成都市第六人民医院 四川成都 610000
【摘要】目的:本研究旨在探讨多样化护理在糖尿病合并冠心病护理中的价值。方法:随机对选择2022.3月-2023.3月内xx医院收入治疗的112例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组采用传统护理,观察组采用多样化护理,持续6个月。比较两组干预后血糖控制情况、健康知识掌握评分、依从性评分。结果:干预6月后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平显著低于对照组(P<0.05)。同时观察组健康知识掌握评分、依从性评分高于对照组(P<0.05)。结论:对糖尿病合并冠心病患者实行多样化护理干预,有助于控制其血糖水平,提高治疗依从性。
【关键字】多样化护理;糖尿病;合并冠心病
糖尿病合并冠心病是一种常见的糖尿病并发症,其发生率逐年上升。糖尿病合并冠心病患者的治疗难度较大,需要进行全面、系统的护理干预。传统的护理方式存在不足之处,如患者对传统护理方式的依从性不高、护理效果差等。因此,寻求一种更加有效的护理方式具有重要意义。多样化护理作为一种新型的护理方式,强调个性化和全面性,包括营养指导、心理支持、康复训练等。目前将多样化护理在糖尿病合并冠心病护理中取得了较好的护理效果。本研究旨在探讨多样化护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用,以期为临床护理提供更加科学、有效的护理策略。
1研究对象与方法
1.1研究对象
选取2022.3月-2023.3月内xx医院收入治疗的112例糖尿病合并冠心病患者,随机分为观察组(56例,男31例,女25例;平均年龄(69.72±4.11)岁;平均病程(5.82±0.71)年)和对照组(56例,男33例,女23例;平均年龄(69.42±4.03)岁;平均病程(6.01±0.92)年)。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。入组对象均自愿入组,签署知情同意书,本轮研究经本院医学伦理委员会批准研究。
1.3方法
1.3.1对照组 药物治疗、饮食控制、运动锻炼、心理支持和定期随访等内容。
1.3.2干预组实施多样化护理:
1.3.2.1基于手机应用程序的健康管理系统:随着智能手机的广泛应用,针对糖尿病合并冠心病患者的手机应用程序已经问世。这些应用程序可以提供包括血糖监测、饮食搭配、运动计划等多种服务,而且比传统的纸质记录更加便捷和实用。
1.3.2.2 心理支持:通过心理支持,帮助患者减轻心理负担,提高自信心和抗压能力。心理支持可以包括心理咨询、情绪调节、认知行为疗法等。
1.3.2.3家庭护理:通过家庭护理,帮助患者掌握糖尿病和冠心病的基本知识,提高自我管理能力,减少并发症的发生。家庭护理可以包括定期测量血糖、血压等生理指标、药物管理、饮食调整等。
1.3.2.4.营养专家个性化饮食指导:根据患者的身体情况和营养需求,制定个性化的饮食方案,如低脂、低盐、低糖、高纤维等,帮助患者控制血糖、血脂和体重,降低冠心病的风险。
1.3.2.5康复训练:通过康复训练,帮助患者恢复身体功能,提高身体素质,降低冠心病的发生率。康复训练可以包括心肺功能锻炼、肌肉力量训练、平衡训练。
1.3.2.6.远程医疗服务:对于糖尿病冠心病患者,使用远程会诊、在线咨询等远程医疗服务可以提供更加便捷和实用的诊疗服务,弥补部分老年患者就医难的问题。
1.3观察指标
比较两组干预后血糖控制情况、健康知识掌握评分、依从性评分。
1.4统计学分析
使用SPSS27.0软件对本次研究所得数据进行统计学分析,符合正态分布,使用与t表示计量资料,P<0.05表示数据对比差异显著,有统计学意义。
2研究结果
2.1 血糖控制情况比较
观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平显著低于对照组(P<0.05),见表1。
表1 血糖控制情况比较()
组别 | n | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2 h血糖(mmol/L) |
观察组 | 56 | 4.68±0.30 | 6.66±0.64 |
对照组 | 56 | 5.31±0.51 | 7.21±0.51 |
t | 7.968 | 5.029 | |
P | <0.001 | <0.001 |
2.2 健康知识和治疗依从性评分比较
观察组健康知识掌握评分、依从性评分高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 健康知识和治疗依从性评分比较(,分)
组别 | n | 健康知识掌握评分 | 依从性评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 56 | 17.40±4.03 | 26.21±2.12* | 85.01±4.92 | 96.09±3.01* |
对照组 | 56 | 17.61±3.82 | 19.33±2.05* | 84.98±4.23 | 92.17±3.33* |
t | 0.283 | 17.458 | 0.035 | 6.535 | |
P | 0.778 | <0.001 | 0.972 | <0.001 |
注:与同组干预前比较,*P<0.05
3讨论
糖尿病合并冠心病是一种常见的糖尿病并发症,需要进行全面、系统的护理干预。传统的护理方式主要包括药物治疗、饮食控制、运动等,但仍存在一些不足之处,如患者对传统护理方式的依从性不高、护理效果差等。因此,多样化护理作为一种新型的护理方式,强调个性化和全面性,受到越来越多的关注。
本研究中观察组采用多样化护理干预对糖尿病合并冠心病患者进行临床护理指导干预,通过干预得知,较常规护理,多样化护理干预下患者血糖控制水平优于对照组,患者健康知识站我评分及护理依从性均高于对照组(P<0.05)。分析原因为:多样化护理干预注重个性化护理,根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划和措施,可以更好地满足患者需求,提高依从性;在传统护理基础上实施营养指导、康复训练、心理支持、家庭护理等多种护理措施,更全面地促进身体和心理健康,提高自我管理能力;注重与患者的沟通和交流,帮助患者更好地理解疾病和护理措施,提高依从性。
综上所述,糖尿病合并冠心病患者采用多样化护理干预可稳定患者血糖水平,提升患者疾病知识掌握程度,促使患者更积极配合治疗及护理措施的实施,值得临床推广和应用。
参考文献
[1]严慧敏.多样化护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].婚育与健康,2023,29(05):175-177.
[2]韩晓峦.多样化护理措施在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果研究[J].糖尿病新世界,2022,25(02):127-130.
[3]宋爽爽.多样化护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(28):172-173.