锁骨骨折患者实施健康教育效果观察

锁骨骨折患者实施健康教育效果观察

李泽萍

重庆黔江民族医院  重庆黔江  409600

【摘要】目的：探讨讨健康教育在锁骨骨折护理过程中的临床应用效果。 方法:60例锁骨骨折患者随机分对照组和观察组各30例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上实施健康教育。结果:观察组相关知识掌握度明显高于对照组（P<0.05）；观察组满意度明显高于对照组（P<0.05）。 结论:锁骨骨折护理过程中的健康教育在提升护理质量的同时也为骨折患者提供了创新、人性化的新型护理服务模式。

【关键词】锁骨骨折；健康教育；知识掌握度；满意度

锁骨骨折一般发生于较高能量损伤时，需要到医院拍片才能做出比较明确的诊断。锁骨骨折以后会发现肩部有淤血，疼痛明显，不敢活动上肢，一般到医院之后会拍摄平片[1]。对于移位不大的锁骨骨折，可以采取保守式治疗。锁骨骨折一般都发生在中外1/3处，会有错位，两个骨折断端搭在一起。锁骨骨折一般都可以愈合，极少发生锁骨骨折不愈合的情况[2]。可以采取8字绷带，或简单上肢的悬吊固定，可以让骨折达到比较稳定的情况，骨折会逐渐愈合。但是锁骨骨折如果采取保守治疗，大部分都会残留畸形，但对于肩关节的功能影响不大。当骨折移位比较大的时候，需要采取切开复位内固定的方法，或采用其微创方法进行治疗，让骨折得到比较好的复位[3]。而针对锁骨骨折患者实施健康教育有利于减轻患者痛苦，提高患者依从性，提升护理质量和效果。

1资料和方法

1.1一般资料

纳入2022年6月至2022年6月我院收治的60例锁骨骨折患者作为研究对象。按数字列表法将其随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组中男19例，女11例；年龄20-62岁，平均年龄（39.59±4.48）岁。观察组中男20例，女10例；年龄21-63岁，平均年龄（40.08±5.17）岁。两组患者性别、年龄等一般资料差异没有统计学意义（P>0.05），符合对比研究的标准。

1.2护理方法

对照组患者实施常规护理，包括手术前安抚患者的紧张心理，但不讲解锁骨骨折的相关知识、注意事项等；手术后对患者实施体位护理、饮食护理、观察肢体功能恢复等。观察组在其基础上实施健康教育。（1）术前健康教育护理锁骨骨折具有突发性，且多数患者为中青年。由于中青年人通常为家庭的顶梁柱，承受的生活压力较大，在发生锁骨骨折入院接受治疗时，病情一般较为严重，患病后容易出现焦虑、不安情绪，因此护理人员在进行健康教育护理工作时。（2）术前准备健康教育术前护理人员向患者耐心细致地讲解手术方式、特点和注意事项。通过向患者介绍成功的手术病例增强患者对手术的安全感以及对治疗的信心。手术进行前应指导患者在饮食上多选择热量、蛋白质较高的食物，同时可增加新鲜蔬菜和水果的摄人量。手术进行的前一天患者应保证良好的睡眠，如患者无法安睡，可在获得主治医生的同意下，协助患者服用适量的安定类药物促进睡眠。（3）术中健康教育在手术过程中，患者也许因为紧张、害怕、疼痛等因素而出现心率增快、血管收缩、血压升高等不良症状．为此护理人员应严密监视心电监护及患者的反应变化等病情，进行及时、有针对性的对症处理和心理安抚。必要时给予安定剂或全身麻醉处理。（4）术后健康教育手术完成后。护理人员应对患者持续24 h心电监护。监测患者生命体征变化。掌握患者术后情况并及时配合抢救：告知患者术后的注意事项，注意预防术后并发症的发生并指导患者进行适度的预防性功能锻炼，解释功能锻炼与手术后预防并发症的关联，同时也要防范锻炼过度；指导患者对高维生素、高蛋白、高纤维等食品营养的补充，确保患者饮食营养均衡。（5）锁骨骨折的康复需较长时间的休养才能逐渐形成骨痂，患者出院之后，护理人员需记录好患者的病情并制定随访计划。定期向患者讲解术后康复要领，提醒患者持续保持患肢的功能位置，注意个人卫生，保持患处局部清洁，以防感染。

1.3观察指标

比较两组患者相关知识掌握度及护理满意度情况。

1.4统计学方法

采用统计软件SPSS25.0分析，计量资料取平均值±标准差（x±s）表示，组内比较采用配对t检验，组间比较采用方差分析；计数资料采用卡方检验及秩和检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1相关知识掌握情况比较

观察组相关知识掌握率为96.67%（29/30）,明显高于对照组的80.00%（24/30），组间差异显著（P<0.05）。

2.2护理满意度

观察组护理满意度明显高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。详细情况见表1。

表1 对比两组护理满意度[n(%)]

注：①与对照组比较，P<0.05

3讨论

锁骨为S状弯曲的细长骨，为颈与胸两部的分界，是上肢与躯干间唯一的骨性联系，增加上肢的活动范围和提高劳动效能。锁骨受外力作用时易发生骨折，如跌倒时手或肘部着地、肩部着地等

[4]。锁骨骨折多发生在锁骨正中央，如果骨折无明显移位，可以通过保守治疗获得满意的效果；一旦移位超出一定范围，甚至损伤骨深方重要血管神经结构，需进行手术治疗。

在本研究中，观察组通过有计划地对患者锁骨骨折术前、术中、术后进行健康教育和心理辅导干预，有96.67%的患者能有效地掌握骨折治疗的相关知识，同时患者对自身的病情也有了更清晰的了解。在手术治疗过程中，密切监护与讲解教育能及时帮助患者应对治疗过程中的各项注意事项，引导患者科学有效地进行手术治疗与术后康复[5]。健康教育的实施不仅可以提升医院护理质量与水平，更重要的是可以提升锁骨骨折患者的康复效果，从而构建更为科学有效的锁骨骨折护理模式[6]。

随着人们生活水平的不断提升，患者对复杂病情。不易治疗的疾病护理需求日益提升。通过有计划、科学地开展健康教育活动，可提高患者对健康知识的掌握度[7]。使患者自觉配合并以积极的行动减轻或消除疾病可能造成的危害，从而加快治疗康复的时间并减少术后并发症的发生。对医疗机构而言，可进一步深化“以患者为中心”的服务理念，提升护理质量水平，增加患者对治疗的满意度，为病患提供创新、高质量、人性化的护理服务模式，从而帮助病患提高康复效率[8]。

综上所述，健康教育可以显著提高患者对骨折相关知识的掌握度，更有利于护理满意度的提高。

参考文献：

[1] 夏丽花. 优质护理模式在锁骨骨折护理中的应用效果研究[J]. 中外女性健康研究,2020(18):149-150.

[2] 郭晶晶,刘舒琦. 早期康复护理对锁骨骨折内固定治疗患者的效果[J]. 河南医学研究,2022,31(4):741-744.

[3] 陈婷婷,陈静,吴秀芬,等. 因时护理模式对锁骨骨折患者术后功能恢复及生活质量的影响[J]. 健康研究,2022,42(2):237-240.

[4] 张燕,吴翔燕,王秀,等. 路径化康复护理对锁骨骨折手术患者术后疼痛的影响[J]. 黑龙江医药科学,2022,45(6):69-70,73.

[5] 徐宏妹,张丹丹,杜宏琴. 康复护理对锁骨骨折切开复位钢板内固定术患者肩关节活动度及康复效果的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2022,3(18):167-170.

[6] 梅鸽. 早期康复护理对于锁骨骨折内固定治疗患者的临床效果分析[J]. 中国伤残医学,2021,29(18):53-54.

[7] 李陈光. 综合性护理干预对锁骨骨折患者术后功能恢复和并发症的影响价值评估[J]. 中国伤残医学,2021,29(19):52-53.

[8] 傅小兰,刘爱华,陈群萍,等. 微信式延续性护理对锁骨骨折术后患者功能恢复的影响[J]. 中国当代医药,2021,28(20):248-250.