护理沟通艺术在儿科护理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-07-21
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护理沟通艺术在儿科护理中的应用

胡青竹(第一作者),韦苈珊(通讯作者)

重庆市涪陵区儿童医院(重庆市涪陵区人民医院) 重庆涪陵 408000

摘要:目的探讨护理沟通在儿科护理中的应用效果。方法:选取20226—20236医院收治的78例患儿作为研究对象,根据护理方法的不同分为对照组和观察组,各39例。对照组实施常规护理,观察组实施护理沟通护理。比较两组心理状态、主观感受、治疗依从性。结果:护理后,观察组恐惧、哭闹、烦躁、激动评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。护理后,观察组趣味性、愉悦性、放松性、舒适性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:护理沟通艺术可提高患儿服药依从性,改善家长情绪,提升家长疾病认知度。

关键词:护理沟通;儿科;护理

引言

近年来,医患、护患矛盾发生率逐渐上升,尤其是儿科病房具有其特殊性。绝大部分儿童在就医过程中都伴有明显的消极情绪,治疗时依从性较差,儿科护理人员必须追求沟通上的艺术,掌握良好的沟通技巧,给予患儿生理、心理、社会方面等高质量整体服务,提高患儿服药依从性,降低护患纠纷发生率,创建良好的护患关系。本研究将护理沟通艺术应用于儿科护理工作中,效果满意。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年6月—2023年6月医院收治的78例患儿作为研究对象,根据护理方法的不同分为对照组和观察组,各39例。对照组男26例,女13例;年龄2~9岁,平均(3.25±0.57)岁。观察组男28例,女11例;年龄3~8岁,平均(3.63±0.42)岁。两组患儿临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。护理人员8名,均为女性;年龄21~32岁,平均(29.08±1.36)岁;工龄1~6年,平均(3.67±0.71)年。患儿家属对研究内容知情同意。

1.2方法

对照组实施常规护理,观察组实施护理沟通护理,具体如下:

①肢体语言辅助健康教育。合理运用肢体语言,如面带微笑,轻抚患儿肩部、额头,牵拉患儿小手等配合健康教育,热情地介绍病房环境、疾病知识、科室相关规定、饮食须知等,主动询问患儿、家长有无疑问,及时耐心为其解答,对于自主提出问题的患儿应首先给予表扬,然后用形象简单的表达解释给患儿,使其感受到足够的尊重。②充分维护患儿及家长的知情权。进行各项操作前须向患儿及家长说明目的及意义,取得对方的配合,沟通语言尽量通俗易懂,避免使用较多医学术语。③“说”与“做”紧密结合。常规护理操作单纯完成操作内容,缺乏语言情感沟通,可严重影响护理质量;灵活运用沟通技巧,多使用开放式询问,如“今天肚子痛跟昨天比有没有不一样的地方?”让患儿描述病情进展,如果患儿表示病情减轻,则当场表扬其因为按时遵医嘱服药、配合治疗而康复的较快,并将其作为典型介绍给病房其他患儿,树立榜样效应。④特殊情况沟通。对于危重患儿家长、暴躁易怒家长,前者多因患儿病情焦虑、恐惧,护理人员应及时给予开导,解释治疗及用药情况,并将同病型治愈率告知家长,鼓励其树立治疗信心;后者则避免与其发生直接语言、肢体冲突,给予其适度的宣泄空间,并及时满足其合理需求,必要时请示护理部、行政部门商讨解决。

1.3观察指标

①心理状态:护理前后,应用科室自拟量表评估患儿心理状态。②主观感受:护理前后,应用科室自拟量表评估患儿主观感受。③采用Morisky-Green(MG)测评表评价患儿依从性。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用(±s)表示;计数资料采用%表示,使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后心理状态评分比较

护理前,两组恐惧、哭闹、烦躁、激动评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组恐惧、哭闹、烦躁、激动评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。见表1。

表1两组护理前后心理状态评分比较(x±s,分)

组别

n

恐惧

哭闹

烦躁

激动

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

39

3.25±1.25

2.21±1.33

3.73±1.15

2.02±1.16

3.43±1.05

1.80±0.82

3.26±1.15

1.23±0.75

观察组

39

3.31±1.18

1.02±0.13

3.76±1.10

1.08±0.17

3.46±1.36

0.55±0.13

3.57±0.92

0.57±0.16

t

0.217

5.561

0.117

5.007

0.109

9.402

1.314

5.734

P

0.828

<0.001

0.906

<0.001

0.913

<0.001

0.192

<0.001

2.2两组护理前后主观感受评分比较

护理前,两组趣味性、愉悦性、放松性、舒适性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组趣味性、愉悦性、放松性、舒适性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2两组护理前后主观感受评分比较(x±s,分)

组别

n

趣味性

愉悦性

放松性

舒适性

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

39

1.31±0.55

2.08±1.50

1.65±0.88

2.32±1.69

1.02±0.76

2.28±0.41

1.31±0.91

2.17±1.58

观察组

39

1.07±0.92

3.21±1.96

1.53±0.37

3.72±1.63

1.06±0.94

3.91±0.77

1.29±0.87

3.03±1.96

t

1.398

2.859

0.785

3.723

0.206

11.668

0.099

2.133

P

0.166

0.005

0.434

<0.001

0.836

<0.001

0.921

0.036

2.3两组治疗依从性比较

观察组治疗依从性高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。

表3两组治疗依从性比较[n(%)]

组别

n

完全依从

部分依从

不依从

依从性

对照组

39

12(30.77)

17(43.58)

10(25.65)

29(74.35)

观察组

39

18(46.15)

20(51.29)

1(2.56)

38(97.44)

χ2

0.458

P

0.647

3讨论

沟通是一门艺术,需要掌握一定的技巧。充分的护患沟通不仅能够帮助护理人员及时、全面了解患儿病情,使其获得有效治疗,还可规避潜在的护患矛盾。患儿心智、思维能力尚未发育成熟,对疾病的忍耐能力较低,容易出现抵触、哭闹、躲避等行为;尤其是家长心理通常较为脆弱,护理过程中易出现护患关系紧张,甚至冲突。此时,良好的沟通十分重要。沟通有语言、非语言两种方式,护理过程中应将两种方式有机结合,将沟通艺术巧妙运用于临床护理工作中,建立朋友式的护患关系,提高患儿、家长的配合度。护理沟通艺术通过建立良好的第一印象,微笑沟通,及时解答家长的疑问,说与做紧密结合使其更能接受护理过程,体现了护理工作者对患儿的重视程度,使患儿及家长的配合度提高,获得了更好的护理体验及护理效果,同时也增加了家长的疾病知识。

结束语

综上所述,护理沟通艺术可提高患儿服药依从性,改善家长情绪,提升家长疾病认知度,该方案可在临床推广应用。

参考文献

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