基于经典名方，线上线下结合的《方剂学》课堂教学改革

基于经典名方，线上线下结合的《方剂学》课堂教学改革

程芬,宋艳丽,李晓花,杨莎

陕西国际商贸学院医药学院  712046  陕西西安

摘要：依据《方剂学》课程特点，结合中药学人才培养目标，以《方剂学》中所包含的经典名方为基础，注重学生知识的掌握和提升，实现对学生道德情感、医德医风、家国情怀的培养。同时，探索“传承与创新”背景下，以就业为导向，突出专业培养目标，线上与线下教学有机融合的教学模式，进行教学内容、教学形式和方法、教学评价的课程构建，开展方剂学建设和探索。

关键词：经典名方；就业导向；线上线下融合

1.引言

2018年国家中医药管理局发布《古代经典名方目录》，其中很多也收载于《方剂学》教材中。经典名方[1]，是中医药伟大宝库中的精华，是历代名医大家临床经验的总结，是中药方剂的杰出代表，体现了中国文化思想、中国医学形象、是中国医药制造的重要载体。目前，《方剂学》教学内容以教师对教材中的历代名家方剂进行理论阐述为主，这种常规的教学方法难以让学生理解方剂的理论要点和临床的灵活应用[2]，其原因包括以下几方面：方剂学教学内容繁多，知识内容的覆盖面庞大，涉及中医基础理论知识较多；传统教学方法让学生觉得方剂抽象难懂；教学时间有限，导致课堂上师生交流有限，教师不能充分解答学生的疑问，无法有效开展理论与实践融合的教学活动；缺乏实践课程，理论与实际应用两条线；与目前新医科、信息化大数据联系较少。因此，将方剂学教学与经典名方融合，改进《方剂学》教学方法，对中医药事业的继承创新和开拓发展具有重要意义。

2.研究内容

2.1课程标准

   “培养具备中医药思维能力的中药人才”是中药类专业《方剂学》课程设计的核心目标，然而，现行的课程标准以理论为主，不符合中药学专业认证背景下“以产出为导向，以学生为中心，持续改进”的课程设计理念。因此，应该从教学目标，包括知识目标、能力目标及情感目标，教学内容，课时设置，教学评价等方面进行改革[3]。

2.2教学方式、方法、手段

目前《方剂学》主要采用课堂讲授法，教学方式单一，不能引起学生的学习兴趣。因此，可采用理实结合，线上线下融合，虚实结合的方式进行教学[4]。通过增加实践教学课时，提高学生动手能力；同时，在学习通建立网络资源共享平台，网络互动平台，录制“慕课”，充分利用现代科技，加强方剂学习的自主性与灵活性。

2.3考核方式

    方剂学考试以期末考试为主，过程考核只占很小的比例。通过增加过程考核的比例，将比重增加至50%，考核项目可线上线下结合，包括线上考勤、课堂提问，线上作业、主题讨论等方面内容；增加教学实践活动、实验报告等方面内容；进行案例分析、小组学习、学习记录、自评、互评，作为形成性评价的内容，对学生的学习进行全过程、多维度的评价。

3.研究目标

3.1以学生发展为中心，以岗位需求为导向，重构课程标准

通过分析中药学专业定位后，重构方剂学课程体系。应将立德树人贯穿于方剂学教学之中，传承中医传统文化，注重培养学生专业知识和技能，以适应岗位需求。

3.2立足经典名方，将传承中医药文化始终贯穿于《方剂学》课程改革之中

《方剂学》作为中药学专业的核心课程，其中经典名方代表着中药文化的历史与传承，通过优化教学内容、改革课程体系、突出中医药特色、培养更加具有个性化的中医药人才。在人才的培养模式上强调传承，要吸取中医文化的精髓，将教学与社会应用紧密结合，形成具有指导意义的成果应用在教学和临床用药指导。

3.3建立多元化的考核及评价体系

引入形成性评价模式，设立多种评价指标，对学生的学习进行全过程、多维度的评价，力求评价过程更客观实际，更有利于全面评价学生学习的结果。

4.研究方法

4.1立足经典名方，整合课程内容

以就业为导向，结合中药学专业培养目标，选取每一章中有代表性的经典名方，挖掘其思政元素，增加对章节所涉及方剂组方思路的讲授，帮助学生掌握类方的基本组方规律。增加研制方举例，强化主方治法及配伍特点的讲授，各类方剂的附方应增加常用OTC中成药，并详细讲解其组成、功效和适应证，为学生从事医院或药店药师打下基础。通过课堂系统分析讲授，使学生分析领悟方剂的思路，锻炼学生学习方剂的方法，让学生实实在在掌握一定数量的方剂，并且要从中理解和领悟方剂的配伍规律、适应证的判断及有关的中成药知识等，达到“授之以渔”的目的。

4.2混合式教学方法

线上线下结合，利用学习通平台建课，下载网络中讲授名医成才或方剂创制背后故事的视频，作为导入课堂的教学资源，通过视频的学习，提升学生的学习兴趣与热情。授课中，设计课堂活动，如：投票、选人、抢答、讨论、章节测试及考试等，丰富课堂内容，使学习活动形式多样化，增强课堂的趣味性；遴选出重点方剂组方思路，增加由本方研发的中成药，设置一定数量的病案，有利于将课程关联的知识点串起来，让学生形成整体认知，通过病案分析以进一步提升对知识点的理解与运用。

4.3理论+实践的教学方法

以经典中医方剂作为实验对象进行研究剖析，首先进行审方，对方中药物配伍、特殊用法、药名进行审核，然后进行调剂训练，同时利用网络药理学平台，中医方剂数据库，在实践教学中对方剂中的药对、效应评定、数据与结果进行分析，将各科知识进行融合，增强学生综合分析能力。

4.4改革评价体系

改革《方剂学》学生学习的考核评价，其综合成绩由过程性考核和期末考核两部分构成，各占50％，其中过程性考核成绩包括四部分：①各章节预习抢答和课后作业（10％），采用学习通及时抢答、在线测试等方式开展。②各章节阶段测试考核（10％），采用学习通平台在线考核。③ 学生小组实践考核（10%），由各组选派评委集体评分。④实验（20％），主要考察学生审方调剂的能力，学生实验的参与度、团队的协作及实验报告情况等，以此作为评价依据。

5.结束语

经典名方是中药临床应用的基本单元，其方药组成简炼、选药精当、配伍法度严谨，功专而力宏，目前，国家高度重视“经典名方”的物质基础、作用原理和产品开发。因此，将“经典名方”与《方剂学》课程进行融合，选取一部分“经典名方”对其药效物质基础、作用原理、配伍规律、量效关系等科学问题进行阐述，以互联网信息技术为基础，利用数字化的教学工具开展教学，并安排适当的数字化教学和课堂教学比例，并结合实践教学，引导学生自主、积极地参与到学习中去，实现与线下面授教学的结合，能满足不同学生之间存在的个性化差异以及学习发展需求，达到更理想的教学效果。

参考文献

[1]彭成.经典名方的科学内涵、基本特性和历史沿革[J].中药与临床,2021,12(05):1-6+11.

[2]王虎平.基于问题导向的方剂学互联网+三段式教学体系构建与实践[J].中医药管理杂志,2022,30(19):31-33.

[3]杨晓忱,李君玲.基于5G+多媒体医教联合方式探讨方剂学实践教学改革[J].中国中医药图书情报杂志,2021,45(06):62-65.

[4]刘岩,计小清,梁广和,等.“以学生为中心”的教学方法在《方剂学》教学中的应用[J].教育现代化,2019,6(41):165-166.

项目基金：1基于“互联网+教育”传承经典名方、创新培育学生核心素养—以《方剂学》为例，项目编号：2022-20 ：2基于培养“中医药思维”的《中药鉴定学》课程思政建设与实践，项目编号：2022-12