广西岑溪市人民医院 543200
【摘要】目的:针对眼创伤患者治疗恢复期间实施疼痛护理干预的价值展开研究分析。方法:2021年5月-2022年5月,本院收治眼创伤患者40人,将患者随机分成对照组与实验组,每组20人为,对照组患者采取常规护理干预,实验组在对照组常规护理基础上再为患者提供疼痛护理干预,对比两组患者接受临床护理效果、患者疼痛评分、不良心理情绪等,经过比较与观察。结果:实验组的护理效果优于对照组,P<0.05;实验组疼痛评分低于对照组,P<0.05;实验组不良情绪改善优于对照组,P<0.05。结论:眼创伤患者治疗恢复期间采取疼痛护理干预,可促进临床护理效果的提升,使患者疼痛问题得到改善,并且降低了不良情绪对患者造成的影响。
【关键词】眼创伤;治疗恢复期;疼痛护理
Analysis of pain nursing intervention methods in patients with ocular trauma during treatment and recovery
Guangxi Cenxi People's Hospital Gao Lijuan 543200
[Abstract]Objective:To study and analyze the value of pain nursing intervention in patients with ocular trauma during treatment and recovery.Method: From April 2020 to February 2021, 40 patients with ocular trauma were admitted to our hospital, and 20 patients in each group were randomly assigned to the control group and the experimental group by computer. The patients in the control group took routine nursing intervention, and the patients in the experimental group were provided with pain nursing intervention based on the control group. The two groups were compared and observed in clinical nursing effect, patients' pain score and adverse psychological emotions. Result: The nursing effect of the experimental group was better than that of the control group (P < 0.05). The pain score of the experimental group was lower than that of the control group (P < 0.05).The improvement of bad mood in the experimental group was better than that in the control group, P<0.05.conclusion:Taking pain care during the treatment and recovery of eye trauma patients can promote the improvement of clinical nursing effect, improve the pain problem of patients and reduce the impact of bad emotions on patients.
[key word] Ocular trauma; Treatment recovery period; Pain nursing
生理位置与生理功能决定了眼睛构成的特殊性和复杂性,若受伤之后,修复难度较大[1]。而且,部分突发性眼部外伤存在致盲和致残的风险,患者也因受伤产生了一定的心理压力,对患者的预后产生了不良影响[2]。本研究针对疼痛护理应用在眼创伤治疗恢复期患者护理中的价值展开临床研究和分析,得出如下研究结论。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取40例在2021年5月至2022年5月收治的眼创伤患者作为样本对象,将患者随机分成对照组与实验组,每组20人,对照组患者采取常规护理干预,实验组在对照组常规护理基础上再为患者提供疼痛护理干预,针对患者恢复阶段疼痛护理干预的价值进行分析。对照组中13例为男性患者、7例为女性,患者年龄6-83岁,平均年龄(44.50±0.37)岁;实验组中14例为男性患者、6例为女性患者,患者年龄为7-83岁,年龄平均值(45.08±0.41)岁。一般资料行临床比较与分析,数据样本无差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组:常规护理。为患者提供眼外伤的基础性护理干预,遵医嘱为患者使用降眼压剂和止血类药物缓解出血。同时加强患者的健康教育,提升患者对眼外伤基础护理的重视及依从性。
实验组:在常规护理基础上,为患者提供疼痛护理干预。1、调整患者合适体位来降低眼压。护理人员需要辅助患者翻身,保持患者舒适体位。同时控制患者的饮水量,保持一次饮水在300ml以内,并保证大便的通畅性,以免用力过度。这样能够避免眼压过高引发患者眼部疼痛。2、加强患者沟通交流。疼痛问题同时影响着患者的心理水平,护理干预中患者需要接受护理人员时刻关注,并接受针对性的心理疏导干预,为患者提供情感支持,这样面对患者提出的问题时,护理人员也能够更具针对性的帮助患者改善不良情绪,避免患者对病情产生胡乱猜想,对患者焦虑情绪控制有促进意义。3、患者接受护理干预时,需要在舒适的环境中进行护理,良好的环境对于患者不良心理情绪改善有促进价值,能够提升患者临床治疗的配合度。4、护理操作实际过程中,要动作轻柔,以免护理操作不当导致患者眼部遭受刺激。温柔的护理动作有助于患者安全感的提升,对于患者临床治疗信心养成也有一定的促进意义。5、健康教育。护理人员通过一些成功案例来激励患者临床治疗的信心,并鼓励患者说出自己的感想,不断培养患者信心,改善疼痛问题对患者造成的影响。
1.3评价和观察指标
两组护理效果比较:护理总有效率=(显效+有效)/n(%)。
两组护理疼痛评分比较:使用VAS评分量表对患者的疼痛问题进行评价与分析,疼痛评分≥7分表明患者疼痛明显,≤5分表明患者疼痛状态有所改善。
两组护理不良情绪比较:本研究中对不良情绪比较所选取的评分量表为SAS焦虑评分量表与SDS抑郁评分量表,当SAS评分超过50分时表明患者有不同程度的焦虑情绪,当SDS评分超过53分时表明患者存在不同程度的抑郁情绪。
1.4统计学方法
数据样本研究分析所应用的软件为(SPSS22.0版本),通过(n,%)对样本信息进行计数以及x±s对样本信息进行计量,并利用t与χ²对数据样本信息进行检验,P<0.05则表明临床研究具备价值。
2结果
2.1护理效果对比
针对患者的护理效果进行评价与分析,护理效果较优的小组为实验组,P<0.05。
表1.护理效果比较研究 [n(%)]
组名 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 整体效率 |
对照组 | 20 | 2(10.00%) | 14(70.00%) | 4(20.00%) | 16(80.00%) |
实验组 | 20 | 4(20.00%) | 16(80.00%) | 0(0.00%) | 20(100.00%) |
χ² | 4.444 | ||||
P | 0.035 |
2.2疼痛评分比较
护理前和护理后患者疼痛评分比较分析,护理后实验组疼痛症状改善较对照组更显著,P<0.05。
表2.两组疼痛评分比较(分,x±s)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 20 | 7.35±0.81 | 5.49±0.38 |
实验组 | 20 | 7.33±0.84 | 3.21±0.53 |
t值 | 0.076 | 15.635 | |
P值 | 0.939 | 0.000 |
2.3观察两组不良情绪
两组患者接受护理前与护理后的不良情绪观察,护理前两组患者焦虑情绪与抑郁情绪评分非常接近,P>0.05;护理后实验组的焦虑评分与抑郁评分明显低于对照组,P<0.05。
表3.不良情绪评价分析(分,x±s)
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 20 | 50.07±0.62 | 49.45±0.32 | 53.39±0.38 | 52.42±0.89 |
实验组 | 20 | 50.10±0.64 | 47.07±0.04 | 53.41±0.40 | 50.21±0.43 |
t值 | 0.150 | 5.269 | 0.162 | 5.474 | |
P值 | 0.881 | 0.000 | 0.872 | 0.000 |
3讨论
由于眼部功能具有一定的特殊性,受到微小的刺激都可能导致患者失明,大部分眼外伤患者都出现过短暂性的失明或者一过性失明,加重了患者心理压力,在不良心理情绪的作用下,患者对于疼痛的敏感度也有所提升,导致患者心理压力增加,进而再次诱发患者不良情绪,陷入恶性循环。眼外伤疼痛是患者面临的一项强烈并发症,对患者存在严重不良影响[3]。从心理角度分析患者疼痛影响的关键因素,发现良好心理状态的保持有助于降低患者对于疼痛的敏感度[4]。针对眼创伤患者护理,需要护理人员协助患者翻身,并加强患者饮食和进水的控制,保证患者能够顺畅排便、护理过程中,保证患者轻柔的动作,这样能够避免患者因为眼压升高从而产生的痛苦情绪,降低患者痛感。此外,通过与患者的交流与安静病室环境的提供,能够排解患者不良心理情绪。眼外伤手术是精细型手术,因此患者需要安静且整洁的病室环境,这样才能够保证患者在治疗过程中保持集中的注意力,并能增强患者对医护人员的信赖感,培养患者治愈的信心[5]。不仅如此,护理人员需要轻柔的进行操作,保证操作的精准性,降低患者受到的刺激,提升临床治疗的质量。环境护理过程中,需要保证病室的温度与湿度得到良好调节。沟通过程中,也需要利用和蔼和通俗易懂的语言和患者交流,增强患者的信赖度。
本研究针对临床护理效果分析,实验组护理效果优于对照组,P<0.05;两组疼痛评分比较研究,实验组疼痛症状改善优于对照组,P<0.05;对照组与实验组不良情绪对比,护理后实验组不良情绪改善优于对照组,P<0.05。
综上所述,在眼创伤患者治疗恢复期间的护理中,应用疼痛护理干预,让患者的护理效果得到了提升,并降低了不良情绪对患者产生的影响,改善了疼痛对患者的限制,临床中值得推广与应用。
【参考文献】
[1]邵聪琴,陈犇,朱秀影. 精准护理干预在各种眼部肿瘤外伤皮瓣移植修复术中的应用及对患者术后效果的影响[J]. 中国药物与临床,2019,19(21):3787-3788.
[2]李虎,吴杰. 眶内异物致眼球后段穿通伤误诊一例[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志,2019,21(11):871-873.
[3] 张晶. 疼痛护理干预应用于眼创伤患者护理中的临床效果分析 [J]. 中国伤残医学,2023(11):37-40,90.
[4] 崔湘湘,邹凤. 疼痛护理干预应用于眼创伤患者护理中对其心理状态的改善评价[J]. 康颐,2021(20):13-14.
[5]陈瑜. 1例眼外伤并发泛发性脓疱型银屑病的眼部护理体会[J]. 中国医药指南,2021,19(24):131-132.