如何预防胃溃疡，胃溃疡的护理措施

如何预防胃溃疡，胃溃疡的护理措施

刘程

成都市新津区宝墩镇公立卫生院 四川 成都 611430

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，其发生原因是由于多种有害因素导致胃黏膜的防御功能遭受破坏。这些有害因素可能是长期食用过酸、过咸、过烫等不良饮食习惯，也可能是感染了幽门螺杆菌等胃部病原菌，还可能是心理压力大、生活习惯不规律等因素。这些刺激因素会进一步损害胃黏膜、黏膜下肌层以及血管神经，使得胃壁上形成一个坑状的病变，这个坑临床上就被称为胃溃疡。胃溃疡不及时治疗，可能导致出血、穿孔、梗阻等严重并发症，影响患者的生活质量和健康。因此，预防胃溃疡的发生和复发，是非常重要的。

1. 胃溃疡的主要症状有哪些？

胃溃疡最主要的症状之一就是胃痛，它可以表现为餐后痛或者空腹饥饿痛。通常情况下，餐后痛更为常见，这是因为在进食后胃酸分泌会增加，同时食物和胃酸会同时刺激溃疡部位，再加上进食后胃肠道的蠕动，也会对溃疡部位产生牵拉和疼痛。而在空腹时，胃酸分泌增加也会刺激溃疡部位产生疼痛。此外，胃溃疡还可能伴随着其他所有胃部疾病都可能出现的症状，比如腹胀、嗳气、反酸等等，这些症状没有特异性。需要特别注意的是，胃溃疡患者还应该关注自己的大便情况，如果出现黑便，则提示溃疡可能有出血现象，需要及时就医处理。

2. 胃溃疡常见病因有哪些？

胃溃疡的病因比较复杂，常见的病因包括以下几个方面：

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种常见的胃部病原菌，它可以在胃黏膜上生长繁殖，导致胃黏膜炎症和溃疡的形成。

饮食因素：长期食用过咸、过酸、过烫的食物，或者缺乏膳食纤维和新鲜蔬菜水果等，都会对胃黏膜产生不良刺激，增加胃溃疡的风险。

心理因素：长期处于高度紧张、焦虑、抑郁等情绪状态下，容易对胃肠道产生负面影响，加重胃溃疡的病情。

饮酒和吸烟：过量饮酒和吸烟都会对胃黏膜造成直接的损害，增加胃溃疡的风险。

药物因素：一些常用的药物，如非甾体抗炎药、肾上腺皮质激素等，长期使用会增加胃黏膜受损的风险。

遗传因素：个体遗传背景也会影响胃黏膜的防御能力和修复能力，进而影响胃溃疡的发生。

总之，胃溃疡的病因复杂，很多因素都可能会对胃黏膜造成损伤，从而引发胃溃疡的发生。及时采取有效的预防措施，可以降低患胃溃疡的风险。

3.预防胃溃疡的方法

饮食方面：要注意饮食规律，避免过饥过饱，少吃刺激性食物，如辛辣、油炸、酸、酒等，多吃富含纤维素和维生素的食物，如新鲜蔬菜水果、粗粮等。饭后不要立即躺下或剧烈运动，以免胃酸反流。睡前不要吃夜宵或喝牛奶，以免刺激胃酸分泌。避免过度饮酒和吸烟，减少咖啡因和辛辣食品的摄入等。

生活方面：要保持良好的生活习惯，定时作息，适当锻炼身体，增强体质和抵抗力。避免吸烟、咀嚼槟榔等不良嗜好，这些都会损害胃黏膜的屏障功能。同时，要学会调节情绪，释放压力，保持心情舒畅，避免过度焦虑、抑郁、紧张等负面情绪。

用药方面：应遵循医生的指导，尽量避免使用对胃黏膜有刺激性的药物，如非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素等。如果必须使用这些药物，可以尝试在饭后服用，或者同时服用一些能够保护胃黏膜的药物，如质子泵抑制剂等。同时，在用药过程中应注意监测自身的身体反应和不适症状，及时向医生汇报。

幽门螺杆菌的防治：幽门螺杆菌是导致胃溃疡的主要病因之一，因此，应增强个人卫生意识，避免食用未经煮熟的食品和不洁的水源，同时注意饮食卫生，尽量避免在不卫生的环境下进食。对已经感染了幽门螺杆菌的患者，应该在医生的指导下合理用药，完成治疗课程，以根除幽门螺杆菌。同时，也应采取适当的措施避免传染，如在家庭生活中使用独立的餐具、毛巾等。完成幽门螺杆菌的治疗后，应该保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免再次感染，同时注意定期复查以确保病情稳定。

4.胃溃疡的治疗和护理

4.1治疗方面

如果已经确诊为胃溃疡，要按医嘱规范用药，一般需要用抑制胃酸分泌的药物、抑制幽门螺杆菌的药物和保护胃黏膜的药物组成的三联或四联方案治疗4-8周。治疗期间要定期复查胃镜或呼气试验，评估溃疡愈合情况和幽门螺杆菌清除情况。治愈后要定期随访，观察有无复发迹象。

4.2护理方面

如果出现胃溃疡的并发症，如出血、穿孔、梗阻等，要及时就医，进行相应的急救和对症处理。出血时要注意观察呕血或黑便的量和颜色，保持安静卧床休息，给予冰袋敷于上腹部。穿孔时要注意观察腹部剧痛、腹部肌紧张、腹膜刺激征等表现，禁食禁水，给予抗感染和止痛治疗。梗阻时要注意观察是否有呕吐、腹胀、排便困难等症状，采取适当的药物治疗缓解症状。此外，还要避免进食粗糙、难以消化的食物，保持清淡易消化的饮食，避免过度饥饿或饱胀，不吸烟、不饮酒、不喝浓茶等刺激性饮料。在治疗期间和恢复期间要注意调整心态，保持良好的心态，避免焦虑、紧张等情绪，同时要养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠和适量的运动。在饮食上要遵循医生的建议，避免过度饥饿或过饱，选择清淡、易消化的饮食，避免摄入刺激性食物和饮料。同时要养成规律的生活作息，保持良好的心态和情绪，有助于预防胃溃疡的复发和加速恢复。

总之，胃溃疡的治疗和护理需要综合考虑多个方面，包括规范用药、定期复查和随访、注意并发症的预防和处理、调整生活习惯等，只有全面综合的治疗和护理，才能更好地预防和治疗胃溃疡。