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【摘要】目的:分析临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的临床效果。方法:择取2022年6月-2022年12月本院收治250例患者设为研究对象,随机分为参照组(n=125;常规用药指导)、试验组(n=125;药学服务),对比两组患者用药期不良反应发生率。结果:试验组药物不良反应总发生率(1.60%)显著低于参照组(12.00%),P<0.05。结论:临床药师通过开展药学服务能够大幅降低患者服药后的不良反应发生概率,应在临床大范围推广药物服务。
关键词:临床药师;药学服务;不良反应;效果
药物不良反应是指合格药物依据正常使用剂量、用法用于防治疾病过程中产生同治疗目的无关的且对人体有害的一系列反应[1]。严重的药物不良反应会影响患者药物治疗效果、机体恢复情况。为此,在临床药物使用过程中,严格监控、预防药物不良反应发生极为重要。临床药师承担着监督药物使用不良反应的责任,在降低药物不良反应发生率方面具有积极作用。近年来,多数报道显示临床药师通过开展药学服务能够大幅降低药物不良反应发生概率[2]。基于此,本文将250例患者设为研究对象,针对临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果展开分析。现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
择取2022年6月-2022年12月本院收治250例患者设为研究对象,随机分为参照组(n=125;常规用药指导)、试验组(n=125;药学服务)。参照组包括男性63例,女性62例,年龄介于18-65岁,均值(41.35±2.11)岁。试验组包括男性64例,女性61例,年龄介于18-65岁,均值(41.36±2.15)岁。两组患者基线资料对比不存在统计学差异,P>0.05。试验可进行。本次试验已通过医学伦理委员会审批。
纳入标准:(1)拥有完善临床资料;(2)既往并未参加过药物试验;(3)意识清醒,沟通顺畅,合作良好者;(4)自愿签署试验知情协议。
排除标准:(1)存在药物过敏史、滥用药物史;(2)合并重大精神类、脏器类、肿瘤类疾病者;(3)沟通障碍、依从性较差者。
1.2方法
参照组:药物治疗期间实施常规药物指导。
试验组:药物治疗期间予以药学服务。(1)构建药历。患者入院后,临床药师与患者开展深入交流,了解患者患病情况、身体状况、是否存在药物过敏史等,将患者实际情况同病历资料相结合,为患者构建规范、合格的药历。健全的药历内容需涵盖用药史、药物过敏史、用药方案、用药次数、用药指导频率等。临床药师依据实际情况对药历进行更新,以便医护人员查阅。(2)用药指导与监督。临床药师依据患者既往用药史、药物过敏史等审核患者用药处方。依据患者疾病状态等实际情况开展用药指导工作,详细告知患者用药剂量、药物服用时间、药物服用期间的注意事项、药物服用期间可能存在的不良反应,时刻监督患者用药情况。针对患者及家属提出的用药问题应予以耐心解答,提升患者用药依从性。(3)定期随访。临床药师借助各类通信工具,如电话、网络、微信群等,针对已经出院的患者开展用药随访服务,了解患者出院后药物使用情况,依据患者实际情况定期开展家庭随访工作,为患者及时调整用药剂量。在服药期间,若患者出现严重不良反应及不适症状,应嘱咐患者及时前往医院就医,降低药物不良反应为患者机体带来的损害。
1.3观察指标
不良反应发生率:患者用药1个月后,统计患者过敏性反应、中毒性反应、中毒性休克发生率。总发生率=(过敏性反应+中毒性反应+中毒性休克)例数/各组例数×100.00%。
1.4数据处理
本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0,计数资料(药物不良反应发生率)对比用[n(%)],X2检验,若P<0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1药物不良反应发生率
试验组药物不良反应总发生率(1.60%)显著低于参照组(12.00%),P<0.05。详见表1。
表1 药物不良反应发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 过敏性反应 | 中毒性反应 | 中毒性休克 | 总发生率 |
参照组 | 125 | 9(7.20%) | 5(4.00%) | 1(0.80%) | 15(12.00%) |
试验组 | 125 | 1(0.80%) | 1(0.80%) | 0(0.00%) | 2(1.60%) |
X2 | - | - | - | - | 38.0945 |
P | - | - | - | - | 0.0000 |
3讨论
近年来,伴随零售药房的逐渐增多,在为患者提供方便的用药服务同时也增大了患者用药风险。多数患者对于药物配伍禁忌、服药过程中的不良反应了解较少,致使患者用药不良反应发生率大幅提升[3]。与此同时,由于临床医师为患者使用处方药物时对患者既往用药史了解甚少,再加上受到患者自身体重、年龄等多种因素影响,同样会提升药物使用不良反应发生率。针对与日俱增的药物不良反应发生概率,临床药师应肩负起监督药物不良反应,降低药物不良反应,提升药物使用安全性的职责,在患者用药过程中予以更为完善且全面的药学服务
[4]。
本研究结果证实,试验组药物不良反应总发生率(1.60%)显著低于参照组(12.00%),P<0.05。由此可见,临床药师通过构建完善的患者药历,可促使医护人员了解患者既往用药史、药物过敏史,可为临床医师为患者开具处方药提供参考。同时,完善且健全的药学服务可促使患者更加深入了解其所服用的药物功效,了解各类药物在服用过程中易产生的不良反应。此外,通过开展药物服务还可大幅提升临床药师的用药责任感,强化临床药师对患者用药的监督工作。
综上所述,临床药师通过开展药学服务能够大幅降低患者服药后的不良反应发生概率,应在临床大范围推广药物服务。
参考文献:
[1]雷娟.药师开展药学服务对降低药品不良反应的效果分析[J].贵州医药,2022,46(06):915-916.
[2]唐庆芝.临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的影响分析[J].中外医疗,2022,41(05):82-85.
[3]刘冬妍.分析临床药师开展药学服务对降低药品不良反应的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(17):82-83.
[4]马进宝.药师开展药学服务对减少患者用药过程中不良反应的效果观察[J].心理月刊,2020,15(06):144.