社区高血压合并高尿酸血症应用氯沙坦钾的治疗作用

社区高血压合并高尿酸血症应用氯沙坦钾的治疗作用

陈杰

定海区金塘镇中心卫生院  浙江舟山  邮编316033 

【摘要】目的：探讨社区高血压合并高尿酸血症患者用氯沙坦钾治疗的临床效果。方法：选择我院2021年8月至2023年1月收治的52例高血压合并高尿酸血症患者作为研究对象，按照计算机表法将其分为实验组与对照组，各26例，比较两组的血压、尿酸水平和治疗效果。结果：治疗后，实验组血压水平、血尿酸水平低于对照组，实验组高血压水平治疗效果（92.31%）高于对照组（69.23%），尿酸水平的治疗效果（96.15%）高于对照组（76.92%），差异有统计学意义。结论：将氯沙坦钾应用在社区高血压合并高尿酸血症中的效果显著，可改善临床症状，提高治疗效果，值得临床推广应用。

【关键词】社区高血压；高尿酸血症；氯沙坦钾

高血压疾病是我国中老年人群发病率交稿的冰镇之一，多与患者的生活、饮食方式等存在相关性[1]，发病率呈现逐渐上升的趋势，有研究表明，高血压疾病患者若不能及时治疗，则会引发肾脏缺氧、缺血，进而增加乳酸含量，造成高尿酸血症，此种现象严重影响患者的生命安全[2]。基于此，本文就针对社区高血压合并高尿酸血症进行讨论，分析氯沙坦钾应用其中的临床价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对我院2021年8月至2023年1月收治的52例高血压合并高尿酸血症患者进行研究，以计算机表法的形式对患者分组，实验组与对照组各26例，实验组中男12例，女14例，最大年龄76岁，最小年龄51岁，平均年龄（60.88±4.37）岁，对照组中男13例，女13例，最大年龄75岁，最小年龄52岁，平均年龄（61.52±4.21）岁，比较两组一般资料，差异呈现无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组用左旋氨氯地平（H19991083）治疗，每次2.5mg，每天1次；实验组用氯沙坦钾（H20080371）治疗，每次100mg，每天1次，两组患者均连续服用4周，观察临床效果。

1.3 评价指标及判定标准

    比较两组的血压水平、尿酸水平与治疗高血压和尿酸水平的临床效果。临床效果按照显效、有效和无效表达，得出有效率。血压水平按照SBP、DBP表达，SBP降低在20mmHg以上，DBP降低再10mmHg以上为显效、DBP降低在10mmHg以下，SBP降低再10-19mmHg之间为有效。

1.4 统计学处理

此次研究的所有数据均通过统计学软件SPSS21.0处理分析，临床效果等计数资料用率（n%)表示，行卡方检验，计量资料用（均数±标准差）表达，行t检验，若P＜0.05，表明统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组血压与血尿酸水平比较

    两组治疗前血压水平与血尿酸水平比较无差异（P>0.05）；治疗后，两组血压水平、血尿酸水平低于治疗前，且实验组低于对照组，组间有统计学意义（P<0.05）。详见表1.

表1 两组血压与血尿酸水平比较

2.2 两组治疗效果比较

高血压：实验组显效13例，有效11例，无效2例，对照组显效10例，有效8例，无效8例；尿酸水平：实验组显效12例，有效13例，无效1例，对照组显效9例，有效11例，无效6例，实验组高血压水平治疗效果（92.31%）与尿酸水平的治疗效果（96.15%）均高于对照组（69.23%，76.92%），X2=4.4571，4.1270，P=0.0347，0.0422，组间差异有统计学意义。

3 讨论

高血压是中老年人群中最为常见的疾病之一，同时也是社区居民的常见疾病，当高血压病症反复发作时，会导致肾脏缺氧缺血，进而促进机体乳酸大量沉积，引发高尿酸血症[3]。研究表明，高血压合并高尿酸血症是心血管的不良事件的危险因素之一，为预防心血管疾病和肾脏疾病，需要合理选择药物，稳定患者的血压水平，促进患者早日康复[4]。

本次研究所应用的药物为氯沙坦钾，其属于新型药物，其中所含有的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可有效地址血管紧张素Ⅱ受体的分泌，可实现降血压的效果。同时，合理应用氯沙坦钾可降低患者近端血管参与尿酸重吸收的阴离子交换量，可降低尿酸重吸收的效果[5]。随着医学技术的不断发展，药物治疗社区高血压合并高尿酸血症的疗效越来越高，而本次研究表明：两组血压水平、血尿酸水平低于治疗前，且实验组低于对照组，实验组高血压水平治疗效果（92.31%）高于对照组（69.23%），尿酸水平的治疗效果（96.15%）高于对照组（76.92%），由此可见，将氯沙坦钾应用在社区高血压合并高尿酸血症的效果确切，分析原因可能是氯沙坦钾可扩张血管，改善微循环，降低中枢及交感神经活性，既可以降低血压，还能够无反射性增快心率，这对于高血压合并冠心病与心率衰竭具有重要意义。

综上所述，社区高血压合并高尿酸血症患者应用氯沙坦钾的疗效可以肯定，无不良反应，值得推广应用。

【参考文献】

[1]熊兴华,章兴智.氯沙坦钾治疗原发性高血压左室肥厚、高尿酸血症相关研究[J].江西医药,2020,55(11):1655-1656.

[2]缐海英,刘小娟.氨氯地平联合氯沙坦钾治疗高血压合并高尿酸血症血尿酸、尿微量蛋白及动脉硬化指数的分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(15):2495-2497.

[3]孙玉萍.应用氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症疗效分析[J].中国社区医师,2020,36(17):64-65.

[4]宋长红.氯沙坦钾片联合硝苯地平缓释片治疗高血压病并高尿酸血症的效果观察[J].中国医药指南,2019,17(32):101.

[5]华依梦,周甜.化浊逐瘀汤治疗高血压合并高尿酸血症患者的疗效观察[J].中国中医药科技,2019,26(06):875-876.