产前护理干预对瘢痕子宫阴道分娩孕妇分娩结局的影响

产前护理干预对瘢痕子宫阴道分娩孕妇分娩结局的影响

赛丽平

宣威求实医院  云南  曲靖  655400

摘要：目的：分析产前护理干预对瘢痕子宫阴道分娩孕妇分娩结局的影响。方法：将2020.01-2023.04月间我院收治的28例瘢痕子宫阴道分娩孕妇随机分为对照组和实验组，并分析不同护理方式的应用效果。结果：实验组产妇的阴道分娩率高于对照组，P＜0.05。结论：产前护理能够帮助瘢痕子宫阴道分娩孕妇顺利生产，使其保持良好的心理状态，提高顺产的成功率，改善分娩结局。

关键词：产前护理；瘢痕子宫；阴道分娩；分娩结局

随着二胎政策的不断开放，再次妊娠和生产的孕产妇也在逐渐增加，在头胎采用剖宫产的形式生产的产妇术后会存在不同程度的瘢痕子宫，当此类女性再次妊娠时很容易发生出血和子宫破裂等风险事件。现阶段，随着医学技术的不断发展和进步，瘢痕子宫已经不再是阴道分娩的禁忌，即便头胎选择剖宫产的产妇，在二胎生产的时候也可以选择阴道分娩的形式，但是针对此类产妇对其进行更加全面且高效的产前护理是促使产妇阴道分娩顺利完成、改善妊娠结局的关键因素之一[1]。基于此，本研究针对我院收治的瘢痕子宫阴道分娩孕妇采用产前护理进行干预，并分析应用效果，具体如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

将2020.01-2023.04月间我院收治的28例瘢痕子宫阴道分娩孕妇随机分为对照组和实验组，各14例，对照组平均（30.68±4.57）岁，平均孕周（39.26±0.38）周；实验组平均（30.46±4.63）岁，平均孕周（39.29±0.40）年，组间对比无差异性，P＞0.05。

1.2研究方法

对照组产妇接受常规护理，实验组接受产前护理，具体如下：（1）根据产妇正确的健康指导使其了解瘢痕子宫的特点、在生产期间可能出现的风险事件等，让产妇有充分的心理准备，同时也要让产妇了解在生产前以及生产过程中需要注意的相关事项以及需要做出的配合方向。（2）对产妇进行有针对性的心理疏导，帮助产妇稳定情绪，通过瘢痕子宫顺利进行阴道分娩的产妇案例来为其进行讲解，使其治疗信心提升。另外与家属配合给予产妇充分的关心和重视，避免刺激产妇，帮助其缓解紧张、焦虑和烦躁的情绪。（3）产前遵医嘱帮助产妇完成相关的检查，当产妇出现疼痛的时候，要对其疼痛情况进行评估，并利用转移注意力的方式帮助其缓解痛苦，为产妇播放一些舒缓的音乐，对其进行适当的按摩，指导其正确深呼吸放松，帮助产妇度过产前的阵痛期。产妇出现疼痛的时候护理人员要陪在其身边进行安抚和鼓励，对产妇做出的正确配合进行肯定。指导产妇进行正确的产前体位运动，宫缩规律的时候采用侧身躺、坐位、跪立前倾、直立、坐摇椅、站立扶床身体向前倾等多种体位变换，也利用健身球展开正确的活动，可以提高产妇的顺产成功率，缩短产程。

1.3观察指标及评价方法

对比分娩结局。

1.4统计资料

SPSS24.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2. 结果

对比分娩结局

实验组阴道分娩率高于对照组，P＜0.05。

表1对比分娩结局（n/%）

3.讨论

瘢痕子宫阴道分娩的孕妇具有较高的出血或子宫破裂的风险，因此给予患者产前护理干预，做好产妇的心理疏导和健康指导，使其了解瘢痕子宫阴道分娩需要注意的相关事项以及可能出现的风险事件，让产妇有充分的心理准备，可以避免其发生风险事件时产生恐慌、紧张等情绪，影响医护人员的救治工作[2]。另外正确的了解分娩时要做出的配合方向，能够让医护人员的工作顺利进行，保证分娩的安全性和顺利性。疤痕子宫的产妇对自身以及胎儿都会产生一定的担忧，因此做好产妇的产前心理疏导，帮助其稳定情绪，通过相关案例来帮助产妇树立顺产的信心，与家人进行配合让产妇感受到自己被重视和关心，以一个乐观的心态来迎接新生命。产前疼痛护理能够帮助产妇稳定焦虑和烦躁的情绪，也可以使产妇能够正确的按照护理人员的指导进行配合，减轻产妇的痛苦，让产妇能够有更高的依从性，改善产妇的分娩结局[3-4]。本研究中，实验组产妇的阴道分娩率高于对照组，P＜0.05。

综上所述，产前护理能够帮助瘢痕子宫阴道分娩孕妇顺利生产，使其保持良好的心理状态，提高顺产的成功率，改善分娩结局。

参考文献：

[1]钱凯勤.产前护理干预对瘢痕子宫阴道分娩孕妇分娩结局的影响[J].当代护士（上旬刊）,2022,29(1):100-102.

[2]车莹,杨丽,孙昊.产前护理干预在改善瘢痕子宫阴道分娩产妇分娩结局中的应用效果观察[J].医学信息,2020,33(z2):335-336.

[3]林丹凤,吴妙君,陈泽虹.产前护理在改善产妇瘢痕子宫阴道分娩结局中的影响分析[J].中国医药科学,2020,10(2):158-160.

[4]马慧哲.产前护理干预在改善瘢痕子宫阴道分娩产妇分娩结局中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(40):121-122.