快速康复外科护理在脊柱微创下治疗腰椎间盘突出症患者术后康复中的效果分析

快速康复外科护理在脊柱微创下治疗腰椎间盘突出症患者术后康复中的效果分析

叶青

曲靖市第一人民医院  云南省曲靖市655000

【摘要】目的：分析腰椎间盘突出症脊柱微创治疗用快速康复外科护理的价值。方法：随机均分2023年1月-5月本科接诊腰椎间盘突出症病人（n=94）。试验组脊柱微创治疗时采取快速康复外科护理，对照组行常规护理。对比sf-36评分等指标。结果：关于术后肛门排气时间、下床活动时间与进食时间：试验组数据比对照组短（P＜0.05）。sf-36评分：试验组数据达到了（88.03±2.14）分，而对照组数据则仅有（81.19±3.58）分，相比较下，试验组生活质量更高（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症脊柱微创治疗用快速康复外科护理，病人的康复进程更快，生活质量改善也更加明显。

【关键词】腰椎间盘突出症；快速康复外科护理；满意度；脊柱微创治疗

    临床上，腰椎间盘突出症作为一种常见病，通常是由椎间盘退变所致，并以坐骨神经痛与腰痛等为主症[1]，可通过脊柱微创治疗的方式来对病人进行干预，但为能确保疗效，还应做好病人的护理工作。本文旨在分析腰椎间盘突出症脊柱微创治疗用快速康复外科护理的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2023年1月-5月本科接诊腰椎间盘突出症病人（n=94）进行随机分组。试验组47人中：女性22人，男性25人，年纪范围41-76岁，均值达到（53.26±5.17）岁。对照组47人中：女性21人，男性26人，年纪范围40-77岁，均值达到（53.74±5.08）岁。病人意识清楚，认知正常，无精神和心理疾病，且对研究知情。排除癌症、全身感染、孕妇与肝肾功能不全者。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组脊柱微创治疗时都接受常规护理：体征观察、术前准备与用药干预等。试验组配合快速康复外科护理，内容如下：（1）主动和病人谈话，引导病人倾诉，并用语言、眼神和手势等鼓励病人。向病人介绍预后较好的腰椎间盘突出症案例，提高其自信。为病人播放喜欢的视频和音乐，让病人能够放松身心。（2）询问病人感受，指导病人通过呼吸疗法、冥想与音乐疗法等转移注意力，以起到减痛的作用。若病人疼痛剧烈，可对其施以镇痛治疗。（3）协助病人取舒适的体位，监测病人各体征，积极处理病人异常状况。观察病人伤口有无红肿与渗血等情况，按时更换敷料。以2-3h为周期，让病人翻身1次，同时对病人的肢体和受压部位进行按摩。（4）术后，根据病人实际情况，指导其做适量的股四头肌收缩与舒张等训练。此后，再指导病人做直腿抬高训练。鼓励病人尽早下床活动，如：床旁站立训练等。（5）建议病人吃高纤维与高蛋白的清淡饮食，不吃生冷、辛辣和油腻的食物。嘱病人多吃果蔬，多喝温水，适当补充微量元素。（6）用简洁的语言，也可配以相关的图片和文字，向病人普及腰椎间盘突出症的知识，介绍微创治疗的流程。耐心为病人解答疑惑，让病人能够安心治疗。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 记录2组术后肛门排气时间、下床活动时间与进食时间。

1.3.2 用sf-36量表评估2组干预后生活质量：涵盖了精神状态与总体健康等多个方面的内容，总分100。评分和生活质量间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 康复指标分析

从术后肛门排气时间、下床活动时间与进食时间这三项指标上分析：试验组数据比对照组短（P＜0.05）。如表1。

表1 康复指标数据罗列表 （h，）

  2.2 生活质量分析

    经评估，可知：从sf-36这项指标上分析，试验组数据达到了（88.03±2.14）分，而对照组数据则仅有（81.19±3.58）分。相比较下，试验组生活质量更高（t=5.3617，P＜0.05）。

3 讨论

医院骨科中，腰椎间盘突出症十分常见，其发病和损伤、腰椎发育异常、不良生活方式、妊娠与椎间盘退变等因素密切相关，可引起腰痛、下肢肌力下降与坐骨神经痛等症状[3]。目前，医生可采取脊柱微创疗法来对腰椎间盘突出症病人进行干预，但此法也具备应激与创伤性，会损害病人身心健康。快速康复外科护理乃专科护理方式，涵盖了“以人为本”这种新理念，旨在减轻手术应激反应，促进病人术后康复进程，改善病人预后[4]。

综上，腰椎间盘突出症脊柱微创治疗用快速康复外科护理，病人的预后更好，病情恢复也更快，值得推广。

参考文献：

[1] 李俊颖. 快速康复外科护理在脊柱微创下治疗腰椎间盘突出症患者术后康复中的效果分析[J]. 康颐,2022(4):40-42.

[2] 纪月. 分析快速康复外科护理在脊柱微创下治疗腰椎间盘突出症患者术后康复的效果[J]. 养生保健指南,2022(48):109-112.

[3] 梁雅珍,蔡洪玉. 快速康复外科护理在脊柱微创下治疗腰椎间盘突出症患者术后康复中的效果分析[J]. 特别健康,2021(25):232.

[4] 邵家家. 探讨快速康复外科护理在脊椎微创下治疗腰椎间盘突出症术后康复中的应用效果[J]. 养生保健指南,2021(51):7-9.