围术期护理干预对腹腔镜下宫颈癌根治术后患者的效果观察及满意度分析

围术期护理干预对腹腔镜下宫颈癌根治术后患者的效果观察及满意度分析

刘茹 ,张蕊,（通讯作者）

汉中市中心医院  陕西汉中  723000

摘要：目的：探究围术期护理干预对腹腔镜下宫颈癌根治术后患者的应用价值。方法：本次研究的起止时间为2021年12月至2022年11月，选取该阶段到我院接受腹腔镜下宫颈癌根治术治疗的患者作为研究对象，共计80例，采用电脑抽号法将其分为研究组、常规组，对研究组的40例患者应用围术期护理干预，对常规组的40例患者应用常规护理干预，分析两组患者接受不同护理服务后的差异性。结果：研究组患者的满意度高于常规组，差异存在统计学意义（p＜0.05）；研究组患者的护理效果优于常规组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：为接受腹腔镜下宫颈癌根治术患者进行护理的过程中，采用围术期护理干预，该护理方式的效果十分显著，值得临床推广应用。

关键词：围术期护理干预；腹腔镜；宫颈癌根治术；应用价值

在临床上，宫颈癌是十分常见的恶性肿瘤，且多发于女性患者。目前，临床对宫颈癌患者的治疗措施主要以手术治疗为主[1]。随着微创手术的进步，腹腔镜在临床对此类患者进行宫颈癌根治术的应用中发挥十分重要的作用。而且，该治疗措施具有创伤小、恢复快等特点，更易被患者接受。但是手术会一定程度对患者造成生理及心理功能等方面的损伤，因此需要加以护理服务，为其消除疾病对患者身心造成的阴影[2]。基于此，本次研究为了深入探究围术期护理干预对腹腔镜下宫颈癌根治术后患者的应用价值，现纳入80例患者展开分析，并作出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

   选取2021年12月至2022年11月期间内到我院接受腹腔镜下宫颈癌根治术治疗的患者（n=80）作为研究对象，采用电脑抽号法将其分为两组，以研究组（n=40）、常规组（n=40）作为两组的命名，对研究组患者应用围手术期护理干预，对常规组患者应用常规护理。其中研究组患者中，年龄最小的为33岁，年龄最大的为67岁，平均年龄测定值（53.69±1.69）岁。常规组的患者中，年龄最小的为34岁，年龄最大的为66岁，平均年龄测定值（53.68±1.68）岁。两组患者的一般资料比较，差异不存在统计学意义（p＜0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组  为常规组患者提供常规护理，具体内容如下：根据医嘱为患者提供常规的用药指导以及饮食干预。

1.2.2研究组  为研究组患者提供围术期护理，具体内容如下：护理人员需要提醒患者在术前晚22:00进行禁食，并在0:00进行禁水。在手术当日，护理人员需要在医生的指导下为患者进行阴道冲洗。如若患者存在阴道出血等情况，则需要使用碘伏纱布对其阴道进行擦拭，对于没有性生活的患者，则无需进行阴道冲洗等。另外，护理人员还需要指导患者在术前摘下各种首饰、假牙等，确保手术可以顺利进行。同时，对于出现焦虑、抑郁等情绪的患者，则需要及时为其进行心理疏导，并评估患者的身心状况，告知患者保持良好心态的重要性。在手术中，应控制手术室内的人流量，确保在无菌环境下进行手术。同时，密切监测患者的生命体征，并协助主治医生完成手术。在术后，护理人员需要为其提供全程的心电监护，必要时给予其鼻导管吸氧处理，时间控制在4h。由责任医师对患者进行巡视，间隔时间为15～30min。待患者意识清醒后，则需要协助患者保持平卧位，避免对各导管造成挤压等。如若患者出现剧烈的疼痛感，则需要为患者提供镇痛处理，并与患者进行沟通分散患者的注意力[3]。除此以外，根据患者的恢复情况，鼓励患者早日进行下床运动，并观察患者下肢皮肤颜色和温度，预防下肢深静脉血栓的形成。

1.3观察指标

1.3.1两组患者满意度对比

     详细分析两组患者的满意度，共分为十分满意、满意、不满意等3个等级。总满意度=（十分满意+满意）/n×100.00%

1.3.2两组有效率对比

    详细记录两组有效率，其中包括：显效、有效、无效等3个等级，总有效率=（显效+有效）/n×100.00%。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 22.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者满意度对比，详情见表1所示。

表1两组患者满意度对比（%）

2.2两组有效率对比，详情见表2所示。

  表2两组有效率对比（%）

3.讨论

宫颈癌是发生在女性生殖道部位的恶性肿瘤。据临床调查发现，我国宫颈癌的发生率呈逐年升高趋势发展，对女性的生命安全造成极大的威胁[4-5]。现阶段，腹腔镜下宫颈癌根治术是临床治疗此类患者时的常用措施，而且，该术式具有患者术中出血量少、术后并发症少等优势，被临床广泛应用。但是，患者长期受疾病的困扰，加之对手术预后效果的担心，导致患者对于该术式的依从性不佳，不利于手术的实施。因此，需要加以护理服务，确保手术治疗的有效落实。既往，临床应用的常规护理服务缺乏针对性，临床应用效果并不明显[6]。围术期护理则是根据患者在术前、术中、术后等不同时期的需求，为其提供具有针对性的护理服务，从而改善患者的舒适度，进而促进患者的全面康复。本次研究结果表明，研究组患者的满意度高于常规组，差异存在统计学意义（p＜0.05）；研究组患者的护理效果优于常规组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

  综上所述，对于接受腹腔镜下宫颈癌根治术患者而言，给予其围术期护理干预，该护理方式可以有效地改善患者的满意度，提高临床护理效果，具有推广应用的价值。

参考文献

[1]吕永利,王焕焕,李沙沙,万丞,吴佩. 腹腔镜下宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的循证护理实践[J]. 护理学报,2021,28(13):29-33.

[2]肖婷婷,刘新华,赖凤萍. 围术期个性化护理对腹腔镜下宫颈癌根治术患者的影响[J]. 护理实践与研究,2022,19(17):2643-2647.

[3]王坤,刘庆妍,董丹丹.个体化护理对宫颈癌患者术后不良情绪及应激的影响[J].中国肿瘤临床与康复.2018,(2)：190-193.

[4]焦琪.宫颈癌手术患者实施预防下肢深静脉血栓形成的护理干预对策及效果分析[J].双足与保健.2018,(19)：87-88.

[5]张留苗,陈淑霞.腹腔镜手术在宫颈癌患者中的临床效果及对生存质量的影响研究[J].哈尔滨医药.2019,(1)：31-32.

[6]叶雯君,沈丽.护理干预在腹腔镜宫颈癌根治术后预防患者淋巴囊肿的临床价值研究[J].实用临床护理学电子杂志.2020,(52):137,181.