针对性护理在经皮血管内介入治疗糖尿病足患者中的应用效果

针对性护理在经皮血管内介入治疗糖尿病足患者中的应用效果

曾艳

赣州市人民医院介入科，江西赣州341000

摘要：目的：分析针对性护理在经皮血管介入治疗糖尿病足患者中的效果。方法：选取我院2021年1月-2022年1月收治的80例实施经皮血管内介入治疗的糖尿病足患者，将患者按照随机抽样的方法分为两组，在两组分别采用普通的护理方式与针对性护理，将两组患者的满意度和心理状态评分进行比较。结果：实验组心理指标评分显著低于对照组，具有统计学意义（p<0.05）；实验组满意度明显高于常规组，两者具有统计学差异（p<0.05）。结论：针对经皮血管内介入治疗糖尿病足患者实施针对性护理，提高患者满意度，能够增加患者的治疗依从性，值得临床推广。

关键词：预后效果；针对性护理；糖尿病足患者；介入治疗

现阶段，治疗糖尿病足的有效方式主要是手术介入治疗，在介入治疗的过程中，患者接受的护理帮助也对参与了患者的病情发展对患者的痊愈起到了很大的影响。因此，在帮助糖尿病足患者的过程中，不断地思考合适的护理措施，使护理措施更加积极有效的应用到经皮血管内介入治疗糖尿病足患者的治疗中，使预后效果更佳，改善患者的生存质量是较为重要的，本研究就通过对比试验，对两种不同的护理方式进行对比，探讨针对性护理在糖尿病组的治疗过程中对患者的帮助。

1资料与方法

1.1研究对象

我院2021年1月-2022年1月收治的80例实施经皮血管内介入治疗的糖尿病足患者象，将患者按照随机抽样的方法分为两组，在两组分别采用普通的护理方式和针对性护理。在分组后，每组各有成员30人，实验组中，年龄最大的成员为83岁，最小为53岁，平均年龄为（68.25±5.31）岁，病程在4-22个月。在常规组中发现，年龄最大的成员为86岁，最小为55岁，平均年龄为（69.21±5.12）岁，病程在4-21个月。两组一般资料对比无统计学意义（p>0.05）。在本次试验中，对符合实验要求的糖尿病足患者给予纳入，同时所有纳入患者均有知情同意权，对不愿配合实验的患者给予排除。

1.2方法

在常规组，采用常规使用的护理操作以及护理方式，对患者的生命体征进行监测，与患者进行沟通，对患者进行术前的心理辅导以及术中护理和术后的健康教育。积极地与患者进行沟通，尽量的减少患者的心理压力。

在实验组中，采用针对性护理，主要有：心理护理，由于患者通常在长期患有糖尿病后发展为有糖尿病足并发症，因此患者由于长期患病和治疗，会存在一定的消极心理。为了减少患者对于治疗的抵触心理，增加患者的信心，可以使用为患者进行心理护理，对患者进行健康教育的方式来帮助患者减少消极情绪。通过合适的方式，为患者提供一定的科普资料例如科普手册和口头讲述等方式，使患者对于新兴的治疗方式有一定的理解。在术前，对患者的用药禁忌等情况进行了解，检查患者的健侧肢体情况，患侧的动脉搏动情况，为术中和术后的检查和治疗做好准备。在术前，护理人员需要为患者使用镇静剂并嘱患者4小时禁食禁饮。在术中，患者进入手术室后，应当注意保持手术室的温湿度适宜，为患者覆盖好无需手术操作的位置，在进行冲洗之前和在进行静脉输液之前都要对液体进行加温，使患者能够在术中尽可能的保持体温。在术中应密切观察患者的血压和心电，配合医师进行肝素的注射，每小时推进一次。在术中患者可能会有疼痛感，因此，护理人员要通过握住患者手等方式来鼓励和安慰患者，给予患者心理支持。在必要情况下应当遵循医嘱适量为患者使用镇痛剂，在使用镇痛剂后应当进行动态的观察和记录。在术后，应当在患者进入病房前调节好病房的温湿度，并嘱患者采用仰卧位在床上休息1d，在一段时间后再开始活动。术后需对术侧肢体使用制动并且用绷带进行加压包扎。针对需要放置支架的患者，需要限制活动一周并且需要避免支架移动。同时，应当做好防寒以及保暖工作。在术后，应当观察患者是否出现支架位移等并发症，积极地使用药物进行护理并观察患者的出血情况，在术后患者应尽快排除造影剂，因此护理人员应当鼓励患者进行饮水，并进食清淡饮食，对患者的血糖进行每日3次的检测，在数值异常时积极使用饮食和药物进行调整。术后对患者进行健康教育，根据患者的情况，对患者的饮食、作息以及运动习惯进行纠正。

1.3观察指标

观察指标包括患者的满意度和心理状态评分。

1.4统计学方法

用SPSS22.0软件对于数据进行分析。

2结果

2.1两组患者的心理指标对比

在干预后，两组患者的心理指标为：实验组焦虑评分43.24±5.24、抑郁评分46.23±4.18.常规组焦虑评分47.21±5.25、抑郁评分48.23±4.72；实验组心理指标评分显著低于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。

2.2两组患者的满意度对比

对比发现，实验组满意度明显高于常规组，两者具有统计学差异。见表1。

表1两组患者的满意度调查对比

3讨论

糖尿病足发生在糖尿病患者中。糖尿病患者的病情发展到一定阶段后，其可能伴有神经病变以及末梢血管病变，这些病变反映到患者的足部就会导致溃疡、感染的形成，甚至有可能导致深层次的在组织上的破坏发生，因此，糖尿病足也是糖尿病的严重并发症。糖尿病足对于患者的伤害很大，会导致患者在自理能力、抵抗力以及对于自我的认同上发生显著变化，糖尿病这种慢性疾病对于患者的伤害和心理折磨也是较大的，因此在糖尿病足的治疗和护理上，医护人员都付出了长足的努力。在本次试验中，为了提高护理效果，对常规护理与针对性护理做出了对比，发现在两种护理方式中，应用针对性护理的实验组各项指标对比上都优于常规组，同时患者对于护理的满意度也更高。

综上所述，针对经皮血管内介入治疗糖尿病足患者实施针对性护理，提高患者满意度，能够增加患者的治疗依从性，值得临床推广。

参考文献

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