,会出现深度昏迷状态,这种情况容易引起患者咳嗽、吞咽、误吸等情况的发生,容易导致患者呼吸道感染。因此,在针对性护理工作中,需要帮助患者叩背排痰,保持呼吸通畅,及时对口腔分泌物处理等,这些护理方法的应用,能够减少患者呼吸道感染,保证患者呼吸通畅。

消化道并发症护理:治疗过程中容易并发消化道并发症,比如消化道出血,或者是胃管插管损伤胃黏膜等,因此出现消化道并发症。护士在针对性护理工作中,需要采用轻盈操作模式,减少患者消化道损伤,同时积极采用消化道并发症药物治疗,帮助患者减少消化道并发症的发生。

皮肤护理:在长时间卧床休养中很容易出现压疮等不良事件的发生,因此护理人员首先帮助患者进行定时翻身,翻身时避免力度过大让患者产生不舒服,一般每隔1.5小时左右为患者翻身一次。对患者开展压疮风险评估,根据评估结果来开展针对性护理,如果患者处于低风险,则开展日常护理即可;如果患者处于压疮中度风险,则可以在患者的身下放置一个充气床垫,利用床垫减少受压部位的剪切力,在帮助患者翻身时,可以进行按摩护理,对受压的部位进行轻柔来促进血液循环;如果患者属于高度压疮风险,则需要在患者受压的部位进行硅胶软贴干预。对患者的皮肤进行清洁护理,定时进行擦拭,保持皮肤的干燥清洁,提高患者的身体舒适度。

1.3观察指标

住院时间和术后引流时间:对比两组住院时间和术后引流时间差异性。

满意度:采用满意度调查问卷,总分100,90分以上表示满意。

1.4 统计学

SPSS24.0数据分析软件,计数资料统一为(n,%)、计量资料统一为(±s),采用P值进行检测,P<0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组住院时间和术后引流时间情况

普通组和早期组住院时间和术后引流时间对照中,普通组住院时间和术后引流时间均高于早期组,(p<0.05),两组有差异。

表1 两组住院时间和术后引流时间对比

组别

数例

住院时间

术后引流时间

普通组

41(例)

7.19±1.08(天)

5.88±1.13(天)

早期组

41(例)

3.41±1.14(天)

3.09±1.02(天)

t

--

12.993

8.715

p

--

0.015

0.019

2.2两组满意度和术后并发症情况

普通组和早期组满意度和术后并发症发生率对照中,普通组满意度低于早期组,普通组术后并发症高于早期组,(p<0.05),两组有差异。

表2 两组满意度和术后并发症对比

组别

数例

满意度

术后并发症

出血

脑疝

总发生率

普通组

41(例)

33(例)80.48%

5(例)12.19%

3(例)7.31%

8(例)19.51%

早期组

41(例)

40(例)97.56%

1(例)2.43%

0(例)0.00%

1(例)2.43%

X2

--

11.235

--

--

10.145

p

--

0.016

--

--

0.017

3.讨论

外伤性急性硬膜下血肿患者情况危急,需要及时开展急救来保证生存率,患者在接受抢救以后会转入ICU进行观察,在此期间需要对患者时候实施科学、全面的护理干预方式来保证治疗的有效性,避免患者不良后果的发生。早期护理能够帮助患者开展系统性、针对性更强的护理干预,及时避免了并发症的发生,通过心理干预提高患者的治疗信心,通过呼吸道护理和消化道观察能够避免并发症的发生,通过皮肤护理提高患者的治疗舒适性。

上文分析中,通过表2中的数据结果能够发现早期护理的优势性,因此对全文总结能够得出结论,将早期护理干预运用于外伤性急性硬膜下血肿患者治疗中能够降低不良后果的发生,促进患者的康复进程,该种方式值得临床重点关注。

参考文献

[1]马淑睿,刘立伟.基于评判性思维的早期护理对外伤性急性硬膜下血肿患者的效果[J].河南医学研究,2022,31(19):3619-3621.

[2]孙晓丽.早期护理干预在外伤性急性硬膜下血肿护理中的应用及其临床疗效[J].医学食疗与健康,2019(13):163+165.