什么是彩超检查？各种彩超检查需注意什么​

什么是彩超检查？各种彩超检查需注意什么

廖晓红

仁寿县人民医院特检科,四川眉山,620500

彩超检查主要指彩色多普勒超声检查，是目前临床常用的一种辅助检查方法， 在普通 B 超检查的基础上 ，采用血流监测方法 。因此在彩色多普勒超声检查的 图像上，能够看到血流的一些变化，朝向探头的血流呈红色，多指动脉，背离探 头的血流呈蓝色，多指静脉，能对血管变化进行详细的检查和评估，通过超声显 像，多方位多角度，观察系统器官功能 、解剖形态 。那么，究竟什么是彩超检查？ 各种彩超检查有需要注意什么？本文对此进行详细介绍 。

彩超检查主要指在二维超声 (通常指 B 型超声 ，简称“B 超”) 的基础上，利 用多普勒原理，对采集到的血流信息以不同颜色和亮度进行处理后叠加在二维超 声图像上的一种超声检查手段 。多普勒原理主要指具有一定频率的超声波经探头 发射，遇到不同组织或器官分界面时形成反射，如果探头和反射体之间具有相对 运动 ，则超声波的反射频率因运动而出现变化的一种现象 。

彩超检查的分类繁多，按照空间的不同，可将其划分为二维 、三维 、四维三 种类型 。二维彩超能够显示切面和断层图，应用频率最高；三维彩超可以显示三 维结构的立体图；四维彩超在三维彩超的基础上，能够提供实时动态的三维图像 信息，三维 、四维彩超在产科检查中较为常用，能够检出胎儿是否存在先天性发 育不良情况 。按照超声探头的不同 ，可分为经腹部 、经胸壁 、经食道 、经阴道 、 经直肠等多种类型 。

彩超检查应用广泛，项目繁多，具体包括颅脑 、心脏 、腹部脏器 、浅表器官 、 妇科 、产科等多个项目 ，本文列举部分检查项目：

心脏彩超。心脏彩超检查能够动态显示受检者的心脏搏动及血液流动情况 、 心腔内结构等 。同时能够及时发现各类心脏疾病和心肌病 。

盆腔彩超 。盆腔彩超检查主要用于观察子宫大小和发育情况 、子宫畸形 、子 宫内肿瘤 、子宫内膜异位 、盆腔内积液 、盆腔内炎性肿块或脓肿等 。另外盆腔彩 超检查还可以确诊是否怀孕 ，判断是宫内孕或宫外孕 。

乳腺彩超 。乳腺彩超检查可观察乳腺内是否有肿瘤，如果有肿瘤可以显示其

内部结构，观察肿瘤内外血管分布情况及数量，观察其与周围组织的关系 。另外 还能够观察病灶的大小形态 ，是早期乳腺癌的主要诊断方法 。

甲状腺超声检查 。彩超检查能够准确测量甲状腺的大小及容积，同时可用于 多种甲状腺疾病的鉴别诊断 ，如甲状腺炎 、甲亢 、甲状腺肿瘤等 。

颈动脉彩超检查。彩超是诊断 、评估颈动脉壁组织病变的主要方法之一，在 动脉粥样硬化的预防 、流行病学调查及预后评估方面具有重要作用 。对颈动脉病 变患者而言 ，彩超检查不但无创 ，且可以重复使用 。

彩超怎么查是一个常见的问题，目前彩超可以检查的部位越来越多，针对不 同检查项目有相应的检查方法，不同检查项目的特点和要求各不相同，本文对彩 超检查的相关注意事项进行介绍 。

需要空腹检查的项目 。彩超对上腹部的检查 ，如肝脏 、胆囊 、胆管 、胰腺 、 肾上腺 、肾动脉 、左肾静脉 、腹部血管 、上腹部肿块等，需要空腹 8 小时后进行 检查，通常情况下需要在检查前一天晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查，可以 喝少量的白开水，有助于保证胆囊 、胆管内胆汁充盈，同时减少胃肠道食物和砌 体的影响，否则可能严重影响检查结果 。这些部位的超声图像容易受到肠气的干 扰，因此腹胀或便秘患者需要在检查前服用促消化药物，促进排气或者使用轻泻 剂促进排便 。

需要充盈膀胱的检查 。对盆腔 、膀胱 、前列腺 、输尿管下段 、下腹部包块等 部位进行检查时， 需要患者充盈膀胱 。通常情况下需要受检者在检查前 1~2 小 时饮水 1000~1500mL，饮水后不要排尿，确保膀胱充盈，提高检查效果 。针对 阑尾的彩超检查，也需要在充盈膀胱后进行，能够排除其他原因导致的腹痛 。另 外需要注意，如果受检者需要同时化验小便和做需要充盈膀胱的超声，建议先做 超声 ，之后再化验小便 。

妇科超声检查相关注意事项 。如果需要进行妇科经腹彩超检查及妊娠小于三 个月时，为了避免肠管内容物，特别是气体的影响，应在检查前排空大便，使肠 内无粪块或钡剂残留 。前往医院接受检查前 1~2 小时饮水 1000~1500mL， 喝 水后不要排尿，适度充盈膀胱，提高简化效果 。产科患者怀孕 3 个月以上无特殊 准备，但妊娠中晚期可疑前置胎盘或者需要了解宫颈情况，也需要饮水充盈膀胱

后再进行检查 。

其他特殊情况 。 ( 1 ) X线胃肠造影的钡剂是超声的强反射剂和吸收剂 。如 果胆囊 、胆管周围胃肠道内残留钡剂 ，会影响彩超检查， 因此需要在 X 线胃肠 造影三天后 ，胆系造影两天后方可进行超声检查 。 (2) 胃镜 、结肠镜检查者需 要在两天后方可接受彩超检查 。 (3) 如果患者同时需要上腹部超声 、胃肠镜 、

钡餐等检查 ，建议先做空腹超声检查 ，之后做其他检查 。 (4) 腹部胀气影响胆 囊 、胆管及胰腺图像的观察 ，可服用乳酶生片剂三天后检查 。 (5) 3 岁以下小 儿心脏彩超检查， 需要镇静熟睡后方可检查 。

彩超是目前临床常用的一项基础检查手段，在疾病诊断 、预后评估等方面具 有重要的作用，检查前应结合相应的检查项目，充分了解相关注意事项，在医生 的指导下做好相关准备工作， 以确保检查的顺利进行 ，保证诊断的准确性 。