糖尿病是由于吃糖多引起的吗

糖尿病是由于吃糖多引起的吗

程继华

新乡市第二人民医院 新乡 453000

全国性调查发现，近30年来，国内糖尿病发病率急速增长，从1980年的1%到2001年的5.5%、2008年的9.7%、2013年的10.9%。机体长期处于高糖条件下会损害肾脏、眼睛、心脏、血管等重要脏器组织，引起糖尿病肾病、视网膜病变等并发症，导致患者生存质量下降，加重其医疗负担和精神压力。

随着人们健康意识的增强，越来越多的人开始担心吃糖过多会不会得糖尿病？日常生活中，我们经常可以听到这样的言论“吃那么多糖，小心得糖尿病”但吃糖过多真的会得糖尿病吗？接下来，让我们一切来揭开“糖尿病”神秘的面纱，了解一下糖尿病的出现和什么有关。

1、糖尿病的发生和吃糖多少没有直接的关系

首先，我们需要搞清一个概念，医学上的‘糖’和人们日常生活中的‘糖’不完全相同。医学上的糖，是指碳水化合物，为人体重要供能物质，包括多糖、双糖和单糖；而人们口中所说的糖，表示具有甜味的双糖（包括乳糖、麦芽糖等）与单糖（包括果糖和葡萄糖等），属于狭义的糖。我们日常生活中所吃的米饭、馒头、面条等淀粉类食物，虽然没有甜味，但它们属于多糖，也能引起血糖增高，为隐形的甜食。所以，得糖尿病和吃糖多少没有必然的联系。食物进入人体后，会被逐步被消化吸收转变成葡萄糖，之后进入血液变成血糖。上升的血糖会对胰岛素β细胞产生刺激，促进胰岛素的分泌，加快血糖代谢。正常健康人体内，血糖可在胰岛素的调控下抵达组织细胞内被利用，多余的则会贮存起来形成脂肪。由此可见，吃糖多少和得糖尿病没有关系，机体内的血糖始终处于一个相对平衡的状态。

2、糖尿病到底是如何发生的呢？

糖尿病主要是在环境和遗传因素共同作用下而致的。1型糖尿病患者大部分是由于免疫学疾病，自身免疫细胞对胰岛素β细胞的选择性攻击，导致胰岛素分泌缺乏、胰岛素功能下降，从而造成糖尿病的出现。2型糖尿病中胰岛素分泌不足与胰岛素抵抗是其发病的两个重要环节，其中活动量不足、年龄、不良生活习惯、营养过剩等因素均会促进该病的发生。另外，患者胰岛素难以有效调节机体内的血糖，血浆葡萄糖水平持续增高，最终造成糖尿病的出现。糖尿病来源于患者自身胰岛素抵抗与胰岛素功能遭到破坏，与家庭遗传和生活方式等因素也存在密切关系。

正常健康人群胰岛素分泌正常、功能完好，即便吃了糖，也会很快被分解，血糖不会出现显著增高，而糖尿病患者，即便不吃糖，血糖也有可能增高。就是糖尿病患者，也不是完全禁糖。适当运动、合理饮食，才是预防糖尿病的有效手段。

3、如何正确的吃糖？

糖类属于人体所需的三大营养素之一，也是人体主要能量来源，其中，膳食内的糖类为人体提供的能量占全部能量的50%~60%。适当地摄入碳水化合物，不仅能增加胰岛素敏感性，还能促进葡萄糖耐量的改善。

通常，不同糖类所引起的血糖增高程度和速度也存在一定差异性，可以使用升糖指数（GI）进行衡量。单糖与双糖容易被吸收，GI较高，而淀粉需要被分解成单糖才可以被人体利用，所以吸收速度较慢，GI较低。

在选择食物时，应注意看一下其升糖指数和总热量，一般情况下，每天所需的总热量为1400~1800千卡，大家可以在网上查询一下常见食物的热量，还可准备一个食物称，粗略地计算一下所摄入食物的热量。接下来，我们来看一下正确吃糖的方法。

1）推荐食用的糖类：黄豆、玉米、红薯、燕麦、土豆等五谷杂粮，这类食物的GI值较低，并含有丰富的膳食纤维、维生素、微量元素、蛋白质等，长期食用可以降血脂、降血糖，提倡友友们多食用五谷杂粮类。

2）尽量减少食用的糖类：由大量蔗糖加工而成的食物，如雪糕、糖果、果酱、巧克力等，不仅营养价值低，而且会影响血糖的稳定性，所以，应尽量避免食用。当发生低血糖时，可适当食用此类食物来缓解症状。

3）如何吃水果：优先选择GI值较低的水果，如柚子、木瓜、梨、苹果、草莓等；少量食用GI值较高的水果，如香蕉、冬枣、龙眼及荔枝等，每日水果食用量控制为100~200g，两餐之间吃水果，避免血糖水平出现较大波动。

值得注意的是，以下人群则不适宜多吃糖：1）胃病患者：胃内的糖量增多，会增加胃壁酸的分泌，进而加重泛酸、胃疼等症状。2）结核病人：食用过多的糖，会抑制白细胞对结核菌杀伤作用，且吃的糖越多，抑制杀菌作用越显著。3）高血压与高血脂患者：吃糖过多，会导致高血压、高血脂患者出现血脂增高，提升冠心病发病风险。4）近视眼患者：糖于人体内的代谢需要消耗许多维生素B1，但维生素B1缺乏会引起视神经发炎。5）皮肤病患者：因糖代谢后转化成脂肪，导致皮脂分泌增多，影响疾病恢复。6）神经痛和神经衰弱患者：吃糖过多，会消耗该类患者体内原本就不足的维生素，影响神经系统功能平衡，导致疾病难以得到改善。

4、如何有效预防糖尿病？

1）坚持长期运动。运动不仅能增强体魄，还能减轻体重，为机体保留一些肌肉。经过科学的运动，能降低糖尿病发病风险。运动还能增加胰岛素活性，改善糖代谢情况，预防糖尿病。

2）保持健康的饮食习惯。多吃五谷杂粮，粗细搭配，保证营养摄入均衡、充足，吃饭时，应细嚼慢咽，形成少食多餐饮食习惯，切忌暴饮暴食。用果汁代替可乐、芬达等饮料，用纯天然食物代替快餐，合理控制每周烧烤、炸串的食用次数。

3）保持健康的生活习惯。保证休息充足，尽量不要熬夜，多开展户外活动，保持身心放松。睡得过多或睡眠不足均会提高糖尿病发病风险。高压状态下，机体会开启自我保护机制，从而出现心跳加速、呼吸加快、胃口大开及血糖增高等现象，因此，日常生活中，应合理调节自我情绪，放松身心，发展兴趣爱好，保持科学的作息习惯。

总之，吃的过少和得糖尿病没有必然的联系，而得了糖尿病，无论吃糖多少，血糖水平均可能存在增高现象。日常生活中，吃糖时，我们可以优先选择GI值较低的糖类，尽量减少吃太多含有大量蔗糖加工而成的食物，合理控制水果的食用量和食用时间。同时，还应形成科学的运动、饮食及生活习惯，以降低糖尿病发病风险。
作者简介：程继华；女；1985年7月；河南省新乡市；汉族；本科；中级；研究方向：糖尿病方面