加强药学干预对促进抗生素合理用药效果

加强药学干预对促进抗生素合理用药效果

赵娜 ,张东君

黑龙江省中医药科学院  150001

【摘要】目的 加强药学干预对促进抗生素合理用药效果。方法 回顾性整理2022年1月－2022年12月本院收治的实施抗生素治疗的患者90例为观察对象，分为观察组、对照组，各45例。对照组应用常规管理，观察组在前者基础上实施加强药学干预。对比干预效果。结果 观察组不合格处方率低于对照组（P〈0.05）；观察组不良反应率低于对照组（P〈0.05）。结论 加强药学干预能够降低不合理处方发生率，且能减少不良反应发生风险，值得推广。

【关键词】抗生素；加强药学干预；合理用药

[Abstract] Objective To strengthen the effect of pharmaceutical intervention on promoting rational use of antibiotics. Methods 90 patients treated with antibiotics in our hospital from January 2022 to December 2022 were retrospectively analyzed and pided into observation group and control group, 45 cases in each group. The control group received routine management, and the observation group received enhanced pharmaceutical intervention on the basis of the former. The effect of intervention was compared. Results The rate of unqualified prescription in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). The adverse reaction rate of observation group was lower than that of control group (P < 0.05). Conclusion Strengthening pharmaceutical intervention can reduce the incidence of irrational prescription and the risk of adverse reactions, which is worth popularizing.

【 Key words 】 Antibiotics; Strengthening pharmaceutical intervention; Rational drug use

抗生素是目前临床应用最广泛的药物种类，其具有抗炎、抑菌的作用，通过应用抗生素可以进行疾病的预防以及治疗【1】。其中，抗生素药物进入人体后，能对病原菌活性进行有效抑制，阻断病原菌的DNA复制，继而发挥相应的药理学作用。但随着近年来抗生素药物的广泛应用以及临床上药物用药指征的放宽，不合理用药的问题也开始逐渐凸显。因此，在应用抗生素治疗的同时，要保证合理用药，以减少不合理处方，减少患者的不良反应【2】。鉴于此，此次研究将就加强药学干预对促进抗生素合理用药效果进行论述，报道见下。

1资料方法

1.1研究资料

回顾性整理2022年1月－2022年12月本院收治的实施抗生素治疗的患者90例为观察对象，分为观察组、对照组，各45例。对照组男25例，女20例，年龄22-73岁，平均（43.47±6.28）岁；观察组男24例，女21例，年龄22-74岁，平均（44.07±6.25）岁；两组间资料比较无显著性差异（P〉0.05）。

纳入标准：（1）存在感染指征；（2）实验室检查确定病原菌感染；（3）研究资料齐全。

排除标准：（1）病毒感染；（2）严重感染性疾病；（3）过敏体质。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组应用常规管理模式，对抗生素处方进行严格评估、检查，根据存在的问题进行反馈。

1.2.2观察组

观察组在前者基础上实施加强药学干预，内容如下：（1）完善制度。依据实际情况，完善抗生素管理制度，并鼓励临床药师参与干预，加强对抗生素出入库、应用情况的监督。（2）药学咨询。组织科室经验丰富的药师，对抗生素的合理应用进行指导，指导方式包括用药知识讲座、一对一指导等，这一过程中注意讲解用药指征、不良反应、联合用药等内容。（3）抗生素药物管理。加强处方审核，对于符合使用指征的处方应进行签字，不符合指征的处方进行驳回，同时注意病原菌检测、药敏试验执行情况，确保药物的合理应用。（4）处方点评。对临床抗生素处方进行定期的点评，评价各科室的用药状况，并对诊断依据、疾病严重程度、用药原则、剂量、给药方式等加以严格审核，对于不合格处方药进行驳回。

1.3观察指标

1.3.1 不合理处方。对比两组的不合理处方发生率，发生率=发生数/例数×100%。

1.3.2 不良反应发生率。对比两组的不良反应发生率，包括肝脏损伤、过敏反应、二重感染，发生率为发生数占总例数的比重。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件处理，均数±平方差（±s）为计量资料，进行t检验，百分比（%）为计数资料，卡方检验，P〈0.05，有统计学意义。

2结果

2.1 不合理处方发生率对比

观察组不合理处方发生率4.44%，低于对照组20.00%（x2=5.075，P=0.024）。

2.2 不良反应发生率对比

观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。如表1。

表1 不良反应发生率对比[n（%）]

3讨论

抗生素是临床常用药物，其对非病毒感染有理想的抑制作用，但随着近年来我国抗生素药物的广泛应用，耐药菌等问题也开始日益加重【3】。现有研究表明，若要避免抗生素药物滥用的问题，便需要在抗生素药物应用的过程中，加强药学干预，药学干预是目前临床常用的药学管理模式，此种方法的核心是临床药师参与到抗生素的临床应用中，并提供专业药学知识指导，以此来保证抗生素药物的合理使用。实践表明，加强药学干预的措施应用后，药师可以根据实际情况，向患者、医务人员提供药学咨询服务，提升其抗生素用药认知，避免盲目应用抗生素的问题发生【4】。其次，基于加强药学干预措施的实施，能强化对不合理处方的审核，减少不合格处方，规避抗生素药物的滥用，以便保证患者的合理用药，确保患者的治疗安全，降低不良反应的发生风险，并起到节约医疗资源，节省医疗费用，提升抗菌药物效果的作用。大量研究显示，采用抗生素药物治疗的患者中，通过应用加强药学干预，可以显著提升干预效果，保证用药安全性【5-6】。本次研究结果表明，观察组不合格处方率低于对照组（P〈0.05）；观察组不良反应率低于对照组（P〈0.05）。由此可见，在接受抗生素治疗患者的干预中，常规管理模式效果并不显著，所以可以实施加强药学干预的方法，基于此种方法的应用，能显著减少不合理处方，降低不良反应风险，故而可以基于实际情况优先考虑采用此种方法。

综上所述，加强药学干预能够降低不合理处方发生率，且能减少不良反应发生风险，值得推广。

参考文献

[1]詹小蕾,沈丽娜,刘烨.药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的影响[J].临床合理用药杂志,2022,15(20):157-159.

[2]张鹤.加强药学干预对促进抗生素合理用药效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(1):119-120.

[3]穆丽娟.临床药学在指导合理用药中的作用[J].中国医药指南,2021,19(18):83-84.

[4]石新武,曾德来.药学干预抗菌药物合理应用对疗程及费用的影响[J].基层医学论坛,2022,26(13):124-126.

[5]张婷.探讨临床药师药学干预对抗生素使用情况的影响[J].人人健康,2022,(8):105-107.

[6]吴雪娟.药学干预对抗生素使用不合理情况及不良反应发生率的影响[J].临床合理用药杂志,2022,15(2):153-155.