广安市邻水县精神病医院 四川广安 638500
患有精神分裂症,就意味着要长期服药坚持治疗,有些患者丧失劳动能力,给社会和家庭带来沉重的打击与负担。精神分裂症作为一种意识障碍和认知障碍的疾病,能够导致患者自我护理能力和生活质量的下降,并且此类疾病具有病情长期、反复发作的特点,严重影响患者身心健康,如果疾病出现恶化,会导致患者出现自杀倾向。因此,需要加强对精神分裂症病人的护理工作,帮助精神分裂症患者逐渐康复
1、精神分裂症患者的日常护理
(1)将病人安放在固定的房间内,并且内部物品摆设要尽量简单,除睡觉用的床垫和棉被外,不要摆放其他物品,以免让病人受到伤害。护理人员应保持和蔼亲切的态度,对患者展开全面的教育与引导,多方面了解患者的真实需求,减少矛盾因素的升级。必要时需要限制病人的活动范围,以免患者在高度兴奋状态下产生行为障碍,无法控制自己的情绪变化,从而伤害到其他人。
(2)营造良好睡眠环境,患者入睡之前,应谨遵医嘱服用相关药物,并且减少与病人的谈话,减少外界环境的刺激,让患者保持稳定的情绪,如果患者过于兴奋难以得到控制,就要使用镇静药,帮助患者快速进入睡眠状态。当患者出现幻觉与妄想时,会做出一系列无法想象的行为举止,此时护理人员要了解病情变化的特点,观察幻觉和妄想的行为表现,针对异常行为要及时劝说和解释,以免患者不受控制发生意外。
(3)加强基础护理工作的开展,定时帮助患者成功如厕,如果患者失去意识便在床上或者房间内要及时清理,以免病人出现吃排泄物的现象。每周强迫患者洗澡更衣,定期修剪指甲和头发,以免滋生细菌,从而让患者受到感染。针对暴饮暴食的患者,要制定合理的饮食计划。
(4)倘若病人始终处于极度兴奋的状态,无法配合相关治疗和护理工作,在工作开展过程中,可以采取护士协助或者强迫的方式,让患者在住院期间得到有效的治疗和护理。在选择强迫治疗方案时,要与病人家属做出详细的解释,在病人恢复意识之后,及时帮助病人稳定情绪,并进行心理疏导,进而提升治疗的配合度。
2、精神分裂症患者的临床护理
(1)饮食护理。对精神分裂症患者采取一对一护理模式,并嘱咐患者少食多餐,餐具选择主要以安全为主,避免水果刀等物品的出现。
(2)健康指导。强化对患者的健康指导与教育,将精神分裂症基础知识告知给患者和家属,让其全面了解精神分裂症的发病原因、临床表现、危害、预防等内容。促使家属深入了解疾病,并提高治疗的依从性。
(3)活动指导。根据患者自理能力和爱好特点,开展个性化娱乐活动和身体康复训练。如下棋、聚会等,通过个性化娱乐活动的组织开展,让患者感受到护理人员的关心与爱护,同时也感受到家人和社会的支持,大家并没有放弃自己,大大提升患者康复的自信心,有助于患者早日回归社会。
(4)心理护理。根据精神分裂症患者的心理状况,进行支持性的心理辅导,指导患者正确对待疾病,正确处理生活中出现的应激事件,帮助患者树立治愈的信心。同时,还可以让康复患者讲述自己的亲身经历,通过树立榜样的方式,增强患者康复训练的信心与积极性,有利于患者克服不良思维和习惯,增强心理防卫能力。
(5)药物护理。需要严格按照监管部门提出的要求给患者用药,并将药物的作用与效果告知给患者和家属,并监督患者准时服药,严格核对用药的准确性。
3、精神分裂患者不同时期护理方法
(1)急性期护理。患者入院之后,护理人员对其心理状态、病情情况作出详细的评估,在与其交流中要注意说话的态度和语气,以免刺激到患者,从而出现过激行为。同时,观察患者用药情况,如果患者存在企图伤人、自残等行为意识时,要耐心劝解和开导,同时增强监管力度与手段。护理人员向家属介绍医院的安全制度与作息制度,希望得到患者家属的高度配合。
(2)缓解期护理。运用简洁明了的文字,向患者讲解疾病相关内容与治疗的重要性,提高患者主观意识,彻底消除患者抵触心理。针对临床基本痊愈的患者,鼓励其参与娱乐活动,针对有慢性衰退表现的患者,可以展开日常生活能力和人际交往技能的训练,帮助患者保留部分社会交际能力,为患者早日重返社会和家庭创造条件。
(3)恢复期护理。此时需要再一次评估患者心理状态,帮助其正确认识疾病,改变以往错误认知,鼓励患者协助护理人员展开简单工作,以提高患者的独立面对生活的信心,向其分享回归家庭的成功案例,鼓励患者保持积极乐观的心态,感受家庭和家人带来的温暖。
4、护理中应注意的问题有哪些
(1)忌居室吵闹。喧哗不安静的居住环境,会加重患者病情,不利于患者的康复。
(2)忌独自外出。精神分裂症患者独自外出是一件非常危险的事情,他们缺少安全行为意识,容易导致意外的发生。
(3)忌喝酒吸烟。烟酒中含有刺激性物品,是精神病患者禁用的物品。
(4)忌受到精神刺激。如果患者通过观看电视或者电影,被其中恐怖、惊险的画面感所冲击,其精神将会受到刺激,进而加重病情。
(5)忌玩危险物品。精神分裂症患者自身行为意识十分缺乏,对危险物品认识不够全面,因此经常出现失手和意外的情况。
总之,对患有精神分裂症的患者实施护理措施,会大大改善患者的症状,有利于患者心理品质的提高。