精细化手术室护理配合在神经肿瘤开颅手术中的应用

精细化手术室护理配合在神经肿瘤开颅手术中的应用

马琳

成都市第五人民医院  611130

【摘要】目的：探讨精细化手术室护理配合在神经肿瘤开颅手术中的应用效果。方法：以2022年1月至2022年12月接受神经肿瘤开颅手术的80例患者作为研究对象，利用随机分组法将其分为对照组和观察组，每组患者40例。对照组患者选用常规手术室护理，观察组患者选用精细化手术室护理。对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及护理满意度。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间三个指标数据均小于对照组患者，数据对比存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理的满意度要高于对照组患者，（P＜0.05）。结论：精细化手术护理配合在神经肿瘤开颅手术中的应用是积极的，首先术中精细化准备可以为患者提供更全保障，对患者的手术时间、术中出血量和住院时间都有正面影响，易于提高患者的护理满意度。

【关键词】精细化手术室护理；神经肿瘤；开颅手术

神经肿瘤开颅手术是临床治疗颅内肿瘤的常见治疗方法，也是最直观、最有效的方法之一。能进行开颅手术治疗的神经肿瘤多为良性，生长缓慢，细胞分化良好，可通过手术进行根治。但是一部分肿瘤的位置不佳，周围组织可能会对手术造成影响，除此之外还有一个肿瘤面积较大，切除不彻底的神经肿瘤，会对患者的预后造成影响[1]。所以临床建议早发现早治疗。但是开颅手术是创伤性较大的手术类型，部分患者会对手术存有偏见或负面情绪，本身疾病对患者的心理影响较大，加之手术，可能会造成患者配合度低的现象。因此为患者考量，为手术成功进行考虑，在手术中，需有护理人员从旁协助，提高患者依从性，保障患者手术安全。为此本研究试分析探讨精细化手术室护理配合在神经肿瘤开颅手术中的应用效果，现将研究结果做如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2022年1月至2022年12月接受神经肿瘤开颅手术的80例患者作为研究对象，利用随机分组法将其分为对照组和观察组，每组患者40例。对照组男性患者25例，女性患者15例，年龄为32~55岁，平均年龄为（43.6±1.2）岁。观察组男性患者24例，女性患者16例，年龄为30~53岁，平均年龄为（41.5±1.3）岁，两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究已通过医学伦理委员会审核，两组患者均已签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组进行常规手术护理，完善术中各项设备的摆放工作，并检查患者情况，做好手术准备。

1.2.2 对照组患者进行精细化手术护理，手术前做好物品准备，将颅脑手术包和各种必备器械均检查消毒并摆放到各自位置。患者进入手术室之前集中进行心理护理，由护理人员安抚患者及家属，建立治疗自信心，增强手术依从性。进入手术后，首先为患者建立静脉通路，协助麻醉医生做好麻醉插管工作，病房巡查。观察患者生命体征，做好出血准备和配血准备。待肿瘤样本取出后进行样本保护，密切观察患者情况，做好预防。最后在关闭伤口前对手术室所有设备进行最后检查，并确定样本完好，待医生关闭伤口，后对伤口进行清洗和包扎[2]。

1.3 观察指标

（1）观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间。

（2）观察并对比两组患者的护理满意度。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用检验计数资料，计量资料均用（）表示，以t检验，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者手术时间、术中出血量、住院时间的比较

观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间三个指标数据均小于对照组患者，数据对比存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。见表1.

表1 两组患者手术时间、术中出血量、住院时间的比较[n(%)]

2.2两组患者对护理满意度的对比

观察组患者对护理的满意度要高于对照组患者，（P＜0.05）。见表2.

表2 两组患者对护理满意度的对比

3 讨论

开颅手术属于创伤性手术，神经肿瘤开颅手术需要考虑病人手术周期内的各项事务。手术本身需要护理人员加持，精细化护理配合度高，能够为手术提供多重护理服务保障，尤其是术中与主治医师的配合度会影响手术时间和患者术中出血情况，不仅影响术后住院时间，还会影响患者预后及各项并发症

[3]。本研究对精细化护理配合进行了对比研究，研究结果发现，观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间三个指标数据均小于对照组患者，数据对比存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见手术过程中护理人员的护理精细度和配合度能够直接影响手术时间，且术前的心理辅导和安慰能够提高患者配合度，提高手术成功率。且观察组患者对护理的满意度要高于对照组患者，（P＜0.05）。说明患者对护理手段有所感知，对手术基本情况有所了解之后，能够主动体会精细化护理的优势之处。

综上所述，精细化手术护理配合在神经肿瘤开颅手术中的应用是积极的，首先术中精细化准备可以为患者提供更全保障，对患者的手术时间、术中出血量和住院时间都有正面影响，易于提高患者的护理满意度。

参考文献：

[1] 张伟伟. 三叉神经鞘瘤行开颅手术10例围术期护理[J]. 中国农村卫生,2020,12(2):9.

[2] 田冬雪. 针对性护理在传统开颅手术联合胰岛素治疗脑肿瘤并存糖尿病患者应用效果及预后的影响[J]. 药品评价,2020,17(10):12-13,19.

[3] 高小凤,鹿秀娟,蒋丹,等. 精细化手术室护理在非体外循环冠状动脉搭桥术患者中的应用效果[J]. 护理实践与研究,2022,19(1):129-132.