杭州市萧山区新塘街道社区卫生服务中心 全科 311201
摘要:目的:探讨乡镇卫生院公共卫生服务对高血压疾病的防治作用。方法:选择乡镇卫生院2021年1月至2023年1月所收治的120例高血压患者作为研究样本,依据随机分组方式抽取每组60例,分别设为对照组和观察组。在乡镇卫生院常规管理模式下,为对照组患病者提供防治对策,观察组则开设乡镇卫生院综合防治管理办法。将不同管理对策应用下,该科室收诊的120例高血压患病者的疾病状态进行分析,并计算相关指标结果。结果:推行治疗对策之前,组与组之间的血压值无明显高低变化,差异未见显著区别(P>0.05);推行治疗对策之后,观察组测得项目数值更低于对照组(P<0.05)。观察组各指标情况的依从性水平明显较对照组呈更高显示(P<0.05)。分别推行治疗对策之后,观察组血压达标率更高于对照组(P<0.05)。结论:乡镇卫生院开设综合防治管理办法,有利于降低高血压患者的血压值,提高其各方面的依从性,对血压达标率的上升有显著作用。
关键词:乡镇卫生院;公共卫生服务;综合防治管理;高血压;依从性
前言
随着我国老龄化社会的到来,高血压患病率在不断上升,引发该疾病的因素来自于饮食方面、生活方面、日常行为方面等[1]。为了减少高血压的患病率,提高患者的生活质量,将在乡镇卫生院公共卫生服务过程中,开展综合防治管理对策,用于帮助患者树立健康的生活观念,起到预防慢性疾病发生、改善高血压疾病状态的治疗效果[2]。对此,本乡镇卫生院将开展综合管理防治对策进行高血压疾病的治疗,并分析所取得的效果,现将结果整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择乡镇卫生院2021年1月至2023年1月所收治的120例高血压患者作为研究样本,依据随机分组方式抽取每组60例,分别设为对照组和观察组。对照组研究对象男37例,女23例,年龄介于52-79岁之间,平均为(69.33±8.41)岁;观察组研究对象男34例,女26例,年龄介于54-78岁之间,平均(69.01±8.04)岁,两组病例基线资料均衡可比(P>0.05)。
1.2方法
为对照组开展乡镇卫生院常规管理办法:医护人员需要对患者的情况进行随访,在日常生活方面、用药方面、饮食方面提供对策进行改善,定期随访患者的血压控制情况。
观察组开展乡镇卫生院综合防治管理对策:(1)全面评估:需与高血压患者进行交流,普及有关高血压的健康知识。让患者明确调整作息和饮食习惯,有利于提升健康保障,改变患者的自我护理意识。借助以往常规的治疗成功案例,提高患者的治疗信心。(2)健康指导:每周开展一次有关高血压疾病的健康知识讲座,鼓励患者及其家属共同参与,提高患者的遵医行为。(3)疾病筛查:做好社区高血压患者的疾病筛查工作,完成登记、治疗、诊断、随访等相关策略,让患者养成按时服药、规律服药、合理饮食、定期运动的健康行为。监测患者的化验指标结果,为之提供更为安全、有效、减少其经济负担的治疗办法。针对降压效果不好的患者,转到上一级综合医院进行就诊。
1.3观察指标
(1)针对于血压变化观察分析:高血压病患均在疾病治疗前后,对收缩压(SBP)指标值与舒张压(DBP)指标值进行有效测量,并予以数值统计。(2)针对于依从性的观察指标:对病患治疗期间的依从性水平展开对比,共划分为4个评价等级,涵盖5项内容,即饮食控制依从情况、合理用药依从情况、正确运动依从情况、定期监测依从情况、定期复查依从情况。总分>22分表示依从性较好级别,<22分表示依从性差级别,对患者依从率予以统计。(3)针对于血压达标率的对比:对病患执行治疗对策3个月后,对血压达标率进行随访。
1.4 统计学方法
本试验有关数据整理SPSS22.0,小组之间观测数据为(),运用t检验,记数数据信息为(%),运用检测χ²,P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1针对于血压变化观察分析
推行治疗对策之前,组与组之间的血压值无明显高低变化,差异未见显著区别(P>0.05);推行治疗对策之后,观察组测得项目数值更低于对照组(P<0.05)。由表1所示。
表1针对于血压变化观察分析(,mmHg)
组别 | 例数 | 收缩压 | 舒张压 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 60 | 154.63±4.23 | 125.56±3.79 | 98.99±1.53 | 87.23±1.96 |
对照组 | 60 | 154.26±4.33 | 140.21±5.21 | 98.85±1.56 | 90.12±1.77 |
t | - | 0.473 | 17.614 | 0.496 | 8.477 |
P | - | 0.637 | 0.000 | 0.621 | 0.000 |
2.2针对于依从性的观察指标
观察组各指标情况的依从性水平明显较对照组呈更高显示(P<0.05)。由表2所示。
表2针对于干预依从性观察指标[n(%)]
组别 | 例数 | 饮食控制 | 合理用药 | 正确运动 | 定期监测 | 定期复查 |
观察组 | 60 | 54(90.00) | 57(95.00) | 58(96.67) | 59(98.33) | 60(100.00) |
对照组 | 60 | 43(71.67) | 49(81.67) | 50(83.33) | 53(88.33) | 50(83.33) |
χ² | - | 6.508 | 5.175 | 5.926 | 4.821 | 10.909 |
P | - | 0.011 | 0.023 | 0.015 | 0.028 | 0.001 |
2.3针对于两组血压达标率的观察
分别推行治疗对策之后,观察组血压达标率更高于对照组(P<0.05)。由表3所示。
表3针对于两组血压达标率的观察[n(%)]
组别 | 例数 | 达标 | 未达标 |
观察组 | 60 | 58(96.67) | 2(3.33) |
对照组 | 60 | 50(83.33) | 10(16.67) |
χ² | - | 5.926 | 5.926 |
P | - | 0.015 | 0.015 |
3讨论
随着我国社会的飞速发展,人们生活水平有了显著改变,人口老龄化不断加重,高血压已成为威胁人们健康的杀手之一[3]。在疾病改善方面,需尽可能地降低高血压心血管疾病的发生率,普及有关疾病的相关知识,让患者引起重视,便于在高血压预防和治疗方面能更加配合[4]。将乡镇卫生院高血压综合防治管理办法介入其中,能基于高血压患病者不同的文化水平差异,采取对应的健康指导对策,提高患者对自身疾病的重视的同时,对生活中的点滴危险因素进行防范,养成遵医嘱用药和定期检查的习惯[5]。在上述研究中得出结论,观察组在开展乡镇卫生院综合防控管理办法后,该组患者的血压水平明显低于对照组,遵医行为人数占比更高,血压达标率更高,均能体现乡镇卫生院综合防治管理对策实践的有效性。
综上所述,乡镇卫生院开设综合防治管理办法,有利于降低高血压患者的血压值,提高其各方面的依从性,对血压达标率的上升有显著作用。
参考文献
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[3]桂艳丽,曹阳.基层医院老年高血压健康教育中临床护理路径的应用价值评定[J].中国实用医药,2019,14(05):164-165.
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[5]张坤,杨永生,梁英智,等.社区-基层医院双向管理模式对高血压患者的干预效果评价[J].中国医药,2018,13(07):985-988.
姓名:王丹莉 性别:女 职称:执业医师 科室:全科 学历:本科
出生年月:1992年11月 籍贯:杭州萧山
研究方向:高血压方面
单位:杭州市萧山区新塘街道社区卫生服务中心